Anna2011
11.03.2013, 13:45
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Хотелось бы услышать профессиональное мнение по поводу нашей ситуации.
Девочка, 8,5 лет, вес 22кг.
Заболела 1 марта, с температурой 38,5. Максимально температура поднималась до 38,9. Сбивали 3-4 раза свечами парацетамола. Кроме этого небольшой насморк, который дыхания почти не затруднял, поэтому сосудосуживающие не применяли. Промывали нос физраствором. Небольшой влажный кашель в основном по утрам. Лечение обильное питье. Почти все время беспокоила головная боль, которую раза три облегчали нурофеном.
2 марта ее посмотрела дежурный врач. Диагноз ОРВИ и предположительно синусит (гайморит). Легкие чистые. На основании того, что не понравился нос и стекающая по задней стенке слизь, был назначен клацид и консультация лора. До посещения лора от антибиотика и прочих сопутствующих препаратов мы воздержались.
4 марта осмотр лора. Синусит не подтвердился. Подтвердил ОРВИ и аденоидит 2-й степени. Назначения: називин в нос для снятия отека (капнули несколько раз потом перестали, т.к. дыхание легкий насморк не затруднял, продолжали физраствор), диоксидин в нос (не капали), зодак, опять же для профилактики отека, а не от аллергии (прочитав на этом форуме, что он не помогает при отеках, а используется только при аллергических реакциях, тоже прекратили прием), гексорал в горло (не давали, т.к. горло ее совсем не беспокоило). Продолжали обильное питье и физраствор в нос.
В этот же день спросили у педиатра направление на анализы, сказала: нет необходимости.
10 марта, на 10-й день температуры, все же решили, что не помешают анализы к следующему приему врача. И здесь некоторые врачи пишут, что если температура более 7 дней, не исключено присоединение бак.инфекции. Сдали общий анализ крови и мочи (присоединяю файл). Вечером температура 36,9
с 10 на 11 марта ночью заболело ухо, температура 37,3 капнули отипакс.
11 марта, т.е. сегодня были у лора и педиатра. Ухо больше не беспокоило, только при надавливании на лимфоузел за ухом. Головная боль уже меньше и реже. Температура 37,3
Два дня назад посидела в душе, сказала, что у нее в душе не болит голова, на след. день усилился кашель. Сегодня педиатр послушала, хрипов нет. Диагноз ОРВИ, отит.
Лор. Диагноз острый правосторонний средний отит, о. аденоидит (заложенности носа нет).
Назначения: отипакс, в нос галазолин, левомицетин, кроме того фарингосепт, зодак, ЗИННАТ 250мг, 2 раза, 7 дней. Про анализ крови сказал, что он "плохой", в связи с чем и назначен антибиотик.
Вот что я прочитала в ЧАВО:
"Также следует отметить такой синдром, как конъюнктивит, начавшийся вместе с отитом. Как правило, это наблюдается при инфекции гемофильной палочки. Местное лечение неэффективно, необходимо назначение системного антибиотика (внутрь)."
Заметила, что в уголке правого глаза скапливается немножко желтоватой слизи, но не много. Говорит ли это о том, что обязательно есть гемофильная инфекция?
У младшей дочки, 3,5 года, два дня назад тоже заболело ухо и загноились оба глаза (гораздо более выраженно) одновременно, но ей антибиотик лор пока не назначил, заняв выжидательную позицию. Температура 37,3. Диагноз: двухсторонний туботит, ОРВИ. Отипакс, в нос альбуцид, називин,в горло гексорал (горло не беспокоит), зиртек.
В январе старшая дочка перенесла инфекционный мононуклеоз, пневмонию, состояние было довольно тяжелое, пропила два курса антибиотиков. Первый дома, второй в стационаре. Названия не могу вспомнить и разобрать, написанное. Первый был тот, на который мононуклеоз дает сыпь по всему телу, что и произошло. (возможно амоксициллин?)
Уважаемые доктора, интересует вопрос о необходимости применения антибиотика сейчас, учитывая общее состояние и анализы. Или еще подождать? Что плохое в анализе, есть ли там бак.инфекция?
Заранее очень благодарна.
Хотелось бы услышать профессиональное мнение по поводу нашей ситуации.
Девочка, 8,5 лет, вес 22кг.
Заболела 1 марта, с температурой 38,5. Максимально температура поднималась до 38,9. Сбивали 3-4 раза свечами парацетамола. Кроме этого небольшой насморк, который дыхания почти не затруднял, поэтому сосудосуживающие не применяли. Промывали нос физраствором. Небольшой влажный кашель в основном по утрам. Лечение обильное питье. Почти все время беспокоила головная боль, которую раза три облегчали нурофеном.
2 марта ее посмотрела дежурный врач. Диагноз ОРВИ и предположительно синусит (гайморит). Легкие чистые. На основании того, что не понравился нос и стекающая по задней стенке слизь, был назначен клацид и консультация лора. До посещения лора от антибиотика и прочих сопутствующих препаратов мы воздержались.
4 марта осмотр лора. Синусит не подтвердился. Подтвердил ОРВИ и аденоидит 2-й степени. Назначения: називин в нос для снятия отека (капнули несколько раз потом перестали, т.к. дыхание легкий насморк не затруднял, продолжали физраствор), диоксидин в нос (не капали), зодак, опять же для профилактики отека, а не от аллергии (прочитав на этом форуме, что он не помогает при отеках, а используется только при аллергических реакциях, тоже прекратили прием), гексорал в горло (не давали, т.к. горло ее совсем не беспокоило). Продолжали обильное питье и физраствор в нос.
В этот же день спросили у педиатра направление на анализы, сказала: нет необходимости.
10 марта, на 10-й день температуры, все же решили, что не помешают анализы к следующему приему врача. И здесь некоторые врачи пишут, что если температура более 7 дней, не исключено присоединение бак.инфекции. Сдали общий анализ крови и мочи (присоединяю файл). Вечером температура 36,9
с 10 на 11 марта ночью заболело ухо, температура 37,3 капнули отипакс.
11 марта, т.е. сегодня были у лора и педиатра. Ухо больше не беспокоило, только при надавливании на лимфоузел за ухом. Головная боль уже меньше и реже. Температура 37,3
Два дня назад посидела в душе, сказала, что у нее в душе не болит голова, на след. день усилился кашель. Сегодня педиатр послушала, хрипов нет. Диагноз ОРВИ, отит.
Лор. Диагноз острый правосторонний средний отит, о. аденоидит (заложенности носа нет).
Назначения: отипакс, в нос галазолин, левомицетин, кроме того фарингосепт, зодак, ЗИННАТ 250мг, 2 раза, 7 дней. Про анализ крови сказал, что он "плохой", в связи с чем и назначен антибиотик.
Вот что я прочитала в ЧАВО:
"Также следует отметить такой синдром, как конъюнктивит, начавшийся вместе с отитом. Как правило, это наблюдается при инфекции гемофильной палочки. Местное лечение неэффективно, необходимо назначение системного антибиотика (внутрь)."
Заметила, что в уголке правого глаза скапливается немножко желтоватой слизи, но не много. Говорит ли это о том, что обязательно есть гемофильная инфекция?
У младшей дочки, 3,5 года, два дня назад тоже заболело ухо и загноились оба глаза (гораздо более выраженно) одновременно, но ей антибиотик лор пока не назначил, заняв выжидательную позицию. Температура 37,3. Диагноз: двухсторонний туботит, ОРВИ. Отипакс, в нос альбуцид, називин,в горло гексорал (горло не беспокоит), зиртек.
В январе старшая дочка перенесла инфекционный мононуклеоз, пневмонию, состояние было довольно тяжелое, пропила два курса антибиотиков. Первый дома, второй в стационаре. Названия не могу вспомнить и разобрать, написанное. Первый был тот, на который мононуклеоз дает сыпь по всему телу, что и произошло. (возможно амоксициллин?)
Уважаемые доктора, интересует вопрос о необходимости применения антибиотика сейчас, учитывая общее состояние и анализы. Или еще подождать? Что плохое в анализе, есть ли там бак.инфекция?
Заранее очень благодарна.