Парень 19 лет.
Хруст при разгибании левого колена, хруст при движении левого плеча.
Колено болит немного в движении. Иногда бывают боли и в других суставах, особенно с левой стороны тела. Ренген колена показал артроз 1 степени, но хирург травматолог поставил диагноз - хондропатия.
Снимки прилагаю. Выскажите Свои мнения, пожалуйста.
снимки ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
doctor101
16.12.2006, 22:16
Ренген колена показал артроз 1 степени, но хирург травматолог поставил диагноз - хондропатия.
Снимки прилагаю. Выскажите Свои мнения, пожалуйста.
снимки ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Снимок колена не указывает на наличие артроза.
Nancy
16.12.2006, 22:47
Наблюдается только некоторое заострение внутреннего межмыщелкового бугорка, это еще не артроз. Косвенно этот признак может указывать на повреждение мениска, но только косвенно. На хондропатию тоже ничего не указывает. Боковой и аксиальный снимки плохого качества, обработала на фотошопе, тоже никаких подозрений. Не было ли травм? Парень занимается спортом?
germmed
16.12.2006, 23:00
На рентгенограммах тоже не вижу ничего особенного. Как давно это беспокоит пациента? После чего началось? Боли постоянные или связаны с нагрузками? Есть ли у пациента избыточная подвижность суставов? 19лет, от армии отсрочка по учебе, или есть проблемы со здоровьем?
Rivan
16.12.2006, 23:47
Вопрос об армии не стоит вообще.
ЭХОкг – двухстворчатый клапан аорты.
Мы постоянно наблюдались у ревматолога.
Вроде ничего ревматологического нет. Травма колена была но очень незначительная, но трещит же и плечо...
Сильные физические нагрузки исключены давно.
В последнее время начал жаловатся на слабость, усталость, особенно в положение стоя, что-то вроде головокружения, приляжет на некоторое время и становится лучше.
Колено трещит очень неприятно, причем явно прогрессирует, судя по треску.
Общий анализ крови - норма все.
Биохимия:
Билирубин 18.3, Прямой бил. 2.3, Непрям.бил. 16.0
АЛТ 24.0, АСТ 21.0, Тимол.проба 1.44
Белок общий 75.0, Глюкоза 4.0
Фосфатаза 366 N <= 290 !!!, КФК (СК-NAC) 190 N <= 180 !!!
Криоглобулины - 17 (N<=16) !!!
Диагноз ревматолога: хр.гепатит.
Высоки уровень фосфатазы + КФК - это не указывает на заболевание костей, соед.ткани?
Rivan
16.12.2006, 23:58
Вообще-то все данные я разместил здесь:
в терапию ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
...спасибо большое за участие.
Rivan
17.12.2006, 00:30
На рентгенограммах тоже не вижу ничего особенного. Как давно это беспокоит пациента? После чего началось? Боли постоянные или связаны с нагрузками? Есть ли у пациента избыточная подвижность суставов? 19лет, от армии отсрочка по учебе, или есть проблемы со здоровьем?
треск в колено начался давно(4-5лет назад) с единичных тресков, и неуклонно прогрессировал, сейчас трещит при каждом разгибании колена. Боли не постоянные, в сырость и холод больше. Подвижность суставов я замечаю, но врач относит это на худобу.
germmed
17.12.2006, 05:35
Про армию сропсил, т.к. сложилось впечатление, что хруст в суставах это не основное, что Вас беспокоит в здоровье пациента. Инфекционный мононуклеоз имеет хроническое течение, но общий анализ крови не характерен для данного заболевания и нет увеличения селезенки. В Ваших анализах я нигде не встретил обследования на ВИЧ,его делали?
Rivan
17.12.2006, 20:38
Про армию сропсил, т.к. сложилось впечатление, что хруст в суставах это не основное, что Вас беспокоит в здоровье пациента. Инфекционный мононуклеоз имеет хроническое течение, но общий анализ крови не характерен для данного заболевания и нет увеличения селезенки. В Ваших анализах я нигде не встретил обследования на ВИЧ,его делали?
Нет, ВИЧ не делали...
Недавно, при пальпации врач отметил что селезенка увеличена.
Разместил файлы с записью звука треска в колено:
хруст при приседании ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
хруст при сгибании / разгивании без нагрузки ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])