Nadindan
21.01.2013, 16:16
Здравствуйте, уважаемые консультанты. Мне ОЧЕНЬ нужен ваш совет. Особенно жду LupusDoc, т.к. этот замечательный врач помогал мне уже не раз советом, но мнение других консультантов для меня тоже важно.
Постараюсь как можно более кратко. Я Ж, 28 лет, рост 167 см, вес 55-57 кг. 2 года назад поставили диагноз очаговая склеродермия. Вот моя тема здесь по этому поводу. [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
В общем и целом до недавнего времени никаких "страшных" симптомов (по мнению ревматолога), свидетельствующих о системной форме заболевания, у меня не было. Очно врач (регулярно хожу на консультации) данных за ССД не находил, о чём и писал в заключениях. Каких-то специфически анализов не назначал, не считал необходимым. Хотя, жалобы, описанные ниже, я предъявляла каждый раз.
Проблема в том, что моё заболевание осложняется сильными психосоматическими проявлениями (диагноз психотерапевта - ипохондрический невроз): нерегулярноая необоснованная температура тела до 37.-37.3 градусов, сопровождаемая то жаром, то ознобом (это началось ещё задолго до проявления заболевания, 4 года назад), периодические ночные поты, "летучие" боли в костях и суставах, ледяные руки, синюшные ногти и т.п. Эти жалобы непостоянны, носят преходящий характер, степень их проявления во многом зависит от психического комфорта/дискомфорта в определённый период времени, и тем не менее они есть, и уже довольно долго я живу с ними.
В последний раз, когда я пришла с жалобами на "летучие боли" в суставах и ледяные руки/синюшные ногти (такое в основном возникает в периоды сильнейшего волнения), врач таки отправил меня на анализы: Scl-70 и RNP-70. При этом добавил, что это больше для моего успокоения.
И вот сегодня получила результаты. Skl - 7.852 при норме меньше 15. А вот RNP - 49.56 при норме меньше 25! Я просто в ужасе от такого результата. Неужели у меня всё-таки системное заболевание? К ревматологу на приём только в среду. У меня вопросы:
1. Насколько показателен данный анализ с учётом моего основного диагноза (очаговая склеродермия) и "сопутствующих" симптомов?
2. Насколько часто бывают погрешности в определении этих количественных показателей? Я, к сожалению, не знаю, каким методом проводился анализ, хочу завтра уточнить в лаборатории, где его выполняли.
3. Мог ли на результат повлиять тот факт, что я принимаю контрацептив "Джес" и антидепрессант "Феварин"? Читала, что некоторые препараты, в том числе - КОК, могут давать ложноположительные результаты.
4. И самое главное. Я хочу пересдать эти специфические анализы в другой лаборатории. Варианта два: антинуклеарный фактор (будет просто общая цифра и тип свечения) или ядерные антитела к 14-ти антигенам. Я так полагаю, во втором случае будет уже конкретно указаны результаты для каждого показателя. По всей видимости, об этом речь? Как раз 14 насчитала.
• АNA Detect
• Антитела к двуспиральной ДНК
• Антитела к односпиральной ДНК
• Антитела к гистонам
• Антитела к нуклеосомам
• Активность ДНКазы
• Антитела к компоненту Sm
• Антитела к RNP-70
• Аутоантитела к компонентам SS-A и SS-В
• Антитела к рибосомальному белку Р
• Антитела к центромере В и топоизомеразе I (Scl-70)
• Миозит-специфические антитела
• Антитела к альфа-фодрину
• Антитела к катепсину G
Уважаемые врачи, прошу, помогите мне. Я уже извела себя. Насколько обоснованны мои переживания в данной ситуации? Стоит ли проводить новые исследования, чтобы подтвердить/опровергнуть нынешние результаты? Заранее спасибо. Очень жду ваш ответ!
Постараюсь как можно более кратко. Я Ж, 28 лет, рост 167 см, вес 55-57 кг. 2 года назад поставили диагноз очаговая склеродермия. Вот моя тема здесь по этому поводу. [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
В общем и целом до недавнего времени никаких "страшных" симптомов (по мнению ревматолога), свидетельствующих о системной форме заболевания, у меня не было. Очно врач (регулярно хожу на консультации) данных за ССД не находил, о чём и писал в заключениях. Каких-то специфически анализов не назначал, не считал необходимым. Хотя, жалобы, описанные ниже, я предъявляла каждый раз.
Проблема в том, что моё заболевание осложняется сильными психосоматическими проявлениями (диагноз психотерапевта - ипохондрический невроз): нерегулярноая необоснованная температура тела до 37.-37.3 градусов, сопровождаемая то жаром, то ознобом (это началось ещё задолго до проявления заболевания, 4 года назад), периодические ночные поты, "летучие" боли в костях и суставах, ледяные руки, синюшные ногти и т.п. Эти жалобы непостоянны, носят преходящий характер, степень их проявления во многом зависит от психического комфорта/дискомфорта в определённый период времени, и тем не менее они есть, и уже довольно долго я живу с ними.
В последний раз, когда я пришла с жалобами на "летучие боли" в суставах и ледяные руки/синюшные ногти (такое в основном возникает в периоды сильнейшего волнения), врач таки отправил меня на анализы: Scl-70 и RNP-70. При этом добавил, что это больше для моего успокоения.
И вот сегодня получила результаты. Skl - 7.852 при норме меньше 15. А вот RNP - 49.56 при норме меньше 25! Я просто в ужасе от такого результата. Неужели у меня всё-таки системное заболевание? К ревматологу на приём только в среду. У меня вопросы:
1. Насколько показателен данный анализ с учётом моего основного диагноза (очаговая склеродермия) и "сопутствующих" симптомов?
2. Насколько часто бывают погрешности в определении этих количественных показателей? Я, к сожалению, не знаю, каким методом проводился анализ, хочу завтра уточнить в лаборатории, где его выполняли.
3. Мог ли на результат повлиять тот факт, что я принимаю контрацептив "Джес" и антидепрессант "Феварин"? Читала, что некоторые препараты, в том числе - КОК, могут давать ложноположительные результаты.
4. И самое главное. Я хочу пересдать эти специфические анализы в другой лаборатории. Варианта два: антинуклеарный фактор (будет просто общая цифра и тип свечения) или ядерные антитела к 14-ти антигенам. Я так полагаю, во втором случае будет уже конкретно указаны результаты для каждого показателя. По всей видимости, об этом речь? Как раз 14 насчитала.
• АNA Detect
• Антитела к двуспиральной ДНК
• Антитела к односпиральной ДНК
• Антитела к гистонам
• Антитела к нуклеосомам
• Активность ДНКазы
• Антитела к компоненту Sm
• Антитела к RNP-70
• Аутоантитела к компонентам SS-A и SS-В
• Антитела к рибосомальному белку Р
• Антитела к центромере В и топоизомеразе I (Scl-70)
• Миозит-специфические антитела
• Антитела к альфа-фодрину
• Антитела к катепсину G
Уважаемые врачи, прошу, помогите мне. Я уже извела себя. Насколько обоснованны мои переживания в данной ситуации? Стоит ли проводить новые исследования, чтобы подтвердить/опровергнуть нынешние результаты? Заранее спасибо. Очень жду ваш ответ!