Длительный субфебрилитет и бесконечные ОРВИ [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Длительный субфебрилитет и бесконечные ОРВИ


zzzhhhyyy
17.03.2013, 10:32
Добрый день!

Сыну 2 года, рост 89 см, вес 13,1 кг. Родился 54 см, 3945 г.

Ситуация у нас вот какая, начну издалека.
Август. Температура 40 на пустом месте, ни соплей, ни кашля. Ночь в инфекционке, на второй-третий день температура спала до 38 и 37 соответственно. И все. Анализы спокойные. Через пару недель днем померяли температуру - 37,2. И с сентября до начала февраля - субфебрильная температура 37,0-37,4 каждый день и утром и вечером.

Начало февраля. Заболела я, темпер 40, кашель. На третий день моей болезни заболел и сын (2 года). Темпер утром 38, днем 41, фебрильные судороги. Приступ длился около 30 минут, скорая еле вывела реланиумом и капельницей. Провели неделю в Морозовской инфекционке. Температура на третий день спала до 37,5, к концу недели - 36,9. Прокололи цефтриаксон. ЭЭГ - хорошее, эпи активности нет. Прошли рвоту, понос. Перед выпиской моча и кровь из пальца спокойные, кровь из вены - был немного повышен печеночный компонент, в остальном - все хорошо. Диагноз - ОРВИ, фебрильные судороги.
Пришли домой, четыре дня темпер 37,4. На шестой день - утром 38, вызвали скорую, чтобы опять в больницу ехать, пока ждали - ребенок сознание потерял - опять кратковременные судороги. Вышел сам. Уехали опять в Морозовскую. Пролежали там еще 10 дней. За это время темпер один раз ночью поднималась до 39,2, остальное время - 37,5-38, сбивали. На пятый день в больнице осмотрел лор, диагноз - острый левосторонний гнойный отит. Сделали парацентез, после него темпер была на уровне 37,5. Прокололи трифамокс, пили аспаркам, диакарб, КИП, капали в ухо отофу, в нос - левомицитин. Соплей и кашля в этот раз не было вообще. ЭЭГ - хорошее, эпи активности нет. Анализы: мазок из носа на грипп - отрицательный, мазок из уха - стрептокок, кровь из вены - инфекций нет (сдавали в т. ч. на герпес, ЦМВ, ВЭБ), биохимия хорошая, имуноглобулины в норме, моча хорошая, общий анализ - был лейкоцитоз в день, когда был найден отит, перед выпиской лейкоциты снизились вдвое. Сделали УЗИ вилочковой железы - тимомегалия, масса 54г (норма до 30). Перед выпиской врачи сказали, что у нас все неплохо, можем долечить ухо дома. А при этом у нас оставалсь температура 37,5, был понос, на вилочковую сказали вообще не обращать внимания, не лечить, периодически смотреть.
Пришли домой, сегодня уже шестой день мы дома. На сегодня имеем: температура 37,2-37,5 каждый день, ночью 35,8-36,9. на второй день пошли сопли, сначала прозрачные, потом зеленые, понос почти прошел. Ухо долечивали отофой, сумамедом. Вызывали ЛОРа - ухо нормально зажило, гной вышел, сопли лечим отривином, диоксидином, флюдитеком и каплями траумель. Каждый день ставим вибуркол по два-три раза в день.

Вопрос: что происходит? Откуда температура? Какие еще анализы сдать, чтобы найти гадость, которая нам темпер дает? Врачи придерживаются версии, что мы опять вирус зацепили... Невролог нас смотрел в Морозовской, сказал, что подозрений на термоневроз нет, ну или как сааааамый крайний вариант. Я с удовольствием отстану от ребенка с лечением, если буду уверена, что у него все в порядке.

Ребенок активный, эмоциональный, 2 года, прививок нет.

luidhen
17.03.2013, 16:42
Такая температура (до 37,7) в этом возрасте вполне может быть нормой, лечить её не надо. В Вибурколе вообще нет надобности (ни сейчас, ни потом).
Лечение проводится при заболевании (отит, ОРВИ и пр.), и то не всегда.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

zzzhhhyyy
20.03.2013, 13:57
это прекрасно, но как быть уверенной, что у нас именно тот случай, когда лечить не надо???