Limerick
24.04.2013, 12:13
Добрый день, прошу проконсультировать по моей дочери (СПб):
1) 12 лет
2) ж
3) 162
4) 40
5) ученица + хореография с 6 лет
6) нет
7) нормальное, без хронических
8) нет
9) С полгода стала замечать, что у дочери при ходьбе колени подгибаются вовнутрь и при сгибании правого слышимый глухой щелчок. В начале апреля сильно упала на пр. колено. При приседании ноги хрустят.
Пошли к ортопеду в районную п-ку, там выдали освобождение от физ-ры до конца года (нельзя всё, можно гимнастику), наколенники. Больше ничего. Хореографию запретили. Никаких назначений и исследований.
Затем последовал др.ортопед. Долгий осмотр, разные замеры, по ост.параметрам более-менее в пределах нормы. Смещение надколенника латерально. Все связки/мышцы целы (при пальпации). Доп.исследований, сказали, не нужно.
Дз: ПФ артроз + попереч.плоск. I степ.
Итого: ограничение осевых нагрузок в положении сгибания коленей; избегать макс. сгибания правого колена; наколенники "в нагрузке"; НПВС мази; хондропротекторы - по желанию, ибо не доказано; укрепление ягодичных мышц; танцевать прямо не запретили.
Вопросы:
1. Нужно ли все-таки сделать МРТ/рентген?
2. Исключить танцы, и если нет, то до какой степени ограничить? Нагрузки, в общем, приличные - 4-5 раз/нед по 2 ч. (Показали справку, теперь дочь вообще "не видят", из основного состава вывели или это "мухи" преподавателя...)
3. Можно ли на солнце/море/нетяжелый поход или нужно?
Спасибо.
П.С. поиск перелопатила, но, в осн., тут взрослые.
1) 12 лет
2) ж
3) 162
4) 40
5) ученица + хореография с 6 лет
6) нет
7) нормальное, без хронических
8) нет
9) С полгода стала замечать, что у дочери при ходьбе колени подгибаются вовнутрь и при сгибании правого слышимый глухой щелчок. В начале апреля сильно упала на пр. колено. При приседании ноги хрустят.
Пошли к ортопеду в районную п-ку, там выдали освобождение от физ-ры до конца года (нельзя всё, можно гимнастику), наколенники. Больше ничего. Хореографию запретили. Никаких назначений и исследований.
Затем последовал др.ортопед. Долгий осмотр, разные замеры, по ост.параметрам более-менее в пределах нормы. Смещение надколенника латерально. Все связки/мышцы целы (при пальпации). Доп.исследований, сказали, не нужно.
Дз: ПФ артроз + попереч.плоск. I степ.
Итого: ограничение осевых нагрузок в положении сгибания коленей; избегать макс. сгибания правого колена; наколенники "в нагрузке"; НПВС мази; хондропротекторы - по желанию, ибо не доказано; укрепление ягодичных мышц; танцевать прямо не запретили.
Вопросы:
1. Нужно ли все-таки сделать МРТ/рентген?
2. Исключить танцы, и если нет, то до какой степени ограничить? Нагрузки, в общем, приличные - 4-5 раз/нед по 2 ч. (Показали справку, теперь дочь вообще "не видят", из основного состава вывели или это "мухи" преподавателя...)
3. Можно ли на солнце/море/нетяжелый поход или нужно?
Спасибо.
П.С. поиск перелопатила, но, в осн., тут взрослые.