Практический вопрос гинекологам [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Практический вопрос гинекологам


YBLOKO
02.04.2002, 21:20
Женщина "N" планирует беременность. В "N" месяце врачом гинекологом назначен Прогестерон (Дюфастон...) с целью профилактики угрозы выкидыша.Женщина принимает препарат. У женщены не планировавшей беременность,но получавшей гестагены по какой либо другой причине после отмены менструация приходит через 2-3 дня.
Вопрос ?
Допустим,что женщина "N" не забеременила (по какой либо причине) в данном цикле. Тогда логично стоит отменить гестаген,чтобы менструация пришла. Если женщина беременна то отмена гестагена возможна может в некоторых случаях привести к угрозе выкидыша.
Как узнать и в какие сроки (допустм при нормальной
продолжительности цикла в 28 дней) необходимо прервать лечение гестагенами (в случае отсутствия беременности) или следует пролангировать лечение (в случае беременности) ?

Разъясните пожалуйста.
Спасибо.

V.Dvorianchikov
03.04.2002, 00:53
Незачем без крайней нужды пичкать женщину этой гадостью, чтобы потом не ломать голову, как выйти из положения.

YBLOKO
03.04.2002, 15:16
Аргументируйте Ваш ответ.
В данном случае речь идет о том,что женщине необходим данный препарат.
Другое дело,если бы вопрос ставился нужен или не нужен препарат.
Спасибо.


V.Dvorianchikov
03.04.2002, 15:43
В таком случае, прежде следовало бы аргументировать, что он, действительно, нужен.

Anna Smirnova
03.04.2002, 17:56
Ирина! Если беременность не наступила, то кровянистые выделения появятся, несмотря на прием препарата, и в том случае, если тест на беременность будет отрицательным (анализ крови или мочи на бета-ХГ), дюфастон можно смело отменять.
Кровянистые выделения и положительный тест на беременность - повод для того, чтобы увеличить дозу препарата (под контролем УЗИ).

YBLOKO
05.04.2002, 19:01
Уважаемая Анна, спасибо за ответ. Все поняла. Если можно еще вопросы.
С ситуацией номер 2 (описанной Вами) все поняла.
Разъясните пожалуйста ситуацию номер 1,т.е.
Если беременность не наступила, то кровянистые выделения появятся, несмотря на прием препарата, и в том случае, если тест на беременность будет отрицательным (анализ крови или мочи на бета-ХГ), дюфастон можно смело отменять.
Как скоро обычно наступают кровянистые выделения (если беременность на наступила) ,несмотря на прием препарата - как всегда(при 28 дневном цикле на следующий день) или с небольшой задержкой ?
Сколько максимальное количество раз (подряд на протяжении нескольких месяцев) гинекологом может использоваться такое лечение ?


Anna Smirnova
06.04.2002, 18:59
Обычно менструация приходит в срок (плюс/минус 2-3 дня).
ЕСЛИ ИСКЛЮЧЕНЫ ДРУГИЕ ФАКТОРЫ БЕСПЛОДИЯ (речь идет о недостаточности лютеиновой фазы???), в зависимости от возраста, но в среднем около 6 месяцев.

YBLOKO
06.04.2002, 20:15
Еще раз спасибо.