Выпадение волос + повышенное железо [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Выпадение волос + повышенное железо


haah
12.02.2013, 21:59
Здравствуйте, уважаемые доктора! Надеюсь на вашу помощь
1. Мне 25 лет, пол женский, рост 162, вес 51 кг.
2. Уже около года беспокоит выпадение волос, по ощущениям за это время ушло от 1/4 до 1/3 объема волос:( Также волосы стали более сухими и ломкими. Не знаю, важно ли, но в последние 2-3 месяца на нескольких ногтях появилось большое количество поперечных белых полосочек
3. Длина в настоящее время 45-50см, максимальная длина была ок. 75 см.
4. Из 20 выпавших волос:
0-5 см - 3 штуки
6-10 см - 4 штуки
11-15 см - 2 шт.
15-20 см - 1 шт.
>35 см - 10 шт.
5. Жирным выделила отклонения от нормы
Лейкоциты (WBC) 10e3/mme3 - 5,9 (3,5 - 8)
Эритроциты (RBC) 10e6/mme3 - 4,59 (3,8 - 4,5)
Гемоглобин (HGB) g/dl - 141 (115-140)
Гематокрит (HCT)% - 39 (36-42)
Тромбоциты (PLT) 10e3/mme3 - 159 (100-400)
Средний объем эритроцита (MCV) mkme3 - 86 (75-100)
Среднее содержание HGB в 1 эритроците (MCN) pg - 30 (25-35)
Средняя концентрация HGB в 1 эритроците (MCHC) g/dl - 356 (310-380)
Ширина распространения эритроцитов по объему (RDW)% - 14 (11-16)
СОЭ мм/ч - 7 (2-15)
Палочкоядерные% - 0 (0-5)
Сегментоядерные% - 55 (47 - 72)
Эозинофилы% - 2 (0,5 - 5)
Лимфоциты% - 39 (19-37)
Моноциты% - 4 (3-11)

Ферритин мкг/л - 53,13 (8-140)
Сывороточное железо - 33 (9 - 30,4)
ОЖСС (мкмоль/л) - 47,7 (40-67)
ТТГ мкМЕ/мл - 2,3258 (0,35 - 4,94)

6.
- менструальный цикл регулярный
- избыточный рост волос в гирсутных зонах имеется
- никогда не принимала гормональных контрацептивов
- беременностей не было
7. Сейчас принимаю Индинол и Веторон (назначены маммологом от мастопатии), витамины Витрум Суперстресс (это витамины группы B + вит. С + железо 27 мг). В предыдущие 6 месяцев поливитамины или витамины для волос и ногтей, Негрустин (антидепрессант растительного происхождения - зверобой)
8.Острых заболеваний, травм, операций за последние 6 месяцев не было. Есть хронические воспалительные - тонзиллит, яичники, но последние полгода они не беспокоили
9. Мою волосы каждый день либо через день. Крашу нерегулярно - за последний год 2 раза - в апреле и ноябре. До этого раз в два-3 месяца
10. Зуда и перхоти нет

Посоветуйте, пожалуйста, может сдать еще какие-то анализы? Смущает завышенный показатель железа (а также отношение железо/ожсс - ок. 0,7), пересдать в другой лаборатории? Также хотела сдать анализы на половые гормоны, но врач отговорила, т.к. пью Индинол. Может быть имеет смысл прервать сейчас лечение им и сдать анализы (какой нужно сделать перерыв между приемом препаратов и сдачей анализов)?

Dr.Anisimova
18.02.2013, 14:53
- никаких критических значительных отклонений в анализах нет, повышения незначительны, могут быть объяснены недавним приемом и поливитаминов, и препаратов железа
- можно не пересдавать анализы; выпадение может быть смешанным, как чаще всего и бывает(рост в гирсутных зонах, возможно имеется и компонент чувствительномти к андрогенами, за счет чего часто волос теряется), прием препаратов за последние месяцы(антидепрессанты), фактор стресса могли создать второй компонент выпадения(диффузное телогеновое реактивное)
- важно решить все сопуствующие проблемы и жалобы, т.е. лечение соп. заболеваний, которые выявлены, работа с фактором стресса, т.е. стабильность во всем, в том числе в питании; посетить можно трихолога или дерматолога, чтобы разобраться нет ли патологии/болезни волос, кожных заболеваний, какое выпадение преобладает и постепенно решать вопросы; показан не показан миноксидил, антиандрогены(контрацептивы) для лечения, действительно ли выпадение прогрессирует, либо достаточно будет устранить провоцирующие факторы, и цикл роста волос будет более стабильным