Просмотр полной версии : Обструктивный бронхит

Доброго времени суток.спасибо за форум.
Сыну 11 месяцев.вес 12 кг,рост 80 см.
Хронических заболеваний нет.аллергии нет ни у ребенка ни у родителей.
30.03 вечером начался сухой кашель.температуры и иных жалоб не было.утром 31.03 кашель стал периодически влажным.вызвали врача-диагноз обструктивный бронхит.врач прописал обильное питье,супрастин,аскорил,аквамарис в нос.
Возникли следующие вопросы:
1.стоит ли использовать ингалятор?
2.имеет ли смысл делать прогревания грудной клетки?
3.как долго длится болезнь?
4.смущает отсутствие температуры и такой диагноз?
Заранее спасибо за ответы.

диагноз обструктивный бронхит-у детей первых 2-3 лет жизни нередко любое ОРВИ протекает с явлениями обструкции и температура не всегда бывает.Насколько выражены признаки обструкции и нужны ли ингаляции бронхорасшитряющих препаратов и сколько раз в день-решает врач очный в зависимости от результата осмотра.Прогревание грудной клетки -эффективность не доказана и в большинстве стран не используется врачами, но используется иногда родителями и бабушками.Продолжительность заболевания у каждого ребенка и при каждом случае может быть индивидуальным

Большое спасибо за оперативный ответ.
За ночь возникли еще вопросы.
Стоит ли одновременно с аскарилом принимать бифидобактерии?
Может посоветуете аналоги-заменители аскарилу?я читал,что нередко такой диагноз является предвестником пневмонии,правда ли это?как понять, что состояние резко ухудшилось и нужна госпитализация?(наличие температуры-достаточная причина для вызова скорой)

у нас аскарил(Бромгексин+Гвайфенезин+Сальбутамол)не используется.Если есть бронхообстркция, я предпочетаю Сальбутамол в ингаляции и в очень редких случаях, если ингаляция невозможна-Сальбутамол в сиропе.Об отхаркивающих и лечении кашля читайте в ЧаВо-Ответы на часто задаваемые вопросы по педиатрии .Связи назначения пробиотиков и аскарила не вижу.Как и любое ОРВИ, таки ОРВИ, протекающее с бронхообструктивными явлениями(что Чаще бывает у детей первых 3-х лет жизни)не часто,но может осложниться пневмонией(которая у детей до 3 лет встречается относительно чаще, чем у детей более старшего возраста и лечение которой в большинстве лслучаев не требует госпитализации (в арсенале достаточое количество эффективных антибиотикв в сиропе).Ухудшение состояня на фоне текущего ОРВИ или бронхита, новый подъем температуры,усиление одышки-показания для повторного осмотра врача для новой оценки сосояния ребенка

Все понятно.
Поднялась температура только что(37,8)-вызвали врача для повторного осмотра.за совет по пробиотикам спасибо.имеет ли смысл сбить температуру(нурофеном,к примеру)до прихода врача?

при удовлетворительном самочувствии ребенка,особенно когда он бодрствуеет и под Вашим наблюдением, нет необходимости срочно сбивать температуру: при повышении температуры организм вырабатывает интерферон и др.защитные факторы,важные для быстрого выздоровления

Спасибо,за разъяснения.возник вопрос,возможно не совсем в тему,но все же:какой ингалятор посоветуете вы и почему?

это лучше спросить российских коллег,т.к.у нас скорее всего другие фирмы и я, честно гворя,даже у нас их названия не знаю

Пишу для информации.пъем аскорил и зиртек.сегодня третий день -врач поставил диагноз ларинготрахеит.прописал зиннат и ингаляции небулайзером.аскорил не отменил.вопрос лишь в том-стоит ли делать ингаляции физ р-ром(именно их назначил врач)или имеет смысл добавить минералки?

Физраствора достаточно.
Небулайзер - Омрон, в идеале MicroAIR U22, но можно и С28, С30,С24.

Ольга Владимировна у нас мэш от литл доктор 207u.в спец.магазине,где покупал почему-то советовали именно его,хотя я пришел за микролайфом неб 50.если не затруднит-мне было бы интересно узнать ваше мнение.

Мэш-технология - самая совершенная на сегодня, я люблю Омроны (и Пари) из-за проф. предпочтений - только эти две марки сертифицированы на лечение астмы. Для более простых проблем подойдет и литтл доктор.

Ольга Владимировна,пари-есть пари,это,как ламборджини,только поменьше))
Сегодня врач мне сказал,что в случае появления отдышки необходимо сделать инъекцию супрастина внутримышечно и вызвать скорую,которая приедет с волшебным гормоном.вопрос в том-что это за гормон(я прекрасно понимаю,что в аптеке без рецепта его не купишь,вопрос скорее для общего развития)?и еще один вопрос,скорее к модератору форума-имеет ли смысл мне отписаться о результатах лечения?может поможет кому-то?

Сегодня третий день,как держится температура.сбиваем на ночь нурофеном.принимаем аскорил.ребенок ползал полдня,потом произошло рефлекторное сокращение желудка.длилось это около минуты.с чем может быть связано такое поведение организма?неужели не подходит аскорил?

Если у Вас есть небулайзер, зачем аскорил??? Риск побочных эффектов при приеме через рот существенно выше.
Волшебный гормон - дексаметазон или преднизолон. Но при наличии небулайзера и пульмикорта и отсутствии признаков дыхательной недостаточности можно и без него обходиться. Супрастин категорически противопоказан, он сгущает мокроту и усиливает обструкцию.

Ольга Владимировна,спасибо за ответы в этой теме вам и вашему коллеге из Израиля.получил знания и,чего ни за какие деньги не купишь,советы,позволившие мне мыслить здраво.сейчас уже 6ые сутки пьем антибиотик зиннат(доктор сказал принимать 7 дней).делаем ингаляции(аскорил отменили с покупкой ингалятора),продолжаем принимать зиртек.состояние заметно улучшилось.хрипов нет.(тут есть небольшая странность-хрипы иногда врач слышит,но стоит ребенку прокашляться хрипы пропадают)ребенок спокойно спит ночью и днем(согласно режиму),температуры нет.есть небольшой насморк и редкий "влажный" кашель.кстати,интересно ваше мнение об антибиотике зиннат.

Что именно интересно о зиннате? Нужен ли он ребенку - заочно однозначного ответа нет.

Хрипы, которые легко проходят при откашливании - проводные, это верхние дыхательные пути, а не бронхи.