Уважаемые коллеги, помогите советом. Женщина, 26 лет, 173см, 73 кг. Сейчас 28-29 недель беременности. Вчера около 19 часов внезапно появилась простреливающая боль в поянично-крестцовом отделе позвоночника справа с иррадиацией в правую ногу. При пальпации боли в паравертебральных точках на уровне L5-S1 справа, в проекции грушевидной мышщы справа (самая болезненная точка), позитивны симптомы натяжения справа. Рефлексы сохранены, расстройств чувствительности нет. боли отсутствуют в покое в положении лежа на спине с согнутыми ногами или на левом боку. При попытке сесть или встать возникает резкая простреливающая боль справа. Ранее боли в пояснице беспокоили крайне редко, чаще в грудном отделе (у меня кифосколиоз грудного отдела 1 степени). Посоветуйте пожалуйста, как можно уменьшить болевой синдром с помощью специальных поз или упражнений. Не хотелось бы прибегать к медикаментозной терапии.
Guseinov
25.01.2013, 20:19
Как низко опускается боль по правой ноге? Ваше мнение, похожа эта боль на корешковую?
С уважением, Гусейнов Тимур Юсуфович.
gaviotta
28.01.2013, 18:07
Боль опускалась не ниже верхней трети бедра. По моему мнению эти простелы были больше похожи на люмбаго - резкая боль при вставании или попытке сесть (прямо дыхание перехватывает), которая длится 2-3 секунды и приводит к вынужденной позе. При ходьбе легкая ноющая боль в правой ягодице и правой поясничной области. За день постельного режима боль практически прошла, но все же хотелось бы знать чем можно себе помочь. После дилетантского массажа мужа (разминание в паравертебральной области справа в течении 15-20 минут) стало немножко легче.
Guseinov
28.01.2013, 22:18
Если нет оснований подозревать, что острый болевой синдром является началом грыжевой радикулопатии, действительно, можно попробовать и оценить лечение упражнениями. Хорошей подсказкой в выборе позы и упражнения является отмеченное положение тела, при котором боль проходит или уменьшается. И это положение можно акцентировать в безболевом направлении. В Вашем случае логично, что боль проходит в положении на левом боку с согнутыми ногами. При правосторонней люмбалгии это, скорее, правило, биомеханически понятное. Поэтому в Вашем случае должно подойти упражнение "скручивание" на левом боку (именно и только на левом). Ваш срок беременности это пока позволяет. Описывать сложно и не конструктивно. Проще посмотреть ролик. Например, на моем сайте.
Важное правило - упражнение не должно вызывать (усиливать) боль, по поводу которой упражнение делается. Это касается и положения тела и направления движения и интенсивности (скорости) движения.
Также не стоит делать больше одного упражнения в острой ситуации. Это просто тактика. Чем больше воздействий, тем больше неопределенностей.