ключично-акромиального сочления [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : ключично-акромиального сочления


Yapon4ik
04.02.2013, 11:06
Здравствуйте. По правилам форума напишу ниже всю информацию о себе и что меня беспокоит:
1) 23 года
2) Мужской
3) 178
4) 85
5) Основная работа, можно сказать сидячая ( я менеджер ), в свободное время вечером занимаюсь спортом, а именно хожу в спорт зал и грубо говоря тягаю железо. С 10 лет до 16 занимался профессионально хоккеем.
6) Не курю
7) На данный момент состояние здоровья стабильное (хорошее) , только мучает "ключично-акромиального сочления", но об этом опишу ниже. Раньше серьезных заболеваний не было.
8) В прошлом травм и аварий не было.
9) Ключично-акромиального сочления беспокоит меня впервые. Подробнее историю расскажу ниже.
10) Делал рентген и ультразвук, сделал копии и прикрепил к сообщению.
И так расскажу свою историю. С 18 лет занимаю в спортзале и поднимаю большие веса. Так вот в апреле 2012 года делал жим под углом ( прикрепил картинку как выглядит его выполнение ). При выполнение этого упражнение, опускания грифа на грудь появилась боль в левом плече (возможно резко опустил гриф, точно уже не помню), точно описать боль я не могу, но помню что она была не резка, можно сказать даже тянущиеся. Доделав упражнение стало не комфортно в плече. После тренировки, вечером было сложно поднять руку перед собой и в сторону. Подумал что это растяжение, но через две недели пришлось идти к врачу, при этом руку я мог уже поднимать но был дискомфорт.
Первое посещение травматолога и физиотерапевта:
Обратился к травматологу он осмотрел меня и отправил на рентген ( см.рис. Рентген 1 ).
Диагноз: Плечелопаточный периатрит
Назначение: Мазь «Вультарен», компресс из водки, водный массаж плеча. Сходить к физиотерапевту.
Обратился к физиотерапевту.
Назначение: Ультразвук и магнит.
Проделав все эти назначения врачей в течение 3-4 недель, можно сказать особого улучшения ни стало. Я уехал отдыхать в Турцию и может это и самовнушение, а может и нет, но солнышко и море слегка меня подлатали, но дискомфорт остался.
Прошло лето и я решил обратиться снова к травматологу.
Второе посещение травматолога, узи и физиотерапевта:
Обратился к травматологу он осмотрел меня и отправил на рентген( см. рис. Рентген 2) и узи ( диагноз см. рис. Диагноз узи).
Диагноз: застарелое повреждение ключичного акромиального сочленения
Назначение: Проколоть 10 уколов «Афлутоп». Сходить к физиотерапевту.
Обратился к физиотерапевту.
Назначение: Ультразвук и магнит, мазь «Вультарен», бандаж ( модель бандажа см. рис. Бандаж ).
Проделав опять все то что мне назначили 3-4 недели, появились небольшие облегчения, но я их связываю с пройденным временем…

Вот такая вот история. Все время когда я лечился и на данный момент я не даю нагрузку на плечо, хожу только в бассейн и плаваю в легком темпе. Я хочу узнать повсем рентгенам и диагнозу УЗИ, у меня есть разрыв или надрыв или просто раздражение?!... Так как физиотерапевт говорил что у меня нету разрыва а просто раздражение связки и она очень трудно дается лечению… Я понимаю что полностью как было уже не станет, но заниматься физической нагрузкой я смогу?
Хотелось бы узнать ваше мнение и что посоветуете. Заранее спасибо, если что то не написал или упустил то задавайте вопросы я на них отвечу…

Maxim_A
04.02.2013, 11:41
С диагнозом ясности нет, т.е. посоветовать лечение невозможно. На рентгенограммах ключично-акромиальное сочленение практически не просматривается. Вашему описанию болей может соответствовать несколько патологий, нет смысла из перечислять. Думаю, можно только посоветовать вам найти травматолога, желательно с опытом артроскопии плечевого сустава, у которого есть детальные представления о строении вращательной манжеты плеча и окружающих ее структур.
Что можно сказать точно: УВЧ, магнит, бандаж, алфлутоп - не нужны. Нужен сейчас относительный покой без спортивных нагрузок до выяснения причин.

andreverchovsky
04.02.2013, 11:41
По механизму травмы и ее проявлениям больше похоже на повреждение вращательной манжеты плеча, МРТ даст более точную информацию.


Yapon4ik
04.02.2013, 12:13
С диагнозом ясности нет, т.е. посоветовать лечение невозможно. На рентгенограммах ключично-акромиальное сочленение практически не просматривается. Вашему описанию болей может соответствовать несколько патологий, нет смысла из перечислять. Думаю, можно только посоветовать вам найти травматолога, желательно с опытом артроскопии плечевого сустава, у которого есть детальные представления о строении вращательной манжеты плеча и окружающих ее структур.
Что можно сказать точно: УВЧ, магнит, бандаж, алфлутоп - не нужны. Нужен сейчас относительный покой без спортивных нагрузок до выяснения причин.

А если вот так вот рентген посмотреть, вроде получше видно..Там первое посещение и второе...

Maxim_A
04.02.2013, 12:25
Так лучше, каких-то особых проблем и признаков артроза по этим снимкам не видно. Т.е. надо обследоваться дальше.

Yapon4ik
04.02.2013, 12:28
Так лучше, каких-то особых проблем и признаков артроза по этим снимкам не видно. Т.е. надо обследоваться дальше.

А по диагнозу УЗИ и Снимкм можно понять есть разрыв ключично-акромиального сочления или что с ним... Какие обследования посоветуете? МРТ?


Maxim_A
04.02.2013, 12:43
А по диагнозу УЗИ и Снимкм можно понять есть разрыв ключично-акромиального сочления или что с ним... Какие обследования посоветуете? МРТ?

Сначала нужен осмотр. При тестах на осмотре врачу должно стать понятно какая структура вызывает боль. Если это ключично-акромиальный сустав - одна ситуация, если это патология вращательной манжеты - другая, возможны еще варианты... Тогда и дообследование, если надо, назначат.

Yapon4ik
04.02.2013, 13:01
Сначала нужен осмотр. При тестах на осмотре врачу должно стать понятно какая структура вызывает боль. Если это ключично-акромиальный сустав - одна ситуация, если это патология вращательной манжеты - другая, возможны еще варианты... Тогда и дообследование, если надо, назначат.

Я смотрю вы из Москвы, а может вы посоветуете где лучше пройти осмотр. Где качественно это сделаю... Заранее спасибо за ответ..

Maxim_A
04.02.2013, 13:33
Я предпочитаю не давать прямые рекомендации, иногда боком выходит. Поищите в списках докладчиков на травматологических конференциях Москвы (информация в сети доступна) тех кто занимается артроскопией плечевого сустава. К любому из них можно обратиться на консультацию, как - это уже дело техники.


Yapon4ik
07.02.2013, 09:48
Вчера сходил в травмотологу-ортапеду и мне сказали следующее заключение:
Синовит, деформирующий артроз левого ключичного сочления. Незначительный субакромиальный бурсит.
Кто может что-нибудь сказать по этому заключению подробнее!? Заранее спасибо за ответ...