Вывих коленного сустава? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Вывих коленного сустава?


Albina85
09.05.2013, 17:41
Здравствуйте! Меня зовут Альбина. Мне 28 лет. Вес 58, рос 158. Работаю преподавателем. Не курю. У меня лет с 6 происходит вывих суставов (оба колена), визуально не видно, т.е. кость не торчит. Двигать ногой не могу, разгибать и сагинать больно, беру ногу в руку и тихонько разгибаю ее, болит с внешней стороны, в одной точке, как будто ножом ударили. После того как ногу до конца выпрямлю происходит щелчек и нога встает на место. Болит потом дня два. 6 мая не смогла выпрямить ногу, на место она не встала, поехала в больницу, описывать весь ужас не буду, но пока ехали муж резко затормозил и колено ушло в бок, нога встала на место. После этого на нее не много больно вставать после сидения и спускаться по ступенькам. Сходила к травматологу, сделала рентген, врач сказал, что вывих виден и отправил домой до 1 июня, сказал что запишет меня на прием в Казань, сама я с Бугульмы. Так же сказал что бы я ногу сама не выпрямляла, а ехала в больницу, еще что у меня связки слабые. Травм не было на колени. Хочу узнать что может быть у меня? Какие исследования еще провести, собираюсь обращаться к другому врачу, а не ждать 1 июня? Это происходит у меня несколько раз в год (6-7).

germmed
09.05.2013, 17:52
Наиболее вероятно, что у Вас привычный вывих надколенника. Обычно рекомендуем обращение к специалисту очно. Если таких возможностей нет, то для подтверждения такого диагноза заочно можно сделать рентгенографию надколенников обоих коленных суставов в аксиальной проекции при сгибании коленных суставов 30, 60 и 90 градусов (курсивом выделена фраза для рентген-лаборанта) . Или, как вариант, сделать МРТ сустава, который в данный момент больше беспокоит.

Albina85
09.05.2013, 18:10
Спасибо большое.


andreverchovsky
10.05.2013, 07:52
визуально не видно,

Вывих надколенника обычно визуально видно.

Albina85
10.05.2013, 08:25
У меня при сидении надколенники находятся не в центре, а по бокам, с наружи. Я еще думала что у меня блокада коленного сустава.

Albina85
10.05.2013, 08:29
У меня при этом кость не торчит (у меня был вывих локтя, я видела что это такое), но двигаться ногой не могу, когда выпрямляю, то происходит щелчек и я чувствую, что сустав вошел, после этого нога очень сильно болит. Записалась на прем к другому врачу, узнала где делают МРТ. Я просто изначально долгое время не обращалась, думая что у меня само пройдет, сустав ведь на место встает! Но с каждым годом все чаще и больнее.


Maxim_A
10.05.2013, 09:56
Причем надо спешить с обследованием и скорее всего оперативным лечением, при вывихах значительно травмируется хрящ надколенника и мыщелка бедра!

Albina85
19.05.2013, 09:18
Сделала МРТ. Правое колено: МР-признаки тонкого разрыва передней крестообразной и частичного повреждения латеральной коллатеральной связок, частичного разрыва собственной связки надколенника. МР-признаки разрыва латерального мениска по типу "ручки лейки" в сочетании с горизонтальным разрывом заднего рога. Подвывих надколенника. Горн артроз 1-ой ст. Умеренный суставный выпот. Левое колено: МР-признаки частичного разрыва передней крестообразной связки. Дегенеративные изменения менисков левого коленного сустава (более выраженое в заднем роге медиального мениска). Умеренный суставный выпот. К врачу иду в понедельник. Может кто-нибудь скажет, это очень плохая картина, и лечат консервативно или оперативно. Заранее всех блогадарю.

Maxim_A
19.05.2013, 09:45
Выкладывайте МРТ [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]


Albina85
22.05.2013, 09:04
Снимкм МРТ

Albina85
22.05.2013, 09:06
Снимки МРТ

Albina85
22.05.2013, 09:16
Снимки МРТ


Albina85
22.05.2013, 09:21
Снимки МРТ

Albina85
22.05.2013, 09:27
Снимки МРТ

Albina85
22.05.2013, 09:35
Если я выложу такие снимки, то что-нибудь видно? Первый врач сказал, что нужна операция, второй выписал уколы и сказал подождем. Поставил диагноз: остеоартроз, разрыв мениска. Еще он сказал, что я не сустав вправляю, а мениск на место встает, поэтому такой щелчек.


Maxim_A
22.05.2013, 10:44
В цифровом виде вам записывали МРТ на диск? По фотографиям фотографий сложно что-то разобрать.

Albina85
22.05.2013, 11:17
На диск я не просила, если только они сохраняют информацию на компьютере. Но большое спасибо за Ваше внимание.

Maxim_A
22.05.2013, 13:23
На диск я не просила, если только они сохраняют информацию на компьютере. Но большое спасибо за Ваше внимание.

Да, сохраняют обычно.


Albina85
01.06.2013, 18:48
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Ссылка на МРТ

Maxim_A
02.06.2013, 15:35
Можете сфотографировать свои колени и отметить на фото максимально точно места где болит? Посмотрел МРТ, пока все что могу сказать определенно - это не вывихи надколенника.

Albina85
02.06.2013, 20:26
Фото коленей


Maxim_A
02.06.2013, 20:34
Фото коленей

И отметить места где болит.

Albina85
02.06.2013, 20:34
Когда случается "вывих" (врач говорит что мениски застревают) болит с внешней стороны, по середине, как ножом, боль острая. Сейчас ноет все колено, мажу мазь.


Albina85
02.06.2013, 20:36
Пишу с айпада, если мои описания болей не понятны (место где болит), вышлю другое фото.

Maxim_A
02.06.2013, 20:39
Пишу с айпада, если мои описания болей не понятны (место где болит), вышлю другое фото.

Надо пометить на фото или нарисовать на ноге место где болит и сфотограировать снова.

Albina85
02.06.2013, 20:49
Фото где болит

Albina85
02.06.2013, 20:54
Болят оба колена

Maxim_A
03.06.2013, 18:45
Посмотрел еще раз, в обоих коленных суставах - дегенеративные изменения наружных менисков, в одном из них (на МРТ не помечено лево/право) - картина повреждения ПКС. Какие-то участки с повышенной интенсивностью сигнала в области передних рогов обоих менисков, что-то похожее на разрыв в области переднего рога. Затрудняюсь это однозначно интерпретировать. Но на мой взгляд диагностическая артроскопия показана, причина блокады в подавляющем большинстве случаев во время операции обнаруживается. Состояние ПКС надо проверить клинически, протестировав сустав, если подтверждается нестабильность ПКС - надо делать ее пластику.

Albina85
03.06.2013, 19:40
Врач надколенники смотрел, они у меня очень болтаются. Прописали уколы: мовалис, альфутоп, комблипен. В моем случае они могут помочь? Много читала насчет операции и поняла что надо делать в более крупном городе. Если поворачиваю ногу в суставе (т.е. Стопа на месте, поворачиваю только туловище) чувствую нестабильность. Очень боюсь повторения. У меня значит происходит блокада сустава?

Albina85
03.06.2013, 19:42
И еще вопрос об оперативном вмешательстве: это надо сделать в ближайшее время или можно подождать?

Maxim_A
03.06.2013, 20:57
Врач надколенники смотрел, они у меня очень болтаются. Я Вам уже говорил: с вероятностью 99% надколенники ни при чем. Прописали уколы: мовалис, альфутоп, комблипен. В моем случае они могут помочь? Блокады от них не исчезнут. Много читала насчет операции и поняла что надо делать в более крупном городе. размер города ни при чем, и в крупном есть всякие врачи. Имеет значение только опыт хирурга и количество положительных и отрицательных о нем отзывов. Если поворачиваю ногу в суставе (т.е. Стопа на месте, поворачиваю только туловище) чувствую нестабильность. Если это только с одним суставом - то это возможно тот где патология ПКС, если оба - затруднюсь интерпретировать виртуально. Очень боюсь повторения. У меня значит происходит блокада сустава? Да это и есть блокада - резкая боль с невозможностью движений - показание к операции практически стопроцентное.

И еще вопрос об оперативном вмешательстве: это надо сделать в ближайшее время или можно подождать? Блокады разрушают сустав, так что ждать не надо.

Albina85
03.06.2013, 21:17
Большое спасибо за Вашу консультацию! Буду думать над Вашей консультацией.

Albina85
04.07.2013, 06:41
Еще есть вопрос. Нашла место где буду делать операцию, можно ли делать оба сустава сразу? Мне сказали что не рекомендуется, тогда как скоро можно будет делать вторую операцию?

Maxim_A
04.07.2013, 06:53
тогда как скоро можно будет делать вторую операцию?

Когда сможете давать полную нагрузку на первую.

Albina85
04.07.2013, 07:05
Большое спасибо!

Albina85
14.07.2013, 13:56
11июля сделала артроскопию правого коленного сустава. Врач сказал что у меня врожденная патология мениска, они очень подвижные, вот они и застревают в суставах, происходит блокада. Прописали мовалис таблетки и разрабатывать колено, ограничить нагрузку и швы снять через 7 дней. Колено полностью сгибается и разгибается, но пока немного хромаю. Где- то через месяц собираюсь второе колено оперировать.

Albina85
14.07.2013, 13:57
И еще: связки проверяли, сказал что нормальные.

Albina85
14.07.2013, 14:25
Удалили часть мениска.

Maxim_A
14.07.2013, 14:44
Врач сказал что у меня врожденная патология мениска, они очень подвижные, вот они и застревают в суставах, происходит блокада.

Я примерно так и предполагал, посмотрим теперь какой будет эффект от операции. Удачно Вам выздороветь!

germmed
14.07.2013, 17:44
Провели артроскопию, констатировали факт гипермобильности менисков и всё? Зачем тогда лезть в левый сустав?

Maxim_A
14.07.2013, 17:50
Провели артроскопию, констатировали факт гипермобильности менисков и всё? Зачем тогда лезть в левый сустав?

Удалили часть мениска.

Albina85
15.07.2013, 09:55
У меня блокада обеих коленных суставов. Если бы не блокада я операцию делать не стала. Удалили часть мениска.

germmed
16.07.2013, 16:02
Мениск был порван?

Albina85
17.07.2013, 12:17
Да, мениск был порван из-за гипермобильности. Еще врач по МРТ говорил что может быть дискоидный мениск, но на операции не подтвердился. Сказал что с левой ногой скорее всего также.

Albina85
20.08.2013, 16:11
Здравствуйте! Собираюсь 23 апреля на вторую операцию по поводу второго колена, но неделю назад простыла (кашель, насморк, температуры не было). Сейчас чувствую себя лучше, но кашель и насморк есть немного. Решила выпить антибиотик, т.к. прошла неделя, азитромицин. Звонила в клинику, сказали что если не острая форма и уже неделя прошла, то ничего страшного нет. Но я переживаю что зря поеду и мне откажут в операции. Хотя читала противопоказания к операции и там написаны что при месячных запрещены, но в этой клинике делали, только анестезию меняли на общую. Заранее большое спасибо за ответ.

Albina85
03.09.2013, 22:30
Позвонила врачу, он сказал сдать анализ крови, все нормально. Съездила и сделала операцию на второе колено.