Сыпь у четырехмесячного малыша [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Сыпь у четырехмесячного малыша


Katenok1986
18.04.2013, 11:41
ДД! Помогите, пожалуйста, разобраться... С 3 недель ребенок на ИВ, кушали Фрисовом, обсыпало с корками, перешли на Нутрилак безлактозный, лицо полностью очистилось, но педиатр сказала, что лечебную смесь нельзя кушать долше месяца, перешли на Фрисолак... Вновь стали бордовыми щеки, поползла сыпь. Врач назначила Нутрилак пептиди сцт. Две недели сыпь сходила, третью неделю все полностью очистилось, а в начале четвертой недели, снова высыпали щеки ужасно. Дома было очень жарко, проветривала, но все равно доча потела. Кроме смеси, ребенок больше ничего не получает, никаких лекарств. Щечки мажу кремом Эмолиум и все. Пару раз присыпала присыпкой, думала, что потничка, не помогло. Сейчас уже дома прохладно, хорошо. Что нам теперь делать, если даже на сывороточный гидролизат ребенка обсыпает? Обежали кучу врачей, ничего толкового, кроме попробуйте козочку или альфаре, мы не услышали... Фото, к сожалению, с планшета, качество ужас. Опишу словами. На лбу как будто мелкие водянистые частые пупырышки, в основном между бровок. На щечках, подбородке и висках разрозненные прыщички, некоторые с маленькой белой верхушкой. Когда прыщичек проходит, остается след, как оспинка, кожа не шелушится, но на ощупь шершавая. В полтора месяца сдавали анализ на дисбак, были превышены протеи, клебсиеллы, недостаток бифидо. Лечили энтерофурилом пять дней, курс линекса и курс лактобактерина. Сейчас стул регулярный, один раз в день утром, не понос, не запор. До этой смеси были постоянно запоры. Уже неделю доча плохо спит по ночам, хотя щеки, вроде, не чешет, вскрикивает, плачет, может, зудит все-таки. Сумбурно написала, но старалась вспомнить все, что может подсказать, в чем наша беда.

ОльгаШа
20.04.2013, 21:50
К сожалению, фото неинформативно. По описанию - не слишком похоже на атопический дерматит. Выяснить, есть ли реакция на белок коровьего молока, поможет перевод на аминокислотную смесь (Неокейт, Нутрилон аминокислоты) на 2-4 недели. Если при этом высыпания сохраняются, то белок не при чем. В остальном - см. ЧаВо, статьи про дисбактериоз и про атопический дерматит.

Katenok1986
25.04.2013, 12:56
Ребенку ровно 4 месяца. При рождении 3 кг, 52 см. Сейчас 5,75 кг, 61 см. Заболеваний нет. Чувствует себя хорошо. Полностью на ИВ, полтора месяца кушаем Нутрилак Пептиди сцт, тк ранее были небольшие высыпания на щечках. Но кожа ребенка до сих пор не гладкая, периодами краснеют щеки. Прикорм не водили, отвод от прививок, лекарства никакие не принимаем, наружно на щеки только эмолиум 2 р/д.
Были на приеме у аллерголога, из рекомендаций: переход на Нэнни и полиоксидоний по 3 мл десять дней. Результаты анализа крови получили сегодня, а на прием к врачу только после майских праздников.
В результатах насторожили эозинофилы 38 при норме менее 24. Почему они превышены, если ребенок кушает сывороточный гидролизат так долго?... И стоит ли переводить ребенка на смесь на козьем молоке до похода к врачу. Я теперь очень боюсь это делать. И полиоксидоний давать тоже. Подскажите, пожалуйста. Во вложении результаты анализов крови. В предыдущей теме предыстория.


Katenok1986
25.04.2013, 13:23
Спасибо большое за ответ! Форумом пользоваться только учусь, поэтому ответ Ваш проглядела и уже "накатала" новую тему. Были на приеме у аллерголога, она тоже сказала, что сыпь не похожа на аллергическую. Если не сложно, пожалуйста, посмотрите мою следующую тему с результатами анализов и рекомендациями аллерголога. К ней на следующий прием еще очень не скоро. ЧаВо читала неоднократно. Наши врачи, наоборот, почему-то склонны все списывать еа дисбактериоз)

ОльгаШа
26.04.2013, 16:24
Повышены не эозинофилы, а эозинофильный катионный белок - маркер эозинофильного воспаления.

Пищевая аллергия далеко не всегда связана с гиперпродукцией IgE и развитием аллергической реакции I типа.

Не нужно давать ребенку полиоксидоний.
Перевод на смеси на основе козьего молока не рекомендуется, т.к. казеин что в козьем молоке, что в коровьем - одинаковый. И при реакции на казеин перевод на козью смесь проблемы не решит.

Противопоказаний к вакцинации Вы не описываете.

Katenok1986
26.04.2013, 16:36
Спасибо за ответ! А о чем этот маркер нам теперь говорит? Я просто в растерянности, чем ребенка-то кормить. Я же не могу ее одной водой поить. А там, может, уже и на воду покупную аллергия...(((


ОльгаШа
29.04.2013, 11:23
На воду аллергии не бывает ))

В любом гидролизате есть небольшое количество белка, в отличие от аминокислотной смеси, поэтому может сохраняться небольшая реакция.
Анализы не лечат, лечат ребенка. Если нет выраженного изменения кожи, зуда, кормите прежней смесью.

Katenok1986
29.04.2013, 11:36
Разглядываю при любом удобном случае - вроде, состояние не меняется, как через две недели после перехода на пептиди чуть получшело, так и остается, то там прыщичек, то там. Хуже становится, только если долго на руках укачиваю, на какой щеке лежит, ту и разносит потом, даже почесывает, хотя пеленку подкладываю. Видимо, кожа такая у нас чувствительная. Ясно, конечно, что анализы не лечат. Но они же покоя не дают) а эти эозинофильные белки могут оставаться повышенными из-за того, что не прошло воспаление от предыдущей смеси?....

ОльгаШа
01.05.2013, 15:02
Могут.