Разрыв лонного сочленения (симфизиолиз) [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Разрыв лонного сочленения (симфизиолиз)


AniMama_098
01.02.2013, 23:56
Уважаемые форумчане, очень прошу вашей помощи. 28.01 моя сестра родила второго ребенка. В результате родов получила травму- разрыв симфиза.

Данные сестры:
1)Возраст-28 лет
2)Рост-166см
3)Вес до беременности- 50кг, на момент травмы- 70кг
4)Врач онколог
5)Не курит
6)Хронических заболеваний нет
7)Травм не было
8)В третьем триместре сестру беспокоили боли в пояснице
9)Результаты рентгенографии в динамике прилагаю

Роды были стремительными. Сестре ставили "узкий таз" обе беременности. После рождения ребенка, лёжа на кушетке сестра жаловалась врачу на невозможность поднять ноги. При попытке перевернуться на бок, испытала резкую боль. Когда её подняли на ноги, она не могла ступить шага. Врач заподозрила разрыв симфиза. Утром сестре сделали рентген. Вот он:

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

В описании написано разрыв 2,5см.
В этот же день одели корсет. Начали приём Кальций Д3 Никомед. Сестра не может поднять ног, ей больно пошевельнуться.

Сегодня ей сделали повторный рентген:

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Сказали, что разрыв увеличился до 2,7см:ac:
Все эти дни сестра лежала на спине. Сегодня сказали лечь на бок. Ей очень больно лежать на боку, ощущается хруст.

Уважаемые врачи, помогите советом. Что нам предпринять в сложившейся ситуации? Как организовать реабилитацию?
Заранее спасибо!

Winer
02.02.2013, 10:34
Не могу поверить, что в Днепре невозможна консультация травматологом по линии санавиации с последующими орг. выводами. Добивайтесь "правды" на месте.

AniMama_098
02.02.2013, 11:38
Добивайтесь "правды" на месте.

Добиваемся. Но всё- таки хотелось бы всесторонне изучить вопрос.
Уважаемый, Winer, по снимкам что-нибудь скажете?


AniMama_098
02.02.2013, 14:02
Я вчера звонила на кафедру Ортопедии и травматологии при обласной клинической больнице им. Мечникова, хотела подъехать со снимками. Нас в телефонном режиме направили к врачу- травматологу из отделения. Муж сестры туда подъезжал, получил консультацию в устной форме- лежать на боку в бандаже.
Меня просто настораживает негативная динамика.
Также много инфы, что при разрывах более 2 см- оперативный метод.
Еще в одном источнике написано:
Цитата:
"При разрыве лона более 2 см крестцово-подвздошные связки также полностью разорваны или имеется перелом крыльев (боковой массы) крестца."

И это :
Цитата:
"Рентгенодиагностика, казалось бы, проста, однако есть ряд повреждений, которые обнаружить достаточно сложно, а они определяют тактику лечения. К ним относятся повреждения заднего комплекса — наличие и локализация переломов крестца и размер диастаза в крестцово-подвздошном суставе. Эти детали можно определить только на поперечной и продольной КТ крестца."


Взято [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Но о КТ никто и словом не обмолвился.
В областной тоже никто об оперативном разрешении не упомянул.

alex2006mobile
02.02.2013, 18:56
Но о КТ никто и словом не обмолвился.


Пациентка же не в автоаварии пострадала. Надо стянуть таз хоть простыней, акушеры должны быть в курсе. Обычно все быстро срастается.

Winer
03.02.2013, 09:07
Акушерский бандаж и рентген контроль через 1 мес.


AniMama_098
03.02.2013, 11:36
Уважаемые врачи, хочется услышать, как именно нужно лежать в бандаже на боку или на спине? Мнения местных врачей разнятся. Можно ли ее изредка поднимать в вертикальное положение, постоять?