Просмотр полной версии : Доза инсулина при приеме преднизолона

Здравствуй Уважаемые врачи!
Подскажите на сколько нужно увеличивать дозу принимаемого инсулина при приеме преднизолона
Сейчас я принимаю Протофан утром 26 ед. актропид 6 ед.
В обед актропид 12 ед
Вечером протофан 20 ед и актропид 6 ед
После назначения преднизолона сахар держится под вечер 23-24 актропид не помогает
Посоветуйте, как изменить дозировку, чтобы компенсировать сахар

Судя по написанному Вами тексту , вы никогда не обучались в школе диабета и в принципе не знаете ничего ни о диабете , ни о том заболевании , по поводу которого Вы получаете преднизолон ?
Более того , вы не сочли нужным даже рассказать о себе по правилам форума ?
Делов том , что нет специальной книги и специального правила- "на сколько увеличить".. Есть человек с болезнями и его лечение корректируется .

Извините, что не поправилам форума оформил тему.
Мне 32 года диабетом заболел в2001 году после перенесенного гриппа, на инсулине с самого начала
Сейчас принимаю Протофан и Актропид.
Сейчас вынужден принимать преднизолон так как у меня еще к диабету нашли саркоидоз
Суточная доза предназалона составляет 30 мг
Дозы инсулина, который принимаю сейчас описаны выше.
Просто столкнулся с тем что попытки сбить сахар актропидом не имеет не какого результата.
Нужна помощь в изменении схемы приема инсулинов

Уже ближе к решаемым проблемам . Ваш гликированный до назначения преднизолона ?Как вы решали задачу достижения целевых уровней глюкозы ? Масса тела за время болезни ? КАк давно начат ПЗ ?

ПЗ начал принимать с понедельника. Профиль сахаров был до приема утром в 8 часов 5 в час дня 10.3 в 17 часов 11,6 в 20часов 6. Участковый эндокринолог повысила дозировку протофана до30 утром актропида 10 в и вечером протофан 27 и актропида 10 обеденную дозу актропида оставила, как была. Но изменений в сахарах так и не наблюдается такое впечатление что ПЗ просто полностью блокирует действие актропида

Я не поняла - у Вас фиксированная доза без учета ХЕ ? Почему Вы говорите о времени - но не о пище и о дозе ? Про гликированный Вы молчите ?

Сколько Вам лет? Пол? Вес? Какое соотношение ХЕ и дозы инсулина используете? Доза Актрапида мала по сравнению с дозой Протофана.

Да у меня фиксированные дозы инсулина без учета ХЕ а гликированный я сдавал еще 3 месяца назад все было в норме как сказал мой эндокринолог я тогда планово лежал в больнице

Как-то не верится , что у молодого человека при фиксированных дозах гликированный удовлетворяет врача- цифирь не приведете ?
У Вас питание по таблицам замены ?

Просто до приема ПН все было нормально сахар а как начал принимать начался дурдом я сейчас утром и вечером только салаты ем и немного вареной курятины утром сахар в норме а вот начиная часам к 12 начинает рости до 21 и даже подколка актропида в 15 едениц мне не помогает такое впечатление что ПН не дает нормально усваиваться организмом инсулин при чем пик действия как я заметил начинается как раз с 12 и длится до 17 часов а потом начинает сахар снижатся

. Профиль сахаров был до приема утром в 8 часов 5 в час дня 10.3 в 17 часов 11,6 в 20часов 6. - КАК эта цифирь соотносится с приемом пищи ?
Правильно ли я понимаю , что на той пище по таблицам замены после приема ПЗ цифра стали .... чреез то же время от / до приема пищи ?

я у него с самого начала болезни так что вроде как недоверять нету причин

я обычно ем три раза в день в 8 утра в 13 и после работы в 19 сахара соответствино такие как я описал в течении дня, а вот после приема ПН стали с утра с учетом что мне подняли дозировку протофана до 30 едениц с 26 и актропида утром с 8 до 16 едениц в обед актропида 16 и вечером протофана с 20 ед до 26 едениц и актропид 16 едениц
картина сахаров такая утром в 7.00 6.6 в 12 часов 13.4 в 14.00 уже 21 в 16.00 21 в 18.00 сахар 15 а к 8 вечера 9.9

я просто немогу понять почему сахар в период времяни между 12 и 17 остается 21 хотя я подкалываю инсулин и нечего не ем

у меня курс ПН еще 3 недели в дозировки 30мг сутки а потом постепенно снижение в течении двух месяцев я не могу понять как мне стабилизироватся и что делать

Получается ( при условии взаимозаменяемости продуктов ) что протафана утреннего не хватает немного ( перед ужином 9.9 ) - примерно двух единиц , и потребность куда выше по актрапиду -там нужно увеличить на каждую едут по 2 ед и посмотреть время введения ( за 20 минут , не раньше , до еды ) , надо посмотреть в 3 ночи .

а как быть с дневными сахарами

они ж даже без еды высокие

Вы из перекрываете протафаном утренним- поэтому и пишу - аккуратненько можно увеличивать ( сделайте скидку на то , что Ваше ведение диабета проблемно было и до ПЗ ), да и данных по диабету не густо .. А ну как вообще можно было бы часть проблем решать иначе ?