Гидроцефалия или гипердиагностика? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Гидроцефалия или гипердиагностика?


MaximovaMarya
29.03.2013, 07:50
Здравствуйте! Моему сыну 6,5 месяцев, недавно пытался встать на ножки, опрокинулся и стукнулся головой, поплакал, успокойлся, никаких симптомов за черепно-мозговую травму (ЧМТ) не было, даже шишки или синяка не было. На всякий случай съездили в травмотологию, сделали рентген, НСГ, проконсультировались с нейрохирургом. В результате поставлен диагноз: отсутствие ЧМТ, ушиб мягких тканей головы.
Но при этом на НСГ выявлены расширенные боковые желудочки - 9мм, III желудочек - 3мм (норма), все остальные параметры - норма. После осмотра ребенка (на голове под волосами просвечивают 2 крупные вены) нейрохирург пишет дополнительное заключение - гидроцефалия легкой степени, назначает лечение Диакарбом по 1/2 таб. 1 раз в день утром в течение 3 недель по схеме 3 дня пьем/1 день перерыв, затем контроль НСГ и наблюдение у невролога.
Ребенок родился в срок, доношенный 53 см 3370гр. 8/9 по Апгар, естественные роды без каких либо осложнений. Ребенок развивается нормально.
С 3 недель - хорошо держит голову,
с 1 месяца - гулит,
с 3 месяцев - держит сам игрушки, произносит слоги "га, гу, агу, ам, бу" и др.,
в 3,5 месяца - научился переворачиваться на живот,
с 5 месяцев - пытался ползать, хохочет, "подпевает" при убаюкивании,
с 6 месяцев - уверенно ползает и тащит с собой игрушку, пытается садиться, перекладывает игрушки из одной руки в другую, пытается их разобрать, гулить перестал - теперь А-кает, Э-кает, Ы-кает и мычит, при проверке шагового рефлнкса встает на цыпочки или пытается прыгать, но не шагает.
в 6,5 - месяцев сам сидит без опоры, стоит у опоры на коленях, пытается встать на ноги.
Сейчас рост - 67,5 см, вес - 7700гр.
Ранее делали НСГ в 1 месяц боковые и III желудочки были в норме - 1мм.
Окружность головы (ОГ) при рождении - 35см,
1 месяц - 37см,
2 месяца - 38см,
3 месяца - 40см,
4 месяца - 41,5см,
5 месяцев - 43см, (окружность груди - 44см),
6 месяцев - 44см, (окружность груди - 46 см).
Родничок 2*2см с рождения до 6 месяцев, без особенностей.
Кушает хорошо, практически не срыгивает.

Но немного тревожит, что согласные звуки сын теперь почти не произносит и в последнее время тревожно спит - крутится с боку на бок и со спины на живот, просыпается по 3-4 раза за ночь (м.б. зубки режутся???). Иногда перед тем как уснуть и во время пробуждения (в основном при дневном сне) ребенок громко плачет.

Уважаемые врачи помогите разобраться:
1) Реально ли для нас развитие гидроцефалии в 6 месяцев или это перестраховка???
2) Могло ли падение ребенка (без травмы головы) спровоцировать увеличение боковых желудочков мозга ребенка?
3) Каковы нормы размеров боковых желудочков мозга для нашего возраста (6-7 месяцев)?
4) Может ли быть причиной тревожного ночного сна, плача при засыпании и пробуждении, изменения в речевом поведении увеличение боковых желудочков мозга ребенка?
5) Какие причины и последствия для ребенка в таком увеличении боковых желудочков мозга? Это лечится?
6) Адекватны ли назначения нейрохирурга?

MaximovaMarya
29.03.2013, 07:57
Хочу дополнить, что у невролога детской поликлиники мы были в 1 и в3 месяца и вопросов к нам никаких не было.

lizaliza
29.03.2013, 10:09
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] прочтите внимательно


MaximovaMarya
29.03.2013, 14:18
Спасибо большое за ответ. Но не может ли увеличение желудочков мозга в совокупности с "согласные звуки сын теперь почти не произносит и в последнее время тревожно спит - крутится с боку на бок и со спины на живот, просыпается по 3-4 раза за ночь... иногда перед тем как уснуть и во время пробуждения (в основном при дневном сне) ребенок громко плачет" быть симптомами неврологических нарушений?...

MaximovaMarya
29.03.2013, 14:25
Подскажите еще, пожалуйста! А контроль НСГ и наблюдение невролога нам нужны в данной ситуации?

Babulya
29.03.2013, 22:38
Не вижу необходимости.