Липома? у малыша [Архив] - медицинсий форум



PDA

Просмотр полной версии : Липома? у малыша


MariaSurgut
12.02.2013, 21:04
Здравствуйте!
Ребенку 4 месяца. В 1 месяц были на приеме у педиатра (перед БЦЖ) и у ортопеда. Через 2 дня заметила на в/3 голени по медиальной поверхности отек, сначала подумала, что ортопед «перестарался» т.к. ребенок после приема час очень сильно плакал, потом «грешила» на БЦЖ. Позже на поверхности отека заметила петехии-обратилась к педиатру, педиатр отправил к хирургу т.к. похоже на мягкотканное образование. Хирургу образование показалось укусом. Позже петехии появились ниже на голени, кожа вокруг них уплотнилась в виде полос и остается до сих пор, потом возле лодыжки так же сначала петехии- позже полоса в виде тяжа, неделю назад появилась еще одна полоса, так же после точечного кровоизлияния. В в/3 голени мягкое образование не проходит и не увеличивается. Периодически на всех образованиях , они разной формы - одна в верхней трети голени размером 4х2 см овал с неровными краями, другая в средней трети как две параллельные плотные полоски по 2 см, и третья в виде полосы возле лодыжки, на них периодически появляются петехии. Попросила направление на узи у хирурга - не дал, говорит нет показаний. Прошли узи платно- кожа 0.45 мм, пжк - 4.07 мм. В мягких тканях в/3 голени между пжк и мышечным слоем лоцируется анэхогенное образование 6.70х3.36 мм с четкими контурами в капсуле без кровотока. Позже обнаружила еще одну бляшку в середине багровое пятнышко (похоже на кровоизлияние) и она превратилась в плотную полоску.
По нашей проблеме обратилась к дерматологу-кожных заболеваний не выявлено (меня смущал восковидно-серый блеск и петехии в области образований). Затем проконсультировалась у детского ортопеда - отмечается уплотнение мягких тканей в проекции н/3 и в/3 голени по внутренней поверхности. Объем в/3 левой голени 19 см, правой 17,7 см. Контрактура ТБС. Сделали рентген-костно-деструктивной патологии нет. В травматологическом центре повторили узи мягких тканей с доплером: целостность мягких тканей не нарушена, в области левой голени по медиальной поверхности в толще пжк лоцируются анэхогенные образования с четкими неровными контурами размерами около 9,6*4мм, 6*4мм и несколько мелких без четких признаков кровотока, легко компрессируемых датчиком, иногда трубчатой формы. В н/3 левой голени в области медиальной лодыжки пжк утолщена до 9,2 мм, правой голени 7,2мм. Кровоток б/о. Заключение: эхо-признаки жидкостных образований в толще пжкк (серомы?венозные гемангиомы?) и локального утолщения пжк в области медиальной лодыжки.
Хирург посмотрел результаты поставил диагнозы: липома? и отправил к другому хирургу на консультацию 21 марта
Ребенок чувствует себя хорошо, температура 36,3, вес в 3 месяца 7200г, при рождении 3200г. Имеются неврологические проблемы: Вентрикуломегалия, расширение мпб, синдром ВЧГ???, хирургические-пупочная грыжа, водянка правого яичка. ОАК И ОАМ были в норме. Так же была несовместимость по группе крови (у меня 1, у малыша 2) -проба Кумбса -норм.
Подскажите пожалуйста, что же это может быть?
Детского онколога и сосудистого хирурга в городе нет...Куда идти????
Большое спасибо!!!!

Фото:
хттп://с017.радикал.ру/и433/1301/19/75ф8ф7ца56ц2.йпг
хттп://с006.радикал.ру/и215/1301/9е/985а82д500ф9.йпг
хттп://с020.радикал.ру/и720/1301/48/фдб24аф52бб3.йпг

MariaSurgut
13.02.2013, 18:05
Сегодня измерила левую ножку, она во всех отделах на 1 см больше правой:(