ИМП у грудничка [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : ИМП у грудничка


Chamomilla
23.01.2013, 18:09
Здравствуйте! ребенок мальчик 5мес. родился от четвертой беременности.Роды третьи. вес 3190.Прибавка за первый месяц 1600.Роды быстрые.Шкалу Апгар не написали.Педиатр не успела прибежать к его рождению.Родился с обвитием пуповины.Лежал в родовом зале под кислородной маской.К груди приложили в родовом зале-сосал не активно.
У педиатра к ребенку претензий не было-выписали на 3 день.Находится на грудном вскармливании.В возрасте 2 мес на скуле появилось пятнышко размером 5 рублей. Оно то становится ярче то бледнее.На лбу тоже иногда появляются прыщики и в области бровей. На голове себорейный дерматит.Ребенок иногда чешет голову и область бровей и лоб.
12 числа поднялась температура до 38.2.
13 числа температуры не заметили.
14 числа с 6 утра дал 39. Температура падала сама до 38.2 и потом сама поднималась опять до 39.
15 числа тоже самое плюс вечером ребенка стало рвать.Дали свечи с парацетамолом.Температура упала.Педиатр ничего не обнаружила. Я просила направление на анализ мочи -она не дала,хоть я и сказала что ребенок часто писал до болезни.Я думаю замерз в машине.
16числа утром тоже вырвало.Температура стала подниматься до 40. Сбивали свечами.
17 числа пригласили другого врача-назначила супракс в дозе 2.5мл это 50 мг,линекс,отпаивать регидроном,смектой и зеленым чаем,рисовым отваром.Температура до 40.
18 числа сдали анализ мочи общий в мочеприемник,потом в баночку перелили,но забыли подмыть.
результат
белок отр
лейкоциты 45-50 в п/з,единичные скопления по 10
эритроциты 3-4
эозинофилы 1-2 в п/з
бактерии +
слизь +
18 числа температуру не сбивали-стала сама снижаться. И с 19 числа ее нет.
сдали опять общий анализ 21 числа
результат
белок отр
лейкоциты 9-10
эритроциты 1-2
и моча от 23 числа
белок отр
лейкоциты 7-8
эритроциты 2-3
пьем супракс сегодня 7 дней
завтра планируем сдать бакпосев для проверки эффективности лечения.
вопрос можно ли уже прекратить прием супракса?
узи делали в 3 мес не знаю какая там патология была но пересдача в 6 мес написали.Какие нам нужны может еще анализы? большое спасибо
эритроциты 2-3 это немного? и на фоне лечения усилился дерматит у ребенка стали краснеть брови и веки чешется.Наверное это побочное действие супракса.:mad:

izyakov
23.01.2013, 21:32
Вопрос о прекращении приёма надо задать лечащему врачу.
Но, судя по описанным симптомам, у дитя "ИМП" вполне конкретная-острый пиелонефрит, а его меньше, чем 10-14 дней обычно не лечат.
Тем не менее, слово "обычно" подразумевает, что врачу, назначившему "Супракс" виднее. Ибо ОАМ всё лучше, хотя не идеальны.
Эритроциты 2-3 - это немного и при пиелонефрите с циститом (а, видимо, с цистита всё и началось)-обычное дело.
Анализы нужны всё те же: ОАМ каждые 2-3 дня и посев мочи.
Дерматит усилился скорее на фоне болезни в целом, а не из-за антибиотика.

Chamomilla
24.01.2013, 07:35
Спасибо за ответ!аллергия в начале болезни наоборот затихла,когда никакие препараты еще не давали.После начала лечения начала прогрессировать-поэтому грешу на супракс,там есть побочное действие-аллергия.Подскажите какие анализы лучше сдать,чтоб разобраться с аллергией? Копрограмму,кровь,? Также аллергия может быть из-за наличия золотистого стафилакокка,педиатр сказала.
а Есть неободимость в срочном УЗИ почек? На бакпосев сдали сегодня.


nbianki
24.01.2013, 08:04
Не соглашусь с коллегой, во- первых, сдавать посев нет смысла на фоне приема антибиотиков. почитайте ЧАВО про ИМП. Там про все есть. Данных, которые Вы привели, недостаточно доя постановки диагноза пиелонефрит Клинический анализ крови делали? посев ДО начал приема антибиотиков ? что за изменения в почках нашли при первом УЗИ? Срочности повторять нет.

Chamomilla
24.01.2013, 09:39
Спасибо за ответ.Бакпосев не сдавали раньше,сейчас сдали просто для проверки эффективности лечения.Какие были изменения на Узи не знаю,карточка в поликлинике,а врач ничего не обьясняла про результаты УЗИ.Какой анализ крови нужно сдавать? Насколько это необходимо-нет желания ездить в поликлинику-сейчас грипп ходит.И еще планирую завтра пересдать мочу -поняла про нечипоренко что не стоит. Тогда повторять общий анализ?и еще вопрос на фоне супракса стул совсем расстроился-жидкий,пенится,мажет штанишки.Что посоветуете?

izyakov
25.01.2013, 00:30
ЧАВО надо цитировать, видимо
отсюда [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
"10. Антибиотик-ассоциированная диарея (ААД) - симптомокомплекс, который иногда развивается у принимающих антибиотики пациентов. Одна из наиболее частых причин ААД - бактерия Clostridium difficile. Недавние исследования позволили предположить эффективность пробиотиков в лечении ААД, однако, на сегодняшний день недостаточно данных для того, чтобы рекомендовать пробиотики в качестве профилактики и лечения ААД у всех пациентов. В подавляющем большинстве случаев пробиотики безопасны, но описано несколько случаев серьезных заболеваний и смертей, связанных с использованием пробиотиков у лиц с ослабленным иммунитетом.
В случае развития симптомов ААД (жидкий стул, боли в животе по типу спазмов на фоне приема антибиотиков или в течение 10 недель после курса антибиотикотерапии) необходимо обратиться к врачу."


izyakov
25.01.2013, 00:39
Не соглашусь с коллегой, во- первых, сдавать посев нет смысла на фоне приема антибиотиков. почитайте ЧАВО про ИМП. Там про все есть. Данных, которые Вы привели, недостаточно доя постановки диагноза пиелонефрит Клинический анализ крови делали? посев ДО начал приема антибиотиков ? что за изменения в почках нашли при первом УЗИ? Срочности повторять нет.
Так, читаем...
"ИМВП.
Существует три формы ИМВП:
- пиелонефрит
- цистит
- асимптоматичная бактериурия
Пиелонефрит характеризуется болями в животе и/или в пояснице, температурой, ознобами, рвотой и, иногда, поносом. У младенцев симптомы менее специфические: снижение аппетита или полный отказ от еды, беспокойство, обязательно температура."
Или имеется в виду, что и данных за ИМС вообще-недостаточно?

Chamomilla
25.01.2013, 12:09
Врач отменила супракс-пропили 7 дней. Назначила фурагин по 1/4 три раза в день 10дней.Т.к лейкоциты в норме до 4 а у нас 7-8.Давать этот препарат не хочу -знаю о его токсичности и аллергических реакциях как побочные.Что делать? еще велела держать писю в р-ре марганцовки.Сегодня все же сдали среднюю порцию мочи-по настоянию педиатра.

Chamomilla
25.01.2013, 18:36
результат нечипоренко эритроциты -
лейкоциты 1750
вроде норма-так может ничего больше не надо давать?


izyakov
25.01.2013, 21:40
в ЧАВО не заглядывали?
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
про Нечипоренко тоже оттуда же:
Анализе мочи по Нечипоренко. Часто назначаемый, трудоемкий и весьма малоинформативный анализ. Не проводится в цивилизованных странах. Суть его - в четком подсчете эритроцитов и лейкоцитов в 1 мл мочи с помощью микроскопа. Диагноз ИМВП на его основании не ставится, и обычно его назначение необходимо только врачу (из-за пресловутых "стандартов"), но не ребенку"
Если врач назначает лечение, то вопросы надо задавать именно врачу по обоснованности его назначения.
И о каком диагнозе речь?

Chamomilla
26.01.2013, 09:39
Я чаво прочитала сразу прежде чем заводить тему. И про нечипоренко тоже ,и писала об этом.Про обоснованность лечения у врача тоже спрашивала,назначили фурагин,чтоб инфекции не осталось в почках.А я читала в книге о его токсичности. И неужели нет др.препаратов? Просто хотелось услышать от врачей форума подтверждение,а мне вы постоянно Чаво цитируете.

izyakov
26.01.2013, 20:04
"Фурагин" на сегодня-препарат 1 выбора для антимикробной профилактики рецидивов-дают длительно и в малых дозах, которые не являются токсичными.
Микробов "Фурагин" не убивает, а не даёт размножаться в случае попадания их в мочевые пути.
Для лечения в обычных дозах он не используется.
Для лечения используются антибиотики.
Поэтому вопрос следует задать врачу-для чего назначено?
Если инфекция ещё в почках-то надо антибиотики.
Если инфекции нет-то почему нужен "Фурагин" 3 раза в день?


Chamomilla
29.01.2013, 10:21
Не знаю как врачи видят есть ли бактериии,но препарат назначили может и на всякий случай. Сегодня будут результаты крови и общий мочи. Бакпосев не получился-написано загрязнение-пересдать!почему не знаю-мы собрали очень удачно я считаю,не загрязняли. Кончик плоти не оттягивали,там внутри не мыли,просто вымыли снаружи с мылом.Вроде так правильно.
И вопрос у ребенка появились в возрасте около 4 мес пигментные пятна на бедре разного размера.У врача спросила по телефону про надпочечниковую недостаточность-она говорит таких маленьких мы не трогаем,а мне беспокойно.:ac:И с 2 мес проявления атопического дерматита. На скуле в виде пятна и на лбу сыпь.Плюс чешет голову,особенно ночью стал плохо спать. Сейчас и на голени участки появились сухости шершавой кожи. Нужно новую тему создавать,чтоб выложить еще фото?

ОльгаШа
29.01.2013, 19:25
Создайте тему с фото в дерматологии.

SergDoc
29.01.2013, 23:49
Или имеется в виду, что и данных за ИМС вообще-недостаточно?
Имеется в виду, что практически единственным достоверным критерием постановки диагноза ИМВП - является сочетание типичной картины ИМВП с положительным посевом мочи (сданным ДО начала приема антибиотиков).

в ЧАВО не заглядывали?
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
про Нечипоренко тоже оттуда же:
Анализе мочи по Нечипоренко. Часто назначаемый, трудоемкий и весьма малоинформативный анализ. Не проводится в цивилизованных странах. Суть его - в четком подсчете эритроцитов и лейкоцитов в 1 мл мочи с помощью микроскопа. Диагноз ИМВП на его основании не ставится, и обычно его назначение необходимо только врачу (из-за пресловутых "стандартов"), но не ребенку"

Это вовсе не значит, что теперь даже фамилию многострадального Нечипоренко - нельзя упоминать на РМС. Да, это малоинформативный анализ, но какую то информацию из него все же можно получить (тысяча там лейкоцитов, или сорок тысяч). Да, ИМВП на его основании не ставится - но это не значит, что пациент не может спросить совета по нему, раз уж он все равно его сдал. Вы согласны?

"Фурагин" на сегодня-препарат 1 выбора для антимикробной профилактики рецидивов-дают длительно и в малых дозах, которые не являются токсичными.


Да ладно? Может Вы даже гайд покажете, в котором я смогу прочесть подтверждение Вашим словам?
Кто такой фурагин вообще? Drugs.com имеет о нем лишь одну статью, чисто справочного характера: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] Ни описания показаний, ни подробных дозировок, вопреки своему обыкновению, сайт не дает. Ладно хоть своего коронного ярлыка "BAN!" не навесил :)
Емедисин знать не знает о таком препарате: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Пабмед выдает о нем - только разрозненные единичные низкопробные исследования, проведенные в основном на территории СНГ [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
И надо ли говорить, что последний (2011го года) гайдлайн по лечению UTI у младенцев от Американской академии педиатрии - ни полсловом не обмолвился ни о фурагине, ни о профилактических нитрофуранах в целом: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Но. ДАЖЕ если это все же ИМВП. И ДАЖЕ если бы фурагин что-то мог лечить или профилактировать, ну есть же недвусмысленные рекомендации:

Antibiotic prophylaxis should not be routinely recommended in infants and children following first-time UTI.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Перевод (для мамы) "Антибиотикопрофилактика после первой ИМВП у младенцев и детей - не должна являться рутинной рекомендацией" то есть - назначается только в исключительных случаях. А в чем тут исключительность, когда диагноз то не подтвержден даже?

Поэтому вопрос следует задать врачу-для чего назначено?
Если инфекция ещё в почках-то надо антибиотики.
Если инфекции нет-то почему нужен "Фурагин" 3 раза в день?

Вот эти мысли вслух, они для кого? Для мамы? Она вполне недвусмысленно указала, что посев не сдан, какой толк научать ее спрашивать у врача есть ли в почках инфекция?

...Уважаемый коллега izyakov, я уже намекал Вам, что Вы чересчур активно начали консультировать на РМС, не советуясь и не слушая никого из коллег. Ваши консультации нередко непрофессиональны и туманны, но при этом слишком категоричны. И при всем этом - не прошло и месяца на форуме - а у Вас почти 200 сообщений. Я настоятельно прошу Вас остепениться, и постараться более над качеством, а не количеством сообщений. Читайте перед каждым ответом гайд, и перепроверяйте себя в соответствии с ним - это единственно правильный путь и для современного врача и для консультанта РМС.
У нас сейчас наплыв пациентов и мало специалистов. У нас нет времени порой отвечать всем, и мы благодарны Вам за помощь, но помощь качественную. А если Вас приходится перепроверять и поправлять - так уж лучше бы Вы молчали, простите за прямоту.

Я буду рад, если вы исправите стиль своих консультаций в соответствии с этими требованиями: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Если вопреки всем моим просьбам - Вы продолжите в том же духе, Вас неизбежно ждет бан на нашем ресурсе.

PS прошу извинения у автора топика за врачебную дискуссию. Обычно они проходят в скрытых сообщениях, не видимых синениковым участникам, и скрыты от глаз пациентов. Но коллеге izyakov они пока недоступны (ибо его ник тоже синий), поэтому пришлось тут. Если коллега пожелает продолжить дискуссию - я вырежу ее в отдельный топик.
Если же у Вас самой остались не разъясненными вопросы по болезни ребенка - задайте их еще раз, желательно предварительно взвесив - насколько вообще реально ответить на Ваши вопросы заочно, и пронумеровав их.


SergDoc
30.01.2013, 09:31
nbianki одобрил(а): Но: родителям то что бедным делать? Только тут читать... Ни разу в жизни не видела чтобы не назначили, хоть в Филатовской, хоть в НЦЗД...
Ну так на то РМС и есть, чтобы подчиняться не российским авторитетам, а международным ;)
А выбор есть всегда. Даже если вас сожрали, у вас, как известно, все же есть два выхода :)

Korzun одобрил(а): Может скрыть исходный бред про Фурагин, а то вдруг кто-то всю тему читать не будет?
Не вижу смысла
Если кто-то столь ленив - это его проблемы
Это мнение врача, которое аргументированно оспорили, мнение распространенное и интересное многим, зачем его удалять? Можете просто неодобрить.

izyakov
04.02.2013, 23:22
Коллеги, сильно извиняюсь за допущенную ошибку.
-Про "Фурагин"-имел в виду распространённую позицию отечественных нефрологов и педиатров. Сам не применяю и не использую.
Так же приношу извинения маме за неудачные вопросы по общению с очным врачом.

Chamomilla
08.02.2013, 16:00
Здравствуйте уважаемые доктора!Спасибо за интерес к моей теме. После лечения супраксом сдали общий анализ мочи
белок-отр
лейкоциты 2-3
эозин 1-2
эритроциты 0-1
полный анализ крови
эритроциты 3.80*10
лейкоциты 6.9*10
гемоглобин 107
РОЭ 7
лейкоформула
П-
сегм.яд. 9
Э 3
Л 86
М 2
сдали бакпосев
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
там выявили каую-то бактерию,посмотрите пожайлуста это нужно лечить?
И еще сдали на золотистый стафилакокк,т.к ребенка беспокоят аллергические высыпания на лице,я раньше уже писала об этом плюс стул с газами,жидкий и частый.Посмотрите нужно ли лечение?
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Огромное спасибо-жду ответа!!!


SergDoc
08.02.2013, 16:42
в анализе крови нейтропения и признаки железодефицитной анемии
с первым скорее всего ничего делать не нужно, особенно если в более ранних анализах она уже была (выложите предыдущие оак, плглядим) а со вторым, то есть с дефицитом железа - желательно побороться. нужны препараты железа, например мальтофер

посев мочи просто грязно собран
энтеробактер лечить не надо

а про стафилококк не понял, откуда был взят мазок ?

Chamomilla
10.02.2013, 23:40
Спасибо за ответ-очень обрадовали,что энтеробактор не надо лечить.Собирали мочу как положено,подмыли с мылом ,плоть не отодвигали(у нас мальчик),и сразу в стерильный контейнер.В чем ошибка? В первый раз вообще бакпосев не получился-написали пересдать-загрязнение!Хотя тоже так же собирали по правилам.
Анализ крови есть только что делали в роддоме
эритр 6.4*10 в 12
гемогл 222
ц.п 1
л 21.2*10 в 9
лейк.формула
п 6
с 63
э 2
л 25
м 4
По поводу гемоглобина педиатр сказала норма для его возраста. Это не так?
Выставляю Узи мвс делали в 2.5 мес.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
написано пересдать через три месяца.Что там неладно?
Анализ кала на зол.стафилакокк сдавали.Педиатр рассказала что у ее ребенка в 4мес начались аллергические высыпания при введении прикорма,она пролечила девочку от стафилакокка и все прошло. Вот наши фото
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Пятно на скуле с 2 мес,стало постепенно ярче.Потом появились и высыпания в обл.бровей и на ушке со стороны пятна на скуле..Ребенок чесал лоб,ухо,голову чаще перед сном и ночью.После болезни кожа на ногах стала очень сухая Мазала эмолиум крем-помогло.Во время болезни ел очень мало и явления стихли,поэтому решила есть связь с питанием.Потом опять возобновились. Давала полисорб на ночь 1/3 ч.л где-то дней 10. Сейчас пока лоб чистый,но пятно на скуле есть неяркое.И за ухом заметила маленькую трещинку.И иногда чешет ночью или перед сном.Поэтому сдали этот анализ. У первого ребенка у меня тоже был стафилаккокк и он почти ночами не спал-сильно мучался животиком,и зеленый стул был.После бактериофага все как рукой сняло.
Поэтому наверное стоит пролечить? И посоветуйте пожайлуста какие еще нужно анализы чтоб выявить причину атопии?

Chamomilla
11.02.2013, 22:49
ответьте пожайлуста очень жду!:аб:


Chamomilla
12.02.2013, 14:40
странно не нахожу свою тему в списке тем.Захожу в нее только через свой профиль....так мне наверное никогда не дождаться ответа...сбой на форуме что ли?

Chamomilla
20.02.2013, 15:46
здравствуйте пишу с надеждой что увижу свою тему на 1 стр.иначе надо писать модератору.Ответьте пож-та беспокоюсь на счет анализа крови и как правильно давать бактериафаг?Спасибо.


SergDoc
20.02.2013, 20:08
.В чем ошибка?
Я не знаю, меня там не было.

Анализ крови есть только что делали в роддоме
эритр 6.4*10 в 12
гемогл 222
ц.п 1
л 21.2*10 в 9
лейк.формула
п 6
с 63
э 2
л 25
м 4
в нем нейтропении нет
По поводу гемоглобина педиатр сказала норма для его возраста. Это не так?
Не так. Ребенку нужны препараты железа.
Выставляю Узи мвс делали в 2.5 мес.
...
написано пересдать через три месяца.Что там неладно?
грубой патологии - не описано
Анализ кала на зол.стафилакокк сдавали.Педиатр рассказала что у ее ребенка в 4мес начались аллергические высыпания при введении прикорма,она пролечила девочку от стафилакокка и все прошло.
После того - не значит вследствие того.
Прочтите внимательно: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Вот наши фото
По фотографиям такого качества - сыпь не рассмотреть.

Пятно на скуле с 2 мес,стало постепенно ярче.Потом появились и высыпания в обл.бровей и на ушке со стороны пятна на скуле...
Читайте про атопический дерматит: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Давала полисорб на ночь 1/3 ч.л где-то дней 10.
Это не имеет отношения к лечению АтД.
Как и "лечение" стафилококка в кале.
Как и "лечение" бактериофагами.

И посоветуйте пожайлуста какие еще нужно анализы чтоб выявить причину атопии?
Нет таких анализов. Существующие методы - очень несовершенны. Поэтому главный способ выявления аллергена - пищевой дневник.

как правильно давать бактериафаг?
открыть и вылить в унитаз :)

Chamomilla
24.02.2013, 16:09
большое спасибо!Как хорошо что вы есть!:ab:
можно еще уточнить по стафилакокку-получается лечить его не надо независимо от количества,зачем тогда придуманы нормы ? и если у ребенка частый стул с пузырьками газа,часто пачкает штанишки это не является поводом для лечения?
Нейтропения не наблюдается в анализе при рождении значит она не наследственная. А есть в анализе после выздоровления после ИМВП и приема антибиотика-значит это нормально? или нужно пересдать анализ?Очень волнует этот вопрос.

Chamomilla
25.02.2013, 08:10
еще волнует вопрос о витамине д-обязательно ли его давать ребенку 6 мес? я не даю.И в виде какого препарата ?спасибо.

SergDoc
25.02.2013, 08:23
Можно еще уточнить по стафилакокку-получается лечить его не надо независимо от количества,зачем тогда придуманы нормы ?
потому что многие весьма уважаемые и высокопоставленные российские врачи и ученые - считают, что лечить надо.
Подробнее о разногласиях врачей и особенностях нашего форума - тут: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
и если у ребенка частый стул с пузырьками газа,часто пачкает штанишки это не является поводом для лечения?
само по себе - нет
ребенка надо смотреть, чтобы понять - является ли это симптомом чего-либо. И уж конечно не нужно лечить дисбактериоз - вместо основного диагноза, проявлением которого являются эти симптомы.

Нейтропения не наблюдается в анализе при рождении значит она не наследственная.
все сложнее
А есть в анализе после выздоровления после ИМВП и приема антибиотика-значит это нормально? или нужно пересдать анализ?Очень волнует этот вопрос.
пересдать через месяц - можно бы, чтобы посмотреть динамику.
Но в большинстве случаев - это состояние безобидное и самопроходящее: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

еще волнует вопрос о витамине д-обязательно ли его давать ребенку 6 мес? я не даю.И в виде какого препарата ?спасибо.
обязательно
в виде любого, лишь бы не рыбий жир

Chamomilla
01.03.2013, 12:59
УВАЖАЕМЫЙ ДОКТОР!подскажите дозу мальтОфера ребенку 6 мес.Назначенные 15кап педиатром-это по-моему много:ac:
Считается ли нормой .если ребенок тресет головой иногда при засыпании?и один раз трес ногой,когда разбудили его.По УЗИ делали в 3 мес небольшие расширения м\п борозды и бок.желудочков.Повышен тонус правой ручки-когда делаем зарядку с трудом разгибаю иногда.
В 6 мес у нас уже появился зубик.Может и не нужен этот вит.Д?:bn:

SergDoc
01.03.2013, 13:04
УВАЖАЕМЫЙ ДОКТОР!подскажите дозу мальтОфера ребенку 6 мес.Назначенные 15кап педиатром-это по-моему много:ac:
до 20 капель в сутки
15 кап - это не много
Считается ли нормой .если ребенок тресет головой иногда при засыпании?и один раз трес ногой,когда разбудили его.
само по себе симптомом болезни это не является
По УЗИ делали в 3 мес небольшие расширения м\п борозды и бок.желудочков.Повышен тонус правой ручки-когда делаем зарядку с трудом разгибаю иногда.
читайте ЧАВО про нейросонографию
В 6 мес у нас уже появился зубик.Может и не нужен этот вит.Д?:bn:
нужен

Chamomilla
08.03.2013, 14:49
Уважаемый доктор! что может означать ? ребенок лежа трется затылком о матрасик? Может ли это быть признаком недостатка в.Д или это просто что-то чешется у него? На ногах сухость ,шершавости.(признаки АД)
И нужно ли показать ребенка аллергологу,если с проявлениями аллергии боремся своими силами-т.е смазываем увлажняющим кремом,соблюдаем диету. Прочла что если не лечить -разовьется бронхиальная астма? Но ведь это и не лечится как таковое,просто симптомы снимаются антигистаминными средствами.Так нужно ли обязательно обращаться к аллергологу? У нас только проблема с прикормом, ввожу рисовую безмолочную кашу собственного приготовления-но не очень он ее желает. А яблоко сырое хочет,но на него реакция. А кушать сильно ему хочется.Груди не хватает. Скоро 7 мес будет...

Chamomilla
13.03.2013, 16:07
Пока даю печеное зеленое яблоко,но ест мало совсем. Такой еще вопрос,когда делаем заряку то правую ручку ребенка разгибаю с трудом,т.е большой тонус. Стоит ли делать массаж или все само нормализуется?
Какое время давать мальтофер ?месяца достаточно?

SergDoc
13.03.2013, 16:31
1) без осмотра не знаю
массаж руками мамы - в любом случае полезен и приятен ребенку
2) мальтофер - месяца три, заьем контроль оак

Chamomilla
02.04.2013, 17:39
Здравствуйте уважаемый доктор! Прокомментируйте наш анализ на дисбактериоз. нужно ли здесь что-то лечить? стафилаккокка стало намного больше чем раньше. из жалоб иногда краснеют брови. И последний месяц по ночам постоянно нос забивается и ребенок плохо дышит.влажность 58 температура 22 град. Последние два дня по утрам обнаруживала засохшую кровь,первый день в одной ноздре,а на другое утро в др.ноздре. Потом еще вспомнила,что закапывала физ.раствор из пипетки,которая была разбита внутри,я не заметила,это было недели две назад,возможно попал осколок в нос.Можно было подумать что нос закладывает из-за какого-то аллергена,но осколок смущает. Чем это грозит?
Вот наш анализ
хттп://с40.радикал.ру/и089/1304/4ц/4д9ф252е85д2т.йпг ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Огромное спасибо!!!

ОльгаШа
02.04.2013, 20:48
Про дисбактериоз [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Осколок, скорее всего, вышел бы. Но лучше показать ребенка ЛОРу.