Есть ли альтернатива эндопротезированию? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Есть ли альтернатива эндопротезированию?


GAV
10.03.2013, 19:39
Добрый день!
Речь пойдет о моей бабушке.
Возраст: 78 лет.
Рост: 164 см.
Вес: 80 кг.
Род занятий: пенсионерка.
Хобби: садоводство.
Вредные привычки: отсутствуют.
Заболевания: сахарный диабет 2-го типа.

Посетили одну из клиник - а именно отделение, которое, в частности, занимается эндротезированием суставов. Заведующему отделения были представлены R-снимки (они же прикреплены к данной теме). По снимкам сделано следующее заключение: "На R-снимках - двусторонний гонартроз. Диагноз - двусторонний гонартроз III-й степени. Рекомендовано: 1) обследование; 2) Тотальное эндопротезирование обоих коленных суставов (поочередно)".

Фактически бабушка испытывает сильные боли в коленях при ходьбе и др.

Вопросы:

По Вашему мнению, есть ли альтернативы рекомендованному тотальному эндопротезированию (инъекции или иное)? Каковы могут быть результаты следования этим альтернативным вариантам (временное облегчение/др.)?
Насколько, на Ваш взгляд, высоки риски выполнения операции эндопротезирования с учетом возраста и имеющегося заболевания сахарным диабетом?


Заранее спасибо за консультацию!

GAV
10.03.2013, 19:48
Прошу прощения, не прикрепились снимки. Исправляюсь.

andreverchovsky
11.03.2013, 06:53
1. прием обезболивающих средств.
2. при эндопротезировании не важен абстрактный возраст и наличие диабета, важно общее состояние и уровень сахара крови, также если уже есть осложнения сахарного диабета (ангио/нейропатия) все становится гораздо сложнее.


alex2006mobile
11.03.2013, 08:49
По Вашему мнению, есть ли альтернативы рекомендованному тотальному эндопротезированию

Близких по эффективности нет. А так - НПВС и разгрузка.
Эта проблема - удел пациентов пожилого возраста, так что технология отбора пациентов на операцию давно отработана, зачастую даже с перестраховкой.

GAV
12.03.2013, 22:18
Близких по эффективности нет. А так - НПВС и разгрузка.
Эта проблема - удел пациентов пожилого возраста, так что технология отбора пациентов на операцию давно отработана, зачастую даже с перестраховкой.

Часто приходится слышать об инъекциях различных препаратов. Кто-нибудь может прокомментировать возможный эффект их применения в данном конкретном случае (по данным снимка)? Пожалуйста, также укажите какие это препараты?

Спасибо

Maxim_A
13.03.2013, 10:57
Часто приходится слышать об инъекциях различных препаратов. Кто-нибудь может прокомментировать возможный эффект их применения в данном конкретном случае (по данным снимка)? Пожалуйста, также укажите какие это препараты?

Спасибо

Препаратов, вводимых в сустав, целесообразных для вашего случая нет. Иногда при выраженном обострении возможно введение в/суставно или параартикулярно гормональных препаратов, но у них существенные побочные эффекты, поэтому такая манипуляция должна быть тщательно взвешена врачом.
Еще важна лечебная физкультура, направленная на восстановление объема движений и тонуса мышц.