AlisaUS
14.03.2013, 11:49
Здравствуйте!
Наш Малыш родился 25.06.212 г.:
в 37 недель (точно 36 недель и 6 дней);
весом 2 600 кг;
рост 48 см;
окр гол. 32, гр.31;
На фоне незрелости возникла неонатальная желтуха;
На 4 день сдали анализ на кариотип;
На 10 день подтвердилась Трисомия 21 хромосомы, синдром Дауна;
Первичный гипотериоз, лечение начали в 1,5 месяца при TSH 19.373 ulU/ml т.к. неонатальный скриниг показал ТТГ - 6,6 мкЕД/мл (норма);
ВПС - стеноз клапана легочной артерии, в 3 месяца эндоваскулярно сделали баллонопластику, понизили градиент давления пиковый с 80 до 50;
В 1 месяц:
Вес 3 310 кг;
рост 49 см;
окр гол. 35, гр.32;
В 2 месяца:
Вес 4 576 кг;
рост 54 см;
В 3 месяца:
Вес 5 550 кг;
рост 57,5 см;
окр гол. 40, гр.39,5;
В 5 месяцев:
Вес 6 895 кг;
рост 63,5 см;
В 6 месяцев:
Вес 7 465 кг;
рост 67 см;
окр гол. 41,5, гр.39,5;
В 8 месяцев:
Вес 7 690 кг;
рост 70,5 см;
окр гол. 42,5, гр.41,5;
Мне 38 лет, 4 беременность (была 1 беременность замершая), роды 3, 2 роды срочные путем кесарева сечения т.к. было отслоение плаценты в 37 недель, с ребенком все хорошо.
Данная беременность протекала без проблем и осложнений, все анализы, включая медико-генетическое обследование в норме, на 35 неделе УЗИ показало маловодье умеренное, пролежала 10 дней в патологии беременных, после лечение маловодье не увеличилось.
Роды были срочные путем кесарева сечения, со спиномозговой анестезией т.к. отошли воды и на протяжении 6 часов продолжались и усиливались "схватки".
Малыша не могли долго достать пытались на протяжении нескольких минут выдавить путем надавливания на живот, потом достали щипцами. Состояние ребенка по Apgar 7/7.
В 1,5 месяца консультация невролога - установили сниженный мышечный тонус и дали направление на дневной стационар;
В 3 месяца УЗИ головного мозга:
Заключение: анатомия головного мозга не нарушена;
В 4 месяца консультация невролога - диагноз:
ППЦНС, синдром мышечной гипотонии;
Рекомендации - курс кортексина 3,5 мг, понтогам - 0,25 по 1/4 3 раза в день 1 месяц, ЛФК, массаж.
ЛФК, массаж и физиопроцедуры на спину красной лампой мы прошли в реабилитационном центре, а лекарственные препараты не применяли.
В 8 месяцев консультация невролога - жалобы на стереотипные движения головой, начало 3-4 недели назад, срочно назначили ЭЭГ.
ЭЭГ заключение:
1. фоновая запись дезд-ия по основным ритмам ЭЭГ, с множественными двигательными артеф-ми;
2. в эпизодах записи регистрируется признаки дисфункции или поражения (не понятное слово) структур головного мозга;
Повторный прием у невролога в 8,5 месяцев с рез. ЭЭГ:
Диагноз: ППЦНС, синдром мышечной гипотонии;
Настоятельная рекомендация лечения в том числе и стереотипных движений головой:
1. Кортексин в/м 5 мг. через день №10
2. В 6 в/м 0,5 № 10
3. Сироп пантогама по 2 мл. 3 р. в день 1 мес.
4. Глицин 1/3 т. 3 р. в день 1 месяц порошком на язык
5. Кальциенол после 10 дневного перерыва витамина Д (давали по 3 капли в течении 1,5 месяцев) 1/2 т 1 р. в день 1 мес.
6. Физио на гр. ПОП № 10
Основные навыки у ребенка:
Фиксирует взгляд с 2 мес;
Осознано улыбается с 3 мес;
Устанавливает зрительный контакт с 4 мес;
Лежа на животе поднимает голову и опирается на согнутые в локтях руки 40-90 градусов с 4 месяцев;
Хватает игрушки и трясет ими с 4 мес;
Смеется с 5 мес;
Переворачивается со спины на живот с 5 мес., а с живота на спину с 6,5 мес;
Лежа на спине трогает ступни с 5 мес;
Когда лежит на спине и тянут за ручки отрывает головку от поверхности с 7 мес;
Вертикально удерживает головку с 7 мес;
Лепечет: да-да-да, ба-ба-ба и др. с 7,5 мес;
Держит или направляет т.е. отталкивает или тянет корту бутылочку из которой сосет с 7,5 мес;
Сидя с поддержкой за поясницу удерживает голову с 8 мес;
После упражнений на мяче стал упираться ножками о твердую поверхность при наклоне туловища от 90 до 140 градусов;
После всего вышеперечисленного прокомментируйте пожалуйста назначения и скажите необходимы ли нам для лечения - Кортексин и Понтогам, а также, как избавиться от кивающих движений головы (вниз вверх).
Заранее очень благодарим Вас за внимание...
Наш Малыш родился 25.06.212 г.:
в 37 недель (точно 36 недель и 6 дней);
весом 2 600 кг;
рост 48 см;
окр гол. 32, гр.31;
На фоне незрелости возникла неонатальная желтуха;
На 4 день сдали анализ на кариотип;
На 10 день подтвердилась Трисомия 21 хромосомы, синдром Дауна;
Первичный гипотериоз, лечение начали в 1,5 месяца при TSH 19.373 ulU/ml т.к. неонатальный скриниг показал ТТГ - 6,6 мкЕД/мл (норма);
ВПС - стеноз клапана легочной артерии, в 3 месяца эндоваскулярно сделали баллонопластику, понизили градиент давления пиковый с 80 до 50;
В 1 месяц:
Вес 3 310 кг;
рост 49 см;
окр гол. 35, гр.32;
В 2 месяца:
Вес 4 576 кг;
рост 54 см;
В 3 месяца:
Вес 5 550 кг;
рост 57,5 см;
окр гол. 40, гр.39,5;
В 5 месяцев:
Вес 6 895 кг;
рост 63,5 см;
В 6 месяцев:
Вес 7 465 кг;
рост 67 см;
окр гол. 41,5, гр.39,5;
В 8 месяцев:
Вес 7 690 кг;
рост 70,5 см;
окр гол. 42,5, гр.41,5;
Мне 38 лет, 4 беременность (была 1 беременность замершая), роды 3, 2 роды срочные путем кесарева сечения т.к. было отслоение плаценты в 37 недель, с ребенком все хорошо.
Данная беременность протекала без проблем и осложнений, все анализы, включая медико-генетическое обследование в норме, на 35 неделе УЗИ показало маловодье умеренное, пролежала 10 дней в патологии беременных, после лечение маловодье не увеличилось.
Роды были срочные путем кесарева сечения, со спиномозговой анестезией т.к. отошли воды и на протяжении 6 часов продолжались и усиливались "схватки".
Малыша не могли долго достать пытались на протяжении нескольких минут выдавить путем надавливания на живот, потом достали щипцами. Состояние ребенка по Apgar 7/7.
В 1,5 месяца консультация невролога - установили сниженный мышечный тонус и дали направление на дневной стационар;
В 3 месяца УЗИ головного мозга:
Заключение: анатомия головного мозга не нарушена;
В 4 месяца консультация невролога - диагноз:
ППЦНС, синдром мышечной гипотонии;
Рекомендации - курс кортексина 3,5 мг, понтогам - 0,25 по 1/4 3 раза в день 1 месяц, ЛФК, массаж.
ЛФК, массаж и физиопроцедуры на спину красной лампой мы прошли в реабилитационном центре, а лекарственные препараты не применяли.
В 8 месяцев консультация невролога - жалобы на стереотипные движения головой, начало 3-4 недели назад, срочно назначили ЭЭГ.
ЭЭГ заключение:
1. фоновая запись дезд-ия по основным ритмам ЭЭГ, с множественными двигательными артеф-ми;
2. в эпизодах записи регистрируется признаки дисфункции или поражения (не понятное слово) структур головного мозга;
Повторный прием у невролога в 8,5 месяцев с рез. ЭЭГ:
Диагноз: ППЦНС, синдром мышечной гипотонии;
Настоятельная рекомендация лечения в том числе и стереотипных движений головой:
1. Кортексин в/м 5 мг. через день №10
2. В 6 в/м 0,5 № 10
3. Сироп пантогама по 2 мл. 3 р. в день 1 мес.
4. Глицин 1/3 т. 3 р. в день 1 месяц порошком на язык
5. Кальциенол после 10 дневного перерыва витамина Д (давали по 3 капли в течении 1,5 месяцев) 1/2 т 1 р. в день 1 мес.
6. Физио на гр. ПОП № 10
Основные навыки у ребенка:
Фиксирует взгляд с 2 мес;
Осознано улыбается с 3 мес;
Устанавливает зрительный контакт с 4 мес;
Лежа на животе поднимает голову и опирается на согнутые в локтях руки 40-90 градусов с 4 месяцев;
Хватает игрушки и трясет ими с 4 мес;
Смеется с 5 мес;
Переворачивается со спины на живот с 5 мес., а с живота на спину с 6,5 мес;
Лежа на спине трогает ступни с 5 мес;
Когда лежит на спине и тянут за ручки отрывает головку от поверхности с 7 мес;
Вертикально удерживает головку с 7 мес;
Лепечет: да-да-да, ба-ба-ба и др. с 7,5 мес;
Держит или направляет т.е. отталкивает или тянет корту бутылочку из которой сосет с 7,5 мес;
Сидя с поддержкой за поясницу удерживает голову с 8 мес;
После упражнений на мяче стал упираться ножками о твердую поверхность при наклоне туловища от 90 до 140 градусов;
После всего вышеперечисленного прокомментируйте пожалуйста назначения и скажите необходимы ли нам для лечения - Кортексин и Понтогам, а также, как избавиться от кивающих движений головы (вниз вверх).
Заранее очень благодарим Вас за внимание...