АД и другие вопросы [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : АД и другие вопросы


nv78
01.03.2013, 12:11
Здравствуйте! Прошу вашей консультации. Мальчик, 4 месяца, плановое КС 39-40 нед. (рубец на матке, ягодичное предлежание), 7/7б (не закричал сразу, аспирация ВДП), в роддоме делали НСГ - ИП ишемия., НСГ в 1 месяц - УЗ-признакиповышения эхогенности перивентрикулярных областей, УЗ-признаки ассиметричной вентрикулодиталации левого бокового желудочка, после - консультация невролога, диагноз стандартный - ПЭП, синдром двигательных нарушений, гипертонус в нижних конечностях, назначен массаж, электрофорез, кавинтон и пантогам. На массаж сходили, от всего остального я отказалась. НСГ в 4 месяца- УЗ-признаки скопления жидкости по конвексу и в субдуральном пространстве, УЗ-признаки стриарной васкулопатии таламусов (ВУИ в анамнезе?). На словах сказал, что если это не лечить, ребенок будет реагировать на погоду, будут частые головные боли.. ЧАВО про НСГ читала и не раз, но ребенок не все делает, что должен в 4 месяца ( не переворачивается, один раз лишь перевернулся, а так только на бочок любит ложиться, и еще не очень хорошо держит голову, когда носишь его вертикально, может дернуться). Поэтому хотелось бы узнать можно ли забыть все эти диагнозы или стоит все-таки что-то делать? Второй вопрос, в 2,5 месяца ребенка высыпало, щеки, лоб, виски и пятнышко на левом плече было, плюс очень сильно стала сохнуть кожа головы. Чесал ребенок только голову, дерматолог сказала это аллергический дерматит, мазали адвантаном, пили фенистил. На будущее мне выдала диету. После лечения краснота ушла, но шершавость осталась, стала мазать эмолиумом, реже купать, добавлять смягчающие средства в ванночку.Буквально пару дней назад сьела банан и поменяла крем на липикар, наутро лоб, виски, брови и щека были ярко-красные, на ножках было похоже на крапивницу. Ножки к вечеру сошли сами, лицо осталось, брови ребенок чешет.Хочу все-таки понять что у нас? АД или себорейный дерматит или что-то еще? И третий вопрос, уже вторую неделю ребенок часто какает, ноя бы не назвала это поносом, какает сразу после еды, понемногу, слизью и желто-зелеными непереваренными комочками. Педиатр назначила энтерофурил и линекс. ЧАВО я конечно же читала, энтерофурил не давала. температуры у ребенка нету, вялости тоже, признаков обезвоживания тоже, прожилок крови не было ни разу. Стал правда капризнее. Что же это может быть и как от этого избавиться? Фото сыпи [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]) [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

nv78
03.03.2013, 09:22
Очень жду консультации

ОльгаШа
04.03.2013, 00:17
Про развитие ребенка имеет смысл создать тему в соответствующем разделе (Психомоторное и речевое развитие) - упражнения на определенные группы мышц, на формирование отстающих навыков будут лучшим лечением.

По фото не могу с уверенностью сказать, что это АтД. Приглашу в тему дерматологов.

Стул оставьте в покое.


nv78
04.03.2013, 09:43
Спасибо большое за ответ. Т.е. такой стул и такие результаты НСГ (как сказал узист показатели НСГ ухудшаются) не повод откладывать прививку (пентаксим)?

ОльгаШа
06.03.2013, 00:17
А кто сказал, что ребенок в 4 месяца должен переворачиваться?? Найдите в сети книгу из этой темы [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] Скачайте или закажите на Озоне и оцените еще раз развитие своего ребенка. В чем ухудшение по УЗИ? Накопление жидкости, существенно расширение полости желудочков, сопровождающееся при этом резким увеличением окружности головы (выложите этот параметр - Окр. головы - по месяцам)?


Качество стула - не противопоказание к вакцинации.

nv78
06.03.2013, 14:38
Книгу скачаю, проверю наше развитие. Параметры головы 35-37-39-41-41 (0-4 месяца). По НСГ , в 1 мес. субарахноидальное пространство по конвекситальным отделам полушарий не расширено ,в 4 мес. расширено по всем плоскостям до 4,4 мм. Ширина межполушарной щели F1-F2 - 6.6mm, F3-F4 - 5.7mm, F5-F6 - 5.2mm. Большая затылочная цистерна 4,0 мм. Эхоструктура в 1 мес. не нарушена, в 4 мес. - лоцируются гиперэхогенные линейные включения по ходу стриарных сосудов. ДИ в 1 мес. артериальный компонент МСС-78см/с, МДС - 23см/с, ИР - 0,71(выше возрастной нормы, что соответствует первой фазе восстановительного периода ПЭП) ,венозный компонент кровоток в вене ГАлена псевдоартериального типа, ЛСК - 11,7 см/с (выше возрастной нормы, угрожаем по развитию гипертензионно-гидроцефальному синдрому). в 4 мес. - ДИ: Артериальный компонент МСС - 110 см/с, МДС - 44см/с, ИР - 0,6 (ниже возрастной нормы, что соответствует второй фазе восстановительного периода ПЭП) ,венозный компонент ЛСК - 12,3.Насколько это все серьезно? Чем грозит ребенку? Высыпания обострились, ребенок очень сильно их расчесывает, очень жду в теме дерматологов. Что это может быть? Каждый кому не лень считает своим долгом порекомендовать ребенку лечение то у гастроэнтеролога, то у аллерголога, то сдать кал на дисбактериоз, то перевести ребенка на смесь. Сил уже нету отбиваться. Вот новые фото сыпи [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]) [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])


ОльгаШа
07.03.2013, 00:18
У ребенка совершенно нормальный прирост окружности головы, при истинной гипертензии такого не бывает.

Dr.Volgina
07.03.2013, 02:48
Похоже на себорейный дерматит.

nv78
08.03.2013, 11:44
Спасибо Вам большое за ответы! Поздравляю Вас с праздником весны! Любовь Сергеевна ,подскажите, можно ли такому малышу мыть голову шампунем Келюаль DS? Сейчас лицо все чистое, увлажняю кремом Авен Трикзера, а вот на голове чешуйки есть и чешет он их.


Dr.Volgina
09.03.2013, 04:49
Для детей используются более мягкие шампуни.
Цитата из ЧАВО:
Себорейные (молочные) корочки.
Себорейные корочки у детей обычно разрешаются самостоятельно в течение нескольких месяцев. В это время вы можете использовать шампунь для детской чувствительной кожи. Перед смыванием шампуня можно счищать корочки щеткой для волос с мягкой щетиной.
Если чешуйки сложно счищать, нанесите несколько капель минерального или оливкового масла на несколько минут, затем вымойте и расчешите волосы как обычно. Если вы не вымоете масло, это может спровоцировать появление новых чешуек.
Если корочки не разрешаются, обратитесь на очный прием к врачу, который выпишет лечебный шампунь, лосьон или другой вид лечения.
В серии эмолиум есть специальный лосьон для в/ч головы.

nv78
18.03.2013, 17:49
Добрый вечер! Наконец-то попали мы к дерматологу, д-з: себорейная экзема. Терапия: креон 10000 1/4 кап.х3р/д, лосьон Физиоатив 1-2 раза в день и шампунь "Скин-кап". и даны рекомендации: гипоаллергенная диета!!!! и анализ кала на дисбактериоз. Что вы можете сказать о назначенном лечении?

ОльгаШа
20.03.2013, 11:44
Лосьон - да. Все остальное не нужно. Скин кап имеет смысл заменить на шампунь с кетоконазолом (низорал, например)


nv78
21.06.2013, 12:20
Добрый день! Опять я к вам за консультацией. Сыну почти восемь месяцев. Третий день кашель ,сначала даже не поняла, что это кашель, было больше похоже как будто давится слюной, но сейчас кащель стал глубокий, вроде откашливается, температуры нету, сопелек тоже. Были у педиатра, диагноз ОРЗ, назначено:
афлубин по капле каждый час
ингаляции лазолван 0,5 мл + физ.р-р 2 мл
сироп эреспал 1/2 ч.л. - 3р/д
ингалипт пшыкать на соску и давать
Чаво про кашель читала, но все равно переживаю .чтоб не перешло все во что-то более серьезное. Нужно ли такое лечение или достаточно просто наблюдать? и сколько времени наблюдать?

nv78
21.06.2013, 13:33
и еще вдогонку вопрос, переживаю по поводу того, что последние месяцы мало набирает вес. посмотрите, пожалуйста
URL=[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]][Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи][/URL]

ОльгаШа
21.06.2013, 23:20
Поить, следит за температурой и влажностью воздуха в комнате.
Картинка не увеличивается, на маленькой ничего не видно