Просмотр полной версии : вопросы по схеме лечения бронхита

Здравствуйте!
мальчик, 1год 10 мес
рост 85 см, вес 12 кг

полторы недели назад заболел, орви,
болезнь началась с соплей и высокой температуры.
лечили только жаропонижающими, и промыванием носа.
через сутки температура прошла, остался насморк
на 4-5 сутки насморк почти прошел, и появился довольно сильный кашель
на 6-7 сутки кашель стал очень хорошим мягким, насморк прошел, и ребенок был уже практически здоров
но папа вернулся с работы больной, заложенный, кашляющий.
и на следующий день к обеду, т.е. вчера - ребенку стало заметно хуже, кашель стал явно жестче и приступами, и сильно потек уже здоровый сухой нос, и подскочила температура сперва до 38,3, а ночью до 39 и возможно выше.
под действием лекарств температура сбивается, потом поднимается снова.
сегодня утром и днем она поднималась, но не так высоко, как ночью. сейчас температура 37,5-38, нос все еще течет вовсю, кашляет явно реже чем вчера, но звучит кашель также плохо.
лечим пока только жаропонижающими, питьем, и промываниями носа

сегодня же утром ребенка смотрела, слушала участковая педиатр

диагноз:
бронхит

назначения:
антибиотик флемоксин 250 мг х 2 р 5 дн
мирамистин в горло и нос 4р в день
сироп аскорил 7 дн 3р\день
эуффилин 1\3т 2р\день
супрастин1\3т 2р\д


анализов не сдавали.. хочу спросить - можно ли без анализов судить о необходимости антибиотика в нашем случае?
выходит что ребенок болеет около 10 дней, и вроде как пора пить антибиотик.. а вроде как это просто следующая вирусная инфекция
мне сложно судить, это просто мои догадки обывателя
прокомментируйте пожалуйста схему лечения
мы еще не купили лекарств
может не надо их покупать

Бронхиты чаще всего у детей вирусной природы.Но подъем повторный температуры на фоне протекающей оРВИ может быть как результат наслоения вирусной инфекции, так и осложнения бактериального(например, пневмония, которая может не всегда выслушиваться).По представленным данным нет возможности сказать,заболевание в настоящее время вирусное или бактериальное.По поводу лечения:эфиллин в лечении бронхита практически в современной медицине давно почти не используется(даже в СНГ и Китае его применяют гораздо реже при наличии более эффективных и безопасных расширяющих бронхи препаратов).Если начнете лечение антибиотиком- нет тем более смысла мирамистином ребенка мучить.Так же супрастин в современные схемы лечения бронхитов не входит

доктор, скажите пожалуйста, а если мы сегодня повременим с антибиотиком, и пока сдадим анализ, - вроде нужно сдать мочу и кровь из пальца, чтобы определить природу инфекции? - и завтра по результату анализа уже можно будет решать о верности назначения?
ребенок не так плох, жаропонижающие сбивают температуру, и он веселый, игривый

и взамен эуффилина что можете посоветовать?

Извините, но мы не можем заменить очного врача и решить вопрос о целисообразности назначения антибиотика.Так же без очного осмотра невозможно решить , нужна или нет ингаляция бронхорасширяющих препаратов(они давно вытеснили эфиллин как препараты выбора в лечении бронхообструктивных состояний) или достаточно имеющегося в аскорили бронхорасширяющего препарата(я даже не знаю, сколько его в сиропе,т.к. мы его не используем)