Низкий гематокрит [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Низкий гематокрит


Gianea0478
07.05.2013, 17:09
Женщина 35 лет, анализы сдавались из-за субфебрильной температуры, поясните результаты анализа крови ( в скобочках нормы лаборатории):
гемоглобин 123 (120-140)
эритроциты 4,07 (4,0-4,7)
цветной показатель 0.90 (0,85-1,05)
среднее содержание гемоглобина в 1 эритроците 30,2 (30-35)
тромбоциты 190 (150-400)
лейкоциты 8,3 (4,0-9,0)
гранулоциты(%) 54,2 (47-72)
гранулоциты (абс) 4,5 (2,0-5,5)
лимфоциты (%) 54,2 (47-72)
лимфоциты (абс) 3,4 (1,2-3,0)
моноциты (%) 4,8 (3-11)
моноциты(абс) 0.4 (0,1-0,6)
соэ 12 (2-15)
гематокрит 26,4 (36-48)
Поясните понижение гематокрита в декабре был 31,1 а сейчас уже 26,4?

Assandra
07.05.2013, 21:22
Гематокрит - суммарный объем эритроцитов. Снижается средний объем эритроцитов - уменьшается гематокрит. Вы привели не все показатели, которые выдает анализатор. Тем не менее по вашим результатам можно вычислить средний объем эритроцитов, который составляет 64 фл при норме от 80 до 100, т.е. имеется микроцитоз. Наиболее распространенной причиной его является дефицит железа.

Gianea0478
07.05.2013, 21:46
я представила все что есть на бланке выданном мне в лаборатории.....и что мне делать с этим дифферентом?к какому доктору податься? терапевт сказала что все хорошо и выпроводила меня восвояси.....


velhjcnm
08.05.2013, 03:39
Гематокрит — это соотношение объёмов форменных элементов и плазмы крови, то есть показатель того, сколько клеток, а сколько плазмы в крови у человека.
Снижение гематокрита может быть при анемии, гипергидратации (избыток жидкости в организме, например много пили), второй половине беременности, неправильные результаты анализа :). Есть ли на бланке такие показатели,как МСН, МСНС, RDW или какие - то другие. Если есть-пишите все.
ИМХО. Рез отмечается динамика снижения гематокрита, низкий объем эритроцитов, то можно предположить развивающуюся анемию.

Assandra
08.05.2013, 12:29
Гематокрит — это соотношение объёмов форменных элементов и плазмы крови

Ок, поправочка принимается. Тем не менее гемоглобин 123 для женщины - почти анемия ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]).

МСН пациентка предоставила :)
среднее содержание гемоглобина в 1 эритроците 30,2 (30-35)

МСНС можем высчитать сами: 123/26,4=466. Упс.. Вот и ошибка измерения нарисовалась.. И дальше гадать бесполезно, что определили правильно, а что нет.

Assandra
08.05.2013, 12:36
я представила все что есть на бланке выданном мне в лаборатории.....и что мне делать с этим дифферентом?

Не дифферентом, а дефицитом ...

Ваш анализ сделан с ошибками, его нужно пересдать, желательно в другой лаборатории. Кроме гемоглобина, гематокрита и эритроцитов должны быть такие показатели, как MCV, МСН, МСНС, RDW.

Также можно сдать анализ крови на ферритин и трансферин.

Затем обратиться к другому терапевту, разбирающемуся в показателях автоматизированного ОАК.


Gianea0478
08.05.2013, 17:55
Специально съездила к терапевту и забрала у него приложение к бланку анализа даже не знала что он был вот данные с него, фигурируют , те показатели которые вы указываете:
wbc 8.3 ; Rbg 4.07; hgb 123; mcv 65; plt 190; hct 26.4; mchc 46.5; lym 3.4; mid 0.4; gra 4.5 ;ly % 40.9 ;mi% 4.8 gr 54.2.

Gianea0478
08.05.2013, 18:05
Ок, поправочка принимается. Тем не менее гемоглобин 123 для женщины - почти анемия ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]).

МСН пациентка предоставила :)


МСНС можем высчитать сами: 123/26,4=466. Упс.. Вот и ошибка измерения нарисовалась.. И дальше гадать бесполезно, что определили правильно, а что нет. почему ошибка когда в анализе 465 величина правда с запятой извините я совершенно запуталась....

Assandra
08.05.2013, 18:08
Специально съездила к терапевту и забрала у него приложение к бланку анализа даже не знала что он был вот данные с него, фигурируют , те показатели которые вы указываете:
wbc 8.3 ; Rbg 4.07; hgb 123; mcv 65; plt 190; hct 26.4; mchc 46.5; lym 3.4; mid 0.4; gra 4.5 ;ly % 40.9 ;mi% 4.8 gr 54.2.

Анализ крови сделан неправильно, выделенный показатель не может быть выше 36.0-37.0 г/дл.

Заодно проверьте по ссылке ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]), есть ли у Вас какие-нибудь симптомы.

рекомендации из поста № 6 в силе.

Запятая, потому что разные единицы измерения. 46.5 - г/дл (норма до 37), а 465 г/л (норма до 370).


Gianea0478
08.05.2013, 19:34
Из перечисленные симптомов у меня только вечные проблемы с зубами в т.ч. и кариес, а субфебрильная тем-ра может быть вызвана железодефицитом?

Assandra
10.05.2013, 13:53
Если Вы действительно обеспокоены своим здоровьем, займитесь диагностикой, лечением и выяснением причины железодефицита, если таковой подтвердится.

Данными о связи субфебрильной температуры с железодефицитом, к сожалению, не располагаю.