Tinyka
01.03.2013, 02:09
Доброго времени всем!
Суть обращения: записалась на прием к невропатологу (состояние описано ниже). Прием только через неделю. Хотелось бы уточнить нет ли смысла уже сделать какие-то анализы, либо записаться к другим специалистам.
Женщина. 31 год. Рост 160, вес 60.
Работа малоподвижная, в основном за компьютером, либо с мелкими предметами статичная. Стрессы незначительны. Образ жизни малоподвижный. 1-2 раза в месяц спортивная игра, в остальном все ограничивается ходьбой.
Сейчас:
2 недели наблюдаются головокружения. По ощущениям это скорее плавание головы, потеря ощущения себя в пространстве.
Замечено впервые 2 недели назад ночью во время сна. При переворачивании с бока на бок - ощущение провала в пространстве. Несколько раз просыпалась со вскрикиванием - по ощущениям будто с кровати падала спиной вперед. Позже заметила, что это связано со случайным откидыванием головы назад когда переворачивалась. То же происходит если поворачивать голову (только голову) в положении лежа (неважно в какую сторону). Особенно выражено по утрам в состоянии полусна, когда резко поворачиваю голову на подушке. В течение дня проходило.
На этой неделе интенсивность таких провалов снизилась. Но "кружит" уже в течение дня. В состоянии покоя ощущение плывущей головы. Картинка перед глазами НЕ плывет. Шума в ушах, снижения слуха, потемнения в глазах не замечаю. При закидывании головы назад воспроизводится ощущение провала в пространстве. Иногда сильнее, иногда слабее. При возврате головы в нормальное положение плывущее ощущение проходит не сразу. При ходьбе ощущение пошатывания - будто неровно иду или вот-вот упаду вперед. Наклон головы вперед, повороты головы вбок в состоянии сидя и стоя - нет симптомов. По утрам в состоянии лежа повороты головы вызывают "провалы". Давление в течение дня не меняется 110/70 100/60 (уже несколько лет давление в этом диапазоне)
Общее состояние хорошее. Сонливости нет, усталости нет, аппетит отличный (сказала бы даже, что чересчур).
Из анамнеза.
2 года назад - острый гайморит. Больше не беспокоил.
1,5 года назад - васкулит кожно-суставная форма (узловатая эритема)
лет в 14 ставили диагноз ВСД, помню что мучали головные боли, скакало давление.
В 23 года было головокружение. Тогда именно плыла картинка перед глазами. Кружило при поворотах головы. Легкая интенсивность. Наблюдалась у невролога, прошла осмотр нейроофтальмолога и нейроотоларинголога. В точной формулировке диагноза могу ошибаться: ассимметрия вестибулярного аппарата. Из назначенных препаратов были актовегин в/м, пирацетам, глицин. Головокружение проходило месяца два. До недавнего времени больше не беспокоило.
2 месяца назад были легкие головокружения (ощущение плавающей головы, легкой дезориентации). Головокружению предшествовали несколько поездок на поезде, очень неудобно спала, болели мышцы шеи.
Сейчас уже не знаю есть ли связь настоящего состояния с этим, но примерно пол года назад стала гораздо хуже просыпаться по утрам, несмотря на более продолжительный сон и нормальный режим дня. По утрам всегда чувствовала себя плохо - сонливость, тошнота, слабость. Первые часа 1,5 после сна. Последние пол года все это усилилось значительно. При резком вставании тошнота усиливается, пошатывает, успеваю за 1,5 часа до работы доехать, а меня все "качает".
По поводу текущего состояния записалась на консультацию к неврологу. Хотелось все же заранее уточнить у специалистов - может имеет смысл сделать какие-то анализы, тесты еще до приема врача, возможно что-то, что поможет врачу на первом осмотре или же абсолютно точно будет назначено исходя из описанных симптомов? Или же это не имеет смысла до первичного осмотра и может оказаться пустой тратой денег?
И второй момент, который еще хотелось уточнить: имеет ли смысл обратить внимание еще на какие-то моменты в состоянии?
Заранее благодарю за ответ!
Суть обращения: записалась на прием к невропатологу (состояние описано ниже). Прием только через неделю. Хотелось бы уточнить нет ли смысла уже сделать какие-то анализы, либо записаться к другим специалистам.
Женщина. 31 год. Рост 160, вес 60.
Работа малоподвижная, в основном за компьютером, либо с мелкими предметами статичная. Стрессы незначительны. Образ жизни малоподвижный. 1-2 раза в месяц спортивная игра, в остальном все ограничивается ходьбой.
Сейчас:
2 недели наблюдаются головокружения. По ощущениям это скорее плавание головы, потеря ощущения себя в пространстве.
Замечено впервые 2 недели назад ночью во время сна. При переворачивании с бока на бок - ощущение провала в пространстве. Несколько раз просыпалась со вскрикиванием - по ощущениям будто с кровати падала спиной вперед. Позже заметила, что это связано со случайным откидыванием головы назад когда переворачивалась. То же происходит если поворачивать голову (только голову) в положении лежа (неважно в какую сторону). Особенно выражено по утрам в состоянии полусна, когда резко поворачиваю голову на подушке. В течение дня проходило.
На этой неделе интенсивность таких провалов снизилась. Но "кружит" уже в течение дня. В состоянии покоя ощущение плывущей головы. Картинка перед глазами НЕ плывет. Шума в ушах, снижения слуха, потемнения в глазах не замечаю. При закидывании головы назад воспроизводится ощущение провала в пространстве. Иногда сильнее, иногда слабее. При возврате головы в нормальное положение плывущее ощущение проходит не сразу. При ходьбе ощущение пошатывания - будто неровно иду или вот-вот упаду вперед. Наклон головы вперед, повороты головы вбок в состоянии сидя и стоя - нет симптомов. По утрам в состоянии лежа повороты головы вызывают "провалы". Давление в течение дня не меняется 110/70 100/60 (уже несколько лет давление в этом диапазоне)
Общее состояние хорошее. Сонливости нет, усталости нет, аппетит отличный (сказала бы даже, что чересчур).
Из анамнеза.
2 года назад - острый гайморит. Больше не беспокоил.
1,5 года назад - васкулит кожно-суставная форма (узловатая эритема)
лет в 14 ставили диагноз ВСД, помню что мучали головные боли, скакало давление.
В 23 года было головокружение. Тогда именно плыла картинка перед глазами. Кружило при поворотах головы. Легкая интенсивность. Наблюдалась у невролога, прошла осмотр нейроофтальмолога и нейроотоларинголога. В точной формулировке диагноза могу ошибаться: ассимметрия вестибулярного аппарата. Из назначенных препаратов были актовегин в/м, пирацетам, глицин. Головокружение проходило месяца два. До недавнего времени больше не беспокоило.
2 месяца назад были легкие головокружения (ощущение плавающей головы, легкой дезориентации). Головокружению предшествовали несколько поездок на поезде, очень неудобно спала, болели мышцы шеи.
Сейчас уже не знаю есть ли связь настоящего состояния с этим, но примерно пол года назад стала гораздо хуже просыпаться по утрам, несмотря на более продолжительный сон и нормальный режим дня. По утрам всегда чувствовала себя плохо - сонливость, тошнота, слабость. Первые часа 1,5 после сна. Последние пол года все это усилилось значительно. При резком вставании тошнота усиливается, пошатывает, успеваю за 1,5 часа до работы доехать, а меня все "качает".
По поводу текущего состояния записалась на консультацию к неврологу. Хотелось все же заранее уточнить у специалистов - может имеет смысл сделать какие-то анализы, тесты еще до приема врача, возможно что-то, что поможет врачу на первом осмотре или же абсолютно точно будет назначено исходя из описанных симптомов? Или же это не имеет смысла до первичного осмотра и может оказаться пустой тратой денег?
И второй момент, который еще хотелось уточнить: имеет ли смысл обратить внимание еще на какие-то моменты в состоянии?
Заранее благодарю за ответ!