Высокие лимфоциты у грудничка [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Высокие лимфоциты у грудничка


Minimini
21.03.2013, 11:27
Здравствуйте!Наша дочь родилась в 37 недель,8/8 по Апгар. На следующие сутки переведена в реанимацию на аппарат ИВЛ, перестала дышать. Диагноз врожденная пневмония. 5 суток на аппарате. Последующее лечение в больнице. Есть отклонения со стороны ЦНС.
На данный момент ей 5 месяцев. Последние 2 месяца повышены лимфоциты в крови, и меня это беспокоит. Не болели и не болеем на данный момент( ОРВИ, коклюш и т.п.). Наш педиатр говорит что пока все в норме и будем наблюдать. Хотелось бы понять, стоит ли нам обратиться к гематологу очно!?
Вот данные об анализах:
24.01.2013

WBC 11.8
LYM# 9.5
MID# 1.0
GRA# 1.3
LYM% 80.2
MID% 8.4
GRA% 11.4

RBC 3.92
HGV 113
HCT 31.7
MCV 80.9
MCH 28.8
MCHC 356
RDW 11.6
PLT 473
MPV 7.6
Формула: п/1, э/3, с/6, л/88, м/2.
СОЭ 2

18.03.2013

WBC 7.8
LYM# 6.1
MID# 0.7
GRA# 1.0
LYM% 78.4
MID% 9.3
GRA% 12.3

RBC 4.29
HGV 117
HCT 32.8
MCV 76.5
MCH 27.3
MCHC 357
RDW 11.3
PLT 343
MPV 7.6
Формула: э/2, с/13, л/81, м/4.
СОЭ 2

P.S.: У нас нет ни одной прививки, имеется медотвод до 6 мес. Подскажите пожалуйста как нам поступить? Спасибо!

OlgaVK
21.03.2013, 12:10
Лимфоциты в абсолютной возрастной норме, норма беспокоить не должна. Консультация гематолога тоже совершенно лишняя.

Какие причины для отказа от вакцинации?

Minimini
21.03.2013, 12:24
Спасибо за быстрый ответ!
У нас проблемки со стороны неврологии основные, ППЦНС в виде гипертензионно-гидроцефального синдрома, задержка моторного развития, еще родовая травма руки и шеи. Так же лечим анемию.
После осмотра педиатр дала медотвод из-за высоких лимфоцитов.

P.S.: ПЦР- диагностика и у меня и у дочки, все отрицательно! (Со слов педиатра, возможно, лимфоциты завышены из-за этого)


OlgaVK
21.03.2013, 13:01
Посмотрите в "Педиатрии" ЧАВО, в т.ч. и по неврологическим "диагнозам".

Лимфоциты не завышены, это нормальные значения для ребенка 5-ти месяцев, могут быть и еще выше, и все равно, это будет в норме. Такой анализ крови никак не может препятствовать вакцинации.

Педиатр должна смотреть не на значение лимфоцитов в %, а на абсолютное количество клеток. До полугода верхняя граница возрастной нормы примерно 13,0х10*9\l, у Вашего ребенка 9,5.

Minimini
22.03.2013, 20:12
Спасибо)

Minimini
15.04.2013, 21:23
И вот мы сдали вновь полный анализ крови,и результат такой:

12.04.2013

WBC 9.8
LYM# 8.1
MID# 0.7
GRA# 1.1
LYM% 82.0
MID% 7.2
GRA% 10.8

RBC 4.67
HGV 126
HCT 35.1
MCV 75.1
MCH 27.0
MCHC 359
RDW 11.0
PLT 390
MPV 7.4
Формула: э/2, п/1,с/9, л/79, м/9.
СОЭ 1

Дело идет к прививкам, но боюсь что опять откажут. Подскажите как поступить?


Minimini
17.04.2013, 17:14
Сходили на прием к педиатру, сказала анализ плохой. Стойкий лимфоцитоз, гранулоцитопения. Посоветовала сходить к иммунологу на иммунограмму. Напугала,жуть.. Стало страшно(( Это заболевание крови?!

Dr.Vad
17.04.2013, 17:42
Это - полная проф. деградация Вашего "как-бы" педиатра, настоятельная рекомендация найти грамотного специалиста, ребенок и его здоровье здесь не причем - не нужно его мучать ненужными анализами.

Minimini
17.04.2013, 18:18
Спасибо за ответ Вадим Валерьевич!
P.S.:Самое обидное, что педиатр имеет отличные хвалебные рекомендации в кругах мамочек. И наблюдаемся в платном центре! Задумаемся над сменой врача.


Minimini
17.04.2013, 22:10
Перечитав еще раз форум пришла к выводу, что похоже на ХДН (9.8х10=980, т.е. ниже нормы в 1000). Я права!? Получается нейтрофилы все ниже и ниже с каждым анализом.

Dr.Vad
17.04.2013, 22:14
для Вас специально посчитали в анализе: ГРА# 1.1 или 1100, согласно привед. цифрам (GRA% 10.8) 1058, Вы где арифметике обучались???

Minimini
17.04.2013, 22:19
Извините, значит я не так поняла систему подсчета.


Dr.Vad
17.04.2013, 22:27
Еще разок: проблема не в нейтрофилах ребенка, абс. число которых по вышеуказанным анализам 1.0-1.3 и не лимфоцитах - проблема в докторе, на которого Вы имели несчастие наткнуться.

Minimini
17.04.2013, 22:43
Спасибо Вам за терпение и понимание) Все таки мамашки особые создания)

Minimini
06.08.2013, 21:34
Здравствуйте! Нам 9 месяцев, и мы до сих пор без прививок. Медотвод. Все те же высокие лимфоциты и повышены АЛТ,АСТ и ЩФ в биохимии. Моча и кал в норме, анализы на ЦМВ, герпес (1,2,6), ВЭБ- отрицательно. Отправляют к инфекционисту. Завтра идем сдавать кровь на микоплазменные и хламидийные пневмонии (кажется так). Подозревают что все та же внутриутробная инфекция. Говорят что инфекция есть в организме, но какая не знают, соответственно есть опасения реакции на прививку (поясняют что БЦЖ живая вакцина).Ребенок в целом,как говорит врач, без претензий если бы не анализы.Посоветуйте пожалуйста, как нам быть или какие анализы еще сдать? Анализы прилагаю:


Dr.Vad
06.08.2013, 21:47
Предлагаю посетить платную поликлинику и сделать ребенку необходимые прививки, пока ребенка не замучали ненужными анализами и дообследованиями. Повышенные ферменты у новорожденных чаше всего нормализуются в течение 11-12 мес.

Minimini
07.08.2013, 09:26
Спасибо за ответ! Дело в том что мы уже посетили нескольких врачей педиатров и все видя наши анализы шлют кто к иммунологу, кто к инфекционисту, кто к гематологу. У иммунолога были. к инфекционисту вроде в пятницу наметили(думаю это наша крайняя точка). Честно мы уже устали от замкнутого круга. И БЦЖ ставят тока в поликлинике, поясняя тем что живая вакцина, я узнавала.

Minimini
08.12.2013, 20:51
Здравствуйте! Извините если неправильно задаю вопрос в разделе. Я уже писала в разделе Гематология и трансфузиологият по поводу повышенных лимфоцитов у ребенка. Тогда врач написал что все придет в норму к году.
Здравствуйте!Наша дочь родилась в 37 недель,8/8 по Апгар. На следующие сутки переведена в реанимацию на аппарат ИВЛ, перестала дышать. Диагноз врожденная пневмония. 5 суток на аппарате. Последующее лечение в больнице. Есть отклонения со стороны ЦНС.
На данный момент ей 5 месяцев. Последние 2 месяца повышены лимфоциты в крови, и меня это беспокоит. Не болели и не болеем на данный момент( ОРВИ, коклюш и т.п.). Наш педиатр говорит что пока все в норме и будем наблюдать. Хотелось бы понять, стоит ли нам обратиться к гематологу очно!? Анализы сдавали перед прививками.
Вот данные об анализах:

24.01.2013

WBC 11.8
LYM# 9.5
MID# 1.0
GRA# 1.3
LYM% 80.2
MID% 8.4
GRA% 11.4

RBC 3.92
HGV 113
HCT 31.7
MCV 80.9
MCH 28.8
MCHC 356
RDW 11.6
PLT 473
MPV 7.6
Формула: п/1, э/3, с/6, л/88, м/2.
СОЭ 2

18.03.2013

WBC 7.8
LYM# 6.1
MID# 0.7
GRA# 1.0
LYM% 78.4
MID% 9.3
GRA% 12.3

RBC 4.29
HGV 117
HCT 32.8
MCV 76.5
MCH 27.3
MCHC 357
RDW 11.3
PLT 343
MPV 7.6
Формула: э/2, с/13, л/81, м/4.
СОЭ 2

12.04.2013

WBC 9.8
LYM# 8.1
MID# 0.7
GRA# 1.1
LYM% 82.0
MID% 7.2
GRA% 10.8

RBC 4.67
HGV 126
HCT 35.1
MCV 75.1
MCH 27.0
MCHC 359
RDW 11.0
PLT 390
MPV 7.4
Формула: э/2, п/1,с/9, л/79, м/9.
СОЭ 1

01.08.
56078

56079


06.08.13
Нам 9 месяцев, и мы до сих пор без прививок. Медотвод. Все те же высокие лимфоциты и повышены АЛТ,АСТ и ЩФ в биохимии. Моча в норме, в кале лямблии(сдавали 2 раза), мышечные волокна 2.Анализы на ЦМВ ( сдавали 3 раза мочу, слюну, кровь), герпес (1,2,6), ВЭБ, HBsAg, HCV- отрицательно. Кровь на микоплазменные и хламидийные пневмонии - отрицательно.

29.08.
АЛТ 47,2
АСТ 60,1
ЩФ 918,9
Формула: э/4, с/12, л/79, м/5.
СОЭ 5

WBC 9.0
RBC 4.61
HGB 131
HCT 36.7
MCV 79.6
MCH 28.4
MCHC 357
RDW 5.9
PCT 0.17
PLT 342
MPV 7.6

В 10 месяцев поставили БЦЖ. Стоим на учете у инфекциониста. А беспокоит меня то, что анализы становятся хуже. Принимаем Урсосан 1/2 капсулы, и пили креон 2 месяца. Вот анализы:

03.10
АЛТ 52.8
АСТ 61.8
ЩФ 979.6
Формула: э/4, с/21, л69, м/6.
СОЭ 7

WBC 8.6
RBC 4.55
HGB 133
HCT 36.2
MCV 79.6
MCH 29.2
MCHC 367
RDW 6.0
PCT 0.20
PLT 380
MPV 5.3

29.11 Тут уже перестали принимать креон.
АЛТ 60.3
АСТ 68.0
ЩФ 1066.7
Формула: э/1, с/20, л/72, м/7.
СОЭ 5

WBC 7.8
RBC 4.71
HGB 137
HCT 38.0
MCV 80.7
MCH 29.1
MCHC 361
RDW 5.8
PCT 0.16
PLT 325
MPV 4.9

Проявили инициативу и посетили гастроэнтеролога. Печень +2,5 см( педиатр и инфекционист говорили норма). Посмотрев предыдущие анализы, лейкоцитоз, лимфоцитоз и снижение незначительно гранулацитов. Узи вн. органов месяц-патологий невыявлено. Счас рекомендует сделать вновь. Диагноз гепатит неуточненой этиологии. В кратце с ее слов, раз нет вирусной природы, возможен аутоимунный гепатит...в шоке, ничего не сказать. Сейчас заменили урсосан на урсофальк в суспензии, и опять пьем креон. От лямблий- фуразалидон.
И наблюдаем что дальше.
Во время беременности у меня гепатоз+камни в желчном пузыре.
Успокойте и помогите разобраться!:ac:


Minimini
19.11.2014, 17:21
Здравствуйте! Нам 2 года и наконец-то после энтеровируса у нашли ЦМВ в активной форме. После лечения прошло примерно 6 мес, показатели улучшились. Вот последний анализ. Вопрос, можно ли начинать ставить прививки? Единственное что сильно смущает повышеная креатинкеназа до 400, норма лаборатории 250 (анализ на отдельном бланке). До этого данный показатель был в норме, сдавали несколько раз. Пару недель назад дочь утром проснулась с утра криком, и потом дня 2 не могла нормально поворачивать шею, врач поставил миозит. Может это связано?
Завтра вечером должны получить свежий анализ на ЦМВ с авидностью.

Minimini
19.11.2014, 20:19
Прислали анализ на ЦМВ все отрицательно, а до этого 2 раза находили вирус с низкой авидностью. Сдавали кровь. 29% авидностью была в последний раз. Герпесы 1,2 тоже отрицательно. Единственное еще каждый раз находят лямблии, в кале и по крови. Хотя лечили уже 2 раза макмимором, потом немозол.

Minimini
16.06.2016, 08:44
Здравствуйте! Ребенку сейчас 3.7 лет. Сдали ОАК, прокомментируйте пожалуйста. Причина, после укуса комара или мошки 3 недели назад увеличен лимфоузел за ухом. В это же время ОРВИ, сопли- кашель. Педиатр сказала аллергия, но горло розовое. Неделю назад поставили реакцию Манту- в норме. Все 3 недели пьем Зодак.
2 года назад было абсолютно так же, укус с этой же стороны и этот же лимфоузел.
Анализ 15.06.2016
Спасибо заранее!:ab:
Пс: из того что беспокоит, склонность к запорам (видно тужится при дефикации), постоянно кормим черносливом и прочей "зеленью". Мне даже кажется что периодически имеется запах из за рта.


Minimini
16.06.2016, 11:06
И еще хотели бы поставить прививку от менингококка, но я как понимаю не надо пока!?

Minimini
20.06.2016, 16:04
После телефонной консультации с врачом был назначен Немозол в таблетках, вопрос как правильно и сколько дней давать?


dobrada
20.06.2016, 17:20
эозинофилы слегка повышены, нет повода для беспокойства
Немозол назначают при доказанной глистной инвазии

Minimini
30.06.2016, 20:53
В садике после планового осмотра отправили к гинекологу. Там взяли мазок: лейкоциты 2-3-1
Эпитет.кл. 6-4-4
Слизь +
Гонококк не обнаружена
Бакт.флора кокков 3+
Из жалоб ранее ребёнок переодически жаловался на боль "там".
Сейчас мажем пимафукорт и обрабатываем мирммистином. В пн на приём. Хотелось бы понять причину появления кокков мазке, да и вообще комментарий по поводу!) Спасибо!

Minimini
05.09.2016, 14:37
Здравствуйте! Сдали кровь, завтра идем к гематологу по поводу лимфоузла за ухом и на шее. Стабильно повышены эозинофилы, лейкоциты и моноциты на верхушке. Хотелось бы все таки поставить привики от гриппа, менингококка? Кровь сдали утром, к вечеру появились сопли. Что делать? Успокойте)
1 Скорость оседания эритроцитов 4 мм/ч до 15 (ж) до 10 (м)
2 Палочкоядерные нейтрофилы - % 0-3
3 Сегментоядерные нейтрофилы 32 % 45-70
4 Эозинофилы 8 % 0,5-5
5 Базофилы - % 0-1
6 Моноциты 9 % 0-10
7 Лимфоциты 51 % 20-40
8 Лейкоциты (WBC) 11,2 *109/л 4,0-10,0
9 Гемоглобин (HGB) 140 г/л 110-150 (ж) 120-170 (м)
10 Эритроциты (RBC) 4,95 *1012/л 3,5-5,1 (ж) 3,9-5,6 (м)
11 Гематокрит (HCT) 39,6 % 32-46 (ж) 38-49 (м)
12 Средний объем эритроцита 79,9 фл 80-100 (ж) 79-94 (м)
13 Среднее содержание гемоглобина в
эритроците 28,3 пг 27-34
14 Средняя концентрация гемоглобина в
эритроците 354 г/л 320-360
15 относительная ширина
распределения эритроцитов по
объёму, коэффициент вариации. 11,4 % 11,0-16,0
16 относительная ширина распределения
эритроцитов по объёму, стандартное
отклонение * фл 35,0-56,0
17 Тромбоциты (PTL) 210 *109/л 120-400
18 MPV 8,5 фл 6,5-12,0
19 PDW * % 9,0-17,0
20 тромбокрит * % 0,108-0,282

dobrada
05.09.2016, 14:42
по-прежнему, нет повода для волнений
лейкоциты не повышены
прививки можно делать

Minimini
12.09.2016, 11:43
Здравствуйте! В субботу поднялась температура и держится в районе 38,5-39,0. Сбивается. Чередуем нурофен 7,5 мл+ цефекон д 250 мг(вес дочки 20 кг примерно) До этого сопли 2 недели были. Вчера с утра появились единичные прыщи, сегодня чуть больше. На слизистых чисто. Мне показалось что горло рыхловато, на миндалинах есть прожилки кровяные. Лимфоузлы за ушами стали очень видны+ все те же прыщики за ушами есть. Предполагая ветрянку, смущает малое количество прыщиков. Ждём врача.
Ещё пару недель назад мы увозили вещи на машине с огорода, до этого 2 года там никто не был. Визуально какашек мышиных никто не видел, но мало ли.

Elena_Bondareva
12.09.2016, 12:15
Вскрываются пузырьки?

Minimini
12.09.2016, 13:24
Вот тот что на фото дочь сказала чешется и быстрым движением руки сковырнула его. Мне кажется ещё несколько вскрылись и за ушами в частности! Но в е равно их мало как-то! начала давать зодак по 10 капель.
Пс: те что на животе имеются.

Elena_Bondareva
12.09.2016, 15:39
Похоже на ветрянку, наблюдайте. Если это она, будут подсыпания.

Minimini
12.09.2016, 17:50
Спасибо! Доктор была, сначала сказала энтеровирус посмотрев горло. После осмотрев сыпь нашла пару водянистых прыщиков. Вердикт ветрянка, и да действительно подсыпало на теле значительно!) Изопринозин назначила и мазать зеленкой) Спасибо ещё раз за оперативность)

Elena_Bondareva
12.09.2016, 18:12
Изопринозин не надо, зеленка тоже не обязательно))

Minimini
13.09.2016, 15:16
На голове высыпало хорошенько, за ушами лимфоузлы большущие на мой взгляд! Выпирают капитально! Скажите в ветрянке это вариант нормы? Спасибо заранее!

Elena_Bondareva
13.09.2016, 15:20
Да, так бывает.

Minimini
13.09.2016, 15:22
Спасибо за ответ!) Скажите пожалуйста, а медотвод на какой срок даётся? Я честно не теряю надежды поставить прививку от гриппа дочке в этом сезоне!)

Elena_Bondareva
13.09.2016, 16:15
Пару недель придётся подождать. У вас до конца октября есть время.

Minimini
16.09.2016, 17:04
Здравствуйте! Без Вас видимо ну ни как не можем) Вечер пятницы, температура спала как пару дней назад. Сегодня после сна опухла щека в районе ниже уха, район угла челюсти. Сильно. Я думаю это лимфоузел воспалился, дочь жалуется на боль. Но при этом надавливая на ухо реакции нет. В горле по мне большие миндалины, но не скажу что какие-то уж очень "больные". Сопли прозрачные, подкашливает пару дней. Дозвонились до педиатра знакомого сказала пить суммамед 1 таб.125 мг в день и Изопринозин сменить на ацикловир. Все записала, а про ацикловир нет) Подскажите дозировку) И достаточно ли этого всего? Врача с участка не вызвать выходные, платно не съездить что делать ума не приложу :(

Elena_Bondareva
16.09.2016, 17:19
А что с высыпаниями сейчас? Суммамед не лучший выбор антибиотика, даже если он нужен. ОАК тоже нет возможности сдать?

Minimini
16.09.2016, 17:31
Подсыхают, во рту есть. А так вся голова в корках. Мы же на карантине, из дома выйти не можем) Просто странно, я уж думала все на поправку пошли. А тут бац, и опухло все ниже левого уха.

Elena_Bondareva
16.09.2016, 18:36
Непонятно, какого происхождения лимфаденит. Получается пальцем в небо.

Minimini
16.09.2016, 19:16
Согласна, но вариантов то нет у нас! Выходные и ветрянка :(

Minimini
14.04.2018, 10:30
Здравствуйте! Дочери 5,5 лет. Ходит в сад, болеет не часто. В пятницу началось все с соплей и кашля небольшого, затем он усилился особенно ночью. Ингалировались 2 дня по 2 раза пульмикорт + беродул, во вторник поднялась температура до 39,6 и безобразный влажный кашель. Скорая услышала хрипы и отравили в стационар, там ничего не услышали и назначили флемоклав и Амиксин(не давала). На 3 день приёма Флемоклава поднялась температура, хотя ее уже не было. Сделали рентген в стационаре: бронхит средней степени, ОРВИ. Назначили колоть цефатриаксон с ледокоином 2 раза в сутки, арбидол и лазолван сироп. Вопросы вот какие, можно ли заменить цефатриаксон уколы на Супракс суспензию? Арбидол не даю, Лазолван начала давать. Пс: я думаю моя ошибка была в том, что мы не сдали оак перед приемом антибиотика и вообще нужен ли он был и есть?! И основное сейчас заменить можно уколы на суспензию все таки? Врач в больнице уверял мужа что нет и муж соответсвенно тоже упёрся. В понедельник планирую проконсультироваться у стороннего вреча.Спасибо!

Minimini
14.04.2018, 10:36
Рентген

Minimini
14.04.2018, 10:37
Назначение врача