Девочка 3г 8м.t 38 -39 на фоне антибиотиков. Пневмония? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Девочка 3г 8м.t 38 -39 на фоне антибиотиков. Пневмония?


Leru
01.03.2013, 12:08
Здравствуйте!
Мнения врачей разделились, помогите, пожалуйста, принять решение!
Ребенок, девочка 3г 8 мес. заболела 18.02.13 - t 38,6, напухшие подчелюстные и шейные лимфоузлы. Врач назначил лечение - синупрет, орвирем, флюифорт, називин и жаропонижающие.
С 20.02.13 по 24.02.13 состояние ребенка удовлетворительное - t 36.9 - 37, насморка нет, горло слегка красное. Получен ответ ПЦР: Эпштейн-Барр, Цитомегаловирус, Герпес - отрицательно.
Вечером 24.02.13 начался влажный кашель.
25.02.13 ночью подъем t до 39.4, сильно заложен нос, кашель. Назначение врача те же что и в первый раз+гексорал спрей и промывать нос мирамистином.
26.02.13 - температура поднимается до 38,6 даю жаропонижающее. Врач назначает ребенку супракс для предотвращения бактериального осложнения.
26.02.13 (по собственной инициативе) сдали анализ на Influenza virus A/B (вирусы гриппа А/В), РНК - вирус гриппа А положительно. Но результат анализа был получен только 27.02.13 днем, т.е. прошло более 2 суток от начала проявления гриппа. К этому моменту уже принимали антибиотик 2 дня.
Температура у ребенка повышается до 39, после жаропонижающего через 7-8 часов снова подъем температуры.
Рекомендации врача: Супракс 5.6 мл х 1 р./д., Эриспал 5 мл х 3 р/д, Лазолван 25 кап. х 3 р/д, Синупрет 20 кап.х3 р/д, Мирамистин (теперь уже горло), Бебиформ, Ингаляции с Лазолваном 25 кап.х1мл NaCl х 3р.в день.
28.02.13 - 4 сутки температуры до 39, Прием Супракса - 3 раза.
Мнения врачей разошлись: один педиатр предлагает продолжать антибактериальную терапию, другой педиатр говорит, что надо отменить супракс и начать прием Тамифлю.
Лор осмотрел ребенка, сказал, что горло и нос это вирусная картина, а не бактериальная.
Врач настаивает на госпитализации. Меня с дочерью в больницу не берут, т.к. я сейчас сама болею (пневмония под вопросом до рентгена)
Что предпринять?
Заранее Вас благодарю за ответ!

ОльгаШа
01.03.2013, 20:34
Анализ на вирус гриппа сделали, а клинический анализ крови?
Можно съездить в приемный покой больницы, сделать снимок, ан. крови, ребенка еще раз осмотрит врач - примете решение о госпитализации.

Leru
28.03.2013, 17:44
Спасибо вам большое за ответ! Извините за поздний отклик.
Нас все-таки оставили в стационаре, вернее ребенка с бабушкой, а меня положили во взрослую больницу с тем же подозрением.
Пневмония не подтвердилась, но все же дочке кололи 5 дней антибиотик.