Острый гепатит С? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Острый гепатит С?


zazuzu
01.03.2013, 09:40
Добрый день. 2 года назад у меня были обнаружены антитела к гепатиту С. Анализ методом ПЦР все это время - отрицательно. Зимой этого года пролежала в больнице с диагнозом "Острый гепатит С, желтушная форма, средняя степень тяжести". АЛТ во время пребывания в стационаре снизились с 2600 до 300, АСТ с 1700 до 100, билирубин со 120 до 27.
Сразу после выписки самостоятельно сдала анализ на ПЦР - отрицательно. Гепатиты А, В, G не обнаружены.
По результатам МРТ после выписки - гепатоспленомегалия, диффузные изменения печени и поджелудочной железы, жировой гепатоз, деформация желчного пузыря.
Подскажите, от чего меня лечили и что лечить сейчас?

easl
01.03.2013, 16:51
1.2 года назад у меня были обнаружены антитела к гепатиту С. Анализ методом ПЦР все это время - отрицательно.

2.Зимой этого года пролежала в больнице с диагнозом "Острый гепатит С, желтушная форма, средняя степень тяжести". АЛТ во время пребывания в стационаре снизились с 2600 до 300, АСТ с 1700 до 100, билирубин со 120 до 27.
Сразу после выписки самостоятельно сдала анализ на ПЦР - отрицательно. Гепатиты А, В, G не обнаружены.
По результатам МРТ после выписки - гепатоспленомегалия, диффузные изменения печени и поджелудочной железы, жировой гепатоз, деформация желчного пузыря.
3.Подскажите, от чего меня лечили и что лечить сейчас?

1 и 2. Так не бывает.
3. Не знаю.

А как на счет гепатита Е? Проверяли?

zazuzu
01.03.2013, 22:25
Да, меня смутило сочетание 1 и 2 фактов, но тем не менее.
На гепатит Е не сдавала. Проверю, спасибо.


zazuzu
04.03.2013, 23:38
А как на счет гепатита Е? Проверяли?

Проверила, нет его тоже.
Один врач советует принимать фосфоглив, другой - гептрал. Ясности по диагнозу пока нет.

Свежие результаты анализа крови:
Билирубин прямой (DB) 14.7
Билирубин общий (TB) 26.30
Аланинаминотрансфераза (ALT) 477.00
Аспартатаминотрансфераза (AST) 264.90
Щелочная фосфатаза (AlkP) 132.00
Гаммаглутаминтрансфераза (GGT) 214.60

easl
05.03.2013, 17:46
Опишите пожалуйста когда и как вы заболели, сроки стационарного лечения.
Какие препараты вы получали в стационаре? Перечислите по возможности подробно.

zazuzu
05.03.2013, 19:23
Симптомы появились 12-13 января, в течение недели - тошнота без рвоты, боли в области желудка, высыпания на животе, кожный зуд, потемнение мочи, обесцвечивание стула. 18.01 - желтушность.
В стационаре 19.01-18.02. Лечение: в/в - глюкоза, натрий хлорид, новокаин; аевит, лактофильтрум, ранитидин, фосфоглив, супрастин (табл.); в/м - супрастин, неовир (7 инъекций).
Из новых симптомов уже во время нахождения в стационаре - боли в суставах (кисти рук, колени) и мышцах.
АСЛО, СРБ, РФ - отрицательно. УЗИ - гепатоспленомегалия. ЭГДС - патологии нет.


easl
05.03.2013, 20:20
Если у вас имеется выписка, а еще лучше - копии анализов, включая общий анализ крови в период разгара болезни, выложите их пожалуйста.

zazuzu
06.03.2013, 22:12
Признательна Вам за внимание. Сканы выписки и анализов крови в приложении.

easl
07.03.2013, 16:47
Посмотрел. Каким методом исключался гепатит Е?
В выписке нет ни слова о ПЦР HCV, следовательно - диагноз не правомочен.

Ваш возраст? Акушерский анамнез, медицинские вмешательства за последний год, сопутствующие болезни? Наследственные предрасположенности (аутоиммунные и эндокринные болезни родителей и близких родственников)?

В настоящее время было бы интересно посмотреть маркеры аутоиммунного гепатита, электрофорез белков (глобулины альфа, бета, гамма).

И я бы все-таки проверил еще раз HBsAg, HBsAb, HBcAb.


zazuzu
10.03.2013, 13:25
Гепатит Е - анализом РНК вируса.

Возраст - 25 лет, беременностей не было. За последний год - посещение гинеколога профилактическое в июне (все в порядке), острый тонзиллит и взятие анализа крови в декабре.
Аутоимунных и эндокринных заболеваний у родителей и близких родственников не было.

Спасибо. Буду сообщать о том, как будут развиваться события)

easl
11.03.2013, 12:43
Гепатит Е - анализом РНК вируса.

РНК может уже не обнаруживаться. Хотелось бы видеть анализ на антитела - анти-HEV.

zazuzu
28.03.2013, 23:41
Здравствуйте,
Делюсь свежими результатами анализов.

SMA – 0
ANA —0.30
LKM-1 —12.3
AMA-M2 —1
ДНК гепатита В — не обнаружено
Anti-HEV IgC, Anti-HEV IgM — не обнаружено
АЛТ —156
АСТ —119,2
ЩФ —99
ГГТ — 114,30

По совету нового доктора пересдаю ПЦР на С и биохимию через месяц. Насколько я понимаю, анализы на аутоантитела отрицательны. Повторный ПЦР С тоже отрицателен. Определенности не прибавилось пока, к сожалению.


easl
30.03.2013, 23:11
Определенности не прибавилось. Думаю, на решать вопрос очным консилиумом.

Assandra
31.03.2013, 12:18
За последний год ... острый тонзиллит и взятие анализа крови в декабре.

Любопытен этот анализ, выложите, пожалуйста.

zazuzu
31.03.2013, 23:27
Любопытен этот анализ, выложите, пожалуйста.

В приложении файл с результатами того анализа крови.