Плохой аппетит и недобор веса [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Плохой аппетит и недобор веса


Karen1
20.02.2013, 15:50
Суть проблемы – трехмесячная девочка очень мало ест и мало прибавляет в весе.

Девочка родилась в неполную 41 неделю, вес 3570, посредством экстренного кс из-за слабой родовой деятельности, воды светлые, апгар 8/9. По прибытии из роддома домой сразу взяла грудь и охотно ее сосала. В первый месяц была проблема острой нехватки молока, докармливала смесью Фрисолак. В роддоме потеряли 320 грамм, выписывались с весом 3250 и не набирали еще неделю дома. За первый месяц от рождения набрали 350 грамм, хотя если считать от минимального веса (от выписки) - 850 грамм. За второй месяц прибавка 850 грамм, за третий 690, за последние 2 недели – 250.

В возрасте 1 месяца благодаря частым прикладываниям лактация наладилась и мы прибавили почти 300 грамм за одну неделю. Кушали охотно. В возрасте 1 месяц и одна неделя была поездка в машине в попаданием в 5-часовую пробку, ребенку все время было жарко, в дороге она пару раз ела, остальное время спала. По приезде домой нехарактерно много спала 5 дней и очень слабо сосала. Груди брала еле-еле, молоко выливалось. Других беспокоящих симптомов не было. На четвертый день стала ее взвешивать, на весах после каждого кормления – не более 20 грамм, молоко в груди оставалось, сцеживала. Бутылку не брала вообще. На пятый день последовал почти полный отказ от еды, похудели на сто грамм, мы легли в больницу на обследование.

В больнице почти все время спала, съедала по 10 грамм за кормление. Вставили зонд, вливали сцеженное молоко и смесь. Взяли анализы, сделали нейросонограмму, экг, узи сердца и брюшной полости, все в норме. Выявили незначительное превышение лейкоцитов в моче, пролечили воспаление мочевыводящих путей. В больнице переболели орви, пролечили. Отпустили домой, но аппетит так хорошим и не стал.

На данный момент нам три с половиной месяца. Имеем:

1. Слабый аппетит. Особенно до 6 вечера. Съедаем от 30 до 100 грамм за кормление, суммарно не более 650 грамм в сутки при норме более 900. В груди после кормления остается молоко, сцеживаю после кормления от 20 до 120 грамм.
2. 2 варианта поведения у груди: либо сосем очень!!! вяло, каждое кормление длится в среднем час, приходится ее теребить, выжимать груди в рот. У груди почти всегда засыпаем. Либо истерим у груди – приходится успокаивать, кормить, ходя по комнате. Спокойного и качественного сосания практически не бывает.
3. Если перерыв между кормлениями менее трех часов, съедает не более 30 грамм – неоднократно проверено. Таким образом, при частых кормлениях, суммарный объем съеденного еще меньше. Поэтому стараюсь делать перерыв в три часа.
4. Вечером бывает пробуждение аппетита и нехватка молока. То есть она с аппетитом сосет опустошенную грудь. Мы докармливали сцеженное утром молоко , но бутылку брала очень плохо, съедала из нее мало и с плачем.
5. В какой-то момент бутылку с докормом стала брать лучше, но участились истерики у груди. Заподозрила отказ от груди, от бутылок и пустышек отказались и так уже пять дней живем, сося только грудь. Истерики не ушли, но стали реже.
6. На данный момент вечером используем систему докорма у груди – бутылочку со сцеженным молоком, от которой отходят тонкие мягкие трубочки, вставляющиеся в рот ребенку во время сосания.
7. Спит в сутки не более 12 часов, во сне вздрагиваем, засыпаем только на руках и с грудью,
Неделю назад были у невролога – поставили синдром повышенной возбудимости, сказали следить за сном в дневное время, стараться уложить между кормлениями. Стараюсь выполнять, результата в кормлении пока не было.
Уже и не знаем, что делать. Родители рекомендует перейти на искусственное вскармливание, так как вес набираем все меньше. Но я пока не вижу в этом смысла при наличии молока в груди. Буду благодарна за советы.

SergDoc
21.02.2013, 22:50
Девочка родилась в неполную 41 неделю, вес 3570, посредством экстренного кс из-за слабой родовой деятельности, воды светлые, апгар 8/9. По прибытии из роддома домой сразу взяла грудь и охотно ее сосала. В первый месяц была проблема острой нехватки молока, докармливала смесью Фрисолак. В роддоме потеряли 320 грамм, выписывались с весом 3250 и не набирали еще неделю дома. За первый месяц от рождения набрали 350 грамм, хотя если считать от минимального веса (от выписки) - 850 грамм. За второй месяц прибавка 850 грамм, за третий 690, за последние 2 недели – 250.

У ребенка нет дефицита веса.
Оставьте в покое здорового ребенка.

Karen1
10.03.2013, 18:25
Добрый день. Поднимаю тему снова, так как ситуация усугубилась.

Дело в том, что девочка уже две недели не ест почти ничего. За неделю похудела на 20 грамм.

Рыдает при кормлении так, что накормить ее почти невозможно. Рыдания начинаются у груди почти сразу после кормления, ребенок перестает есть и продолжает плакать, грудь берет только после долгих укачиваний-пуска воды в ванной, и если берет - засыпает.
Думала - отказ от груди из-за соски. Отказались от сосок, но рыдания не прекратились. Вторая версия - колики, т.к. пукает во время еды. Давали эспумизан - безрезультатно. Последняя версия нашего педиатра - неврология. Стали больше гулять, организовывать сон между кормлениями - толку ноль. Перешли на соску, так как у груди кормить стало невозможно, есть нормально так и не стала. Рыдает, выплевывает, вертит головой. Что угодно, но не ест. Почти не ест. Последние три дня часто закатывает истерики без причины до конвульсий. Плачет так, что доходит до приступов, долго не можем успокоить.

Анализы в норме. Кровь-мочу завтра еще раз повторим. Во вторник повторим нейросонограмму и узи брюшной полости.

Уже отчаялись. Помогите, пожалуйста, советом, что нам еще стоит предпринять. Спасибо.