Пипетка
27.11.2006, 02:26
Уважаемые доктора! Прошу совета. На сегодняшний день у моего сына (3,8) есть все прививки, кроме коклюша и "корь, краснуха, паротит", не поставленной нам вОвремя из-за раного рода болезней. Более того наш иммунолог-аллерголог настаивает на отказе от этой привики (живые вакцины нам ни к чему), так как нам поставлен был диагноз врожденный иммунодефицит.Наш анамнез:
Роды в 36 недель срочные путем Кесарева сечения. 2500, 49 см, неденошенность, морфо-функциональная незрелость, гипотрофия, ЗВУР. В роддоме сделаны БЦЖ и гепатит. На 4-5 сутки пожелтел, биллирубин 190, на 7 день госпитализирован с диагнозом ГБН по с-ме АВО. Диагнозы после выписки: гипоксически-ишемическое поражение ЦНС, коагулопатия потребления. Такое вот начало... Желтуха затяжная до 3 мес. В 7 мес. из неврологических диагнозов - ризидуально-органическое поражение правой височной доли, высока вероятность судорог, особенно во время сна. Всвязи с чем нам ремондована прививка АДС, т.е. коклюш мы не делали.
Очень плохо набирали вес, не смотря на хорошие прибавки в росте. Диагноз - гипотрофия, теперь микросоматик гармоничный. До года лечили так называемый дисбактериоз и атопический дерматит, развившийся после уколов актовегина.
Около двух лет был сильнейший аденоидит, потом покатилось - инфекционный мононуклеоз, ангина в стационаре с температурой более 39 в течение 11 суток, 2 бронхопневмонии и хроническая обструкция на протяжении более полугода.
После первой бронхопневмонии обратились к иммунологу-аллергологу всвязи с непроходящим приступообразным кашлем, в т.ч. по ночам. Ребенка обследовали: были выявлена антитела G и M (?! ч/з 3 мес. после болезни!) к ВЭБ, антитела G к ЦМВ, а также ПЦР положительный к ВЭБ из слюны и крови, к ЦМВ - из слюны, крови и мочи. Из показателей гуморального иммунитета почти в 2 раза был снижен иммуноглобулин А, остальное норма. Интересно, что несмотря на диагноз атопический дерматит (диету соблюдаем до сих пор, при нарушении - явные проявления) IgE был и есть в глубокой норме.
Заметное улучшение наступило после прохождения курса иммуноглобулинов, специфичных к ВЭБ (5 инъекций). Прекратились ночные приступы кашля.
На сегодняшний день у нас обнаружены только иммуноглобулины G к ВЭБ и ЦМВ, показатели гумор. иммунитета:
IgA - 0,65; IgM - 0,94; IgG - 8,15. Укладываемся ли мы в нормы по этим показателям для 3,8 лет?
Можно ли нам поставить тривакцину? Какую лучше? Отечественную или импортную? Необходима ли какая-нибудь медикаментозная подготовка (АДС всегда делали с преподготовкой антигистаминами)? Какие могут быть осложнения (к чему нужно быть готовой)?
Очень боюсь делать эту прививку (поймите меня как родителя, пожалуйста), так как сама в детстве заболела корью в первые несколько дней после прививки от нее (есть запись в карточке!), очень тяжело с осложнением, которое расхлебываю до сих пор... С другой стороны, как выросшая в семье эпидемиолога и санитарного врача, понимаю нсколько привики нужны и важны...
Надеюсь на Ваше терпение в чтении подробного рассказа и советы. Спасибо,
Ольга
Роды в 36 недель срочные путем Кесарева сечения. 2500, 49 см, неденошенность, морфо-функциональная незрелость, гипотрофия, ЗВУР. В роддоме сделаны БЦЖ и гепатит. На 4-5 сутки пожелтел, биллирубин 190, на 7 день госпитализирован с диагнозом ГБН по с-ме АВО. Диагнозы после выписки: гипоксически-ишемическое поражение ЦНС, коагулопатия потребления. Такое вот начало... Желтуха затяжная до 3 мес. В 7 мес. из неврологических диагнозов - ризидуально-органическое поражение правой височной доли, высока вероятность судорог, особенно во время сна. Всвязи с чем нам ремондована прививка АДС, т.е. коклюш мы не делали.
Очень плохо набирали вес, не смотря на хорошие прибавки в росте. Диагноз - гипотрофия, теперь микросоматик гармоничный. До года лечили так называемый дисбактериоз и атопический дерматит, развившийся после уколов актовегина.
Около двух лет был сильнейший аденоидит, потом покатилось - инфекционный мононуклеоз, ангина в стационаре с температурой более 39 в течение 11 суток, 2 бронхопневмонии и хроническая обструкция на протяжении более полугода.
После первой бронхопневмонии обратились к иммунологу-аллергологу всвязи с непроходящим приступообразным кашлем, в т.ч. по ночам. Ребенка обследовали: были выявлена антитела G и M (?! ч/з 3 мес. после болезни!) к ВЭБ, антитела G к ЦМВ, а также ПЦР положительный к ВЭБ из слюны и крови, к ЦМВ - из слюны, крови и мочи. Из показателей гуморального иммунитета почти в 2 раза был снижен иммуноглобулин А, остальное норма. Интересно, что несмотря на диагноз атопический дерматит (диету соблюдаем до сих пор, при нарушении - явные проявления) IgE был и есть в глубокой норме.
Заметное улучшение наступило после прохождения курса иммуноглобулинов, специфичных к ВЭБ (5 инъекций). Прекратились ночные приступы кашля.
На сегодняшний день у нас обнаружены только иммуноглобулины G к ВЭБ и ЦМВ, показатели гумор. иммунитета:
IgA - 0,65; IgM - 0,94; IgG - 8,15. Укладываемся ли мы в нормы по этим показателям для 3,8 лет?
Можно ли нам поставить тривакцину? Какую лучше? Отечественную или импортную? Необходима ли какая-нибудь медикаментозная подготовка (АДС всегда делали с преподготовкой антигистаминами)? Какие могут быть осложнения (к чему нужно быть готовой)?
Очень боюсь делать эту прививку (поймите меня как родителя, пожалуйста), так как сама в детстве заболела корью в первые несколько дней после прививки от нее (есть запись в карточке!), очень тяжело с осложнением, которое расхлебываю до сих пор... С другой стороны, как выросшая в семье эпидемиолога и санитарного врача, понимаю нсколько привики нужны и важны...
Надеюсь на Ваше терпение в чтении подробного рассказа и советы. Спасибо,
Ольга