curly
19.12.2006, 23:47
Здравствуйте! Моей дочери 4 месяца. Данная беременность (она первая) была осложнена сочетанным гестозом средней тяжести по гипертоническому типу. На 38 неделе беременности я лежала в стационаре и принимала анаприлин 10мг 4 раза в сутки, хофитол по 2 таб. 3 раза в сутки. В течение 5 дней получала капельницы магнезии и в течение 10 дней - капельницы Актовегина. На 39 неделе артериальное давление поднималось до 160/100, 170/110. Соответственно, я получала Дроперидол однократно в инъекции и Клофелин (дозу не помню) однократно во время приступа. Поскольку я поняла, что риск развития
преэклампсии велик, то настояла на стимуляции родов. Врачи пытались сохранить мою беременность, несмотря на осложнения гестоза и страдания плода.
Я получила пессарий с простагландином, и на 3-и сутки после введения геля у меня постепенно отошли воды и начались схватки.
Во время схваток я получила 2 инъекции синестрола на эфире, капельницу с окситоцином.
Так как артериальное давление постепенно росло, врач приняла решение в пользу эпидуральной анестезии. Таким образом, мой ребенок родился в результате стремительных, стимулированных родов в течение 4 часов с момента излития вод. Обвитий пуповиной у дочери не было, закричала она сразу после рождения, оценка по шкале Апгар - 8. Девочка родилась с весом 2,63 кг и ростом 48 см. Диагноз: внутриутробная гипоксия и умеренная (?) гипотрофия.
После осмотра неонатолог указал мне на расхождение сагитальных швов черепа и незначительное несоответствие размеров окружностей головы и грудной клетки, сказав, что впоследствии все это придет
в норму. Также был отмечен цианоз носогубного треугольника, тремор подбородка.
Невропатолог № 1. В 1 месяц мы посетили невропатолога № 1, которая выслушав историю беременности и родов и проведя осмотр дочери, поставила нам диагноз ПЭП + небольшой гипертонус. Конкретно шаговый рефлекс в 1 месяц отсутствовал (врач взяла дочь за подмышечную область, и в опоре на ноги ребенок не сделал рефлекторных шагов, а вставал на цыпочки). Лечение: микстура с цитралью и бромом в течение 3-х недель. У нас была возможность пропить микстуру только в течение 2 недель. В 2,5 месяца мы снова посетили невропатолога. Врач снова проверила шаговый рефлекс, он отсутствовал, НО я читала в спецлитературе, что шаговый рефлекс ДОЛЖЕН угаснуть у младенца к 1,5 месяцам! Т.е. ждать проявлений этого рефлекса в 2,5 месяца было как минимум некорректно. Диагноз: ПЭП, синдром двигательных нарушений. Назначение: Пикамилон 0,02 по 1/4 таблетки на ночь в течение 1,5 месяцев + массаж лечебный 10 сеансов.
При проведении массажа массажист указал на незначительную тугоподвижность правых конечностей.
При осмотре в 3,5 месяца невропатолог сказала, что в состоянии ребенка
есть улучшения, несмотря на то, что Пикамилон мы не принимали! Диагноз: ПЭП, восстановительный период, повышенное ВЧД. Назначила препарат Элькар по 7 капель 2 раза в день в течение месяца и
мочегонную траву Брусничный лист в течение 10 дней. Также сказала провести курс массажа не позднее чем через месяц.
Невропатолог № 2. В 3,5 месяца я также показала ребенка другому невропатологу. Диагноз: ПЭП+повышенное ВЧД. У дочери отмечены слабость плечевого пояса, дистония мышц ног, расширенные вены
на лбу, эффект Грефе. Назначение: Кавинтон 1/4 таблетки 2 раза в день в течение 1 месяца, травы Брусничный лист и Валерианы корень по 1 чайной ложке 3 раза в день в течение месяца.
О ребенке (мои личные наблюдения)
Ребенок получает только грудное молоко, аппетит хороший, прибавка в весе хорошая, ребенок улыбается, гулит, эмоционально реагирует на обращение к ней, узнает родственников, улыбается, смеется, визжит,
реагирует плачем на посторонних, следит за игрушками, хватает игрушки, поворачивается на бок. Ночной сон ровный, составляет примерно 8-10 часов с 2 перерывами для кормления. Тремор подбородка
отсутствует (примерно с 2-х месяцев прекратился). К сведению: микрофлора кишечника, по результатам анализа, отягощена наличием золотистого стафилококка, кишечной палочки и грибов рода кандида. Стул 1 раз в сутки, ребенка это не беспокоит.
Мои жалобы (по состоянию на 4 месяца):
1) Иногда держит ручки в кулачках, Pollex Adductus.
2) Таращит глазки, как бы чему-то удивляясь, без
видимой причины, без раздражителя (эффект Грефе?)
3) В положении «упор на стопу» чаще всего поджимает пальчики ног, упор не уверенный. Пальчики ног почти постоянно находятся в поджатом состоянии.
4) В области висков и на переносице хорошо просматриваются вены.
Время от времени замечаю сетчатый сосудистый рисунок на верхнем веке и
сосудистую сетку на белках глаз.
5) Часто срыгивает, срыгивание похоже на рвоту. Иногда при прощупывании замечаю, что большой родничок пульсирует.
6) Во время массажа, который проводил профессиональный массажист, все 10 сеансов очень капризничала, психовала до истерического крика.
7) Ребенок испытывает трудности с засыпанием: перед сном часто
капризничает, кричит. Требуется укачивание.
8) Ребенок беспокойный, постоянно требует к себе внимания. Одна практически не находится, не может себя занимать игрушками, капризничает, просится на руки.
9) Левый глаз иногда косит внутрь.
10) "Мраморные" ручки.
11) Цианоз носогубного треугольника сохраняется.
12) Слабый хватательный рефлекс кистей обеих рук.
13) Ребенок не переворачивается со спины на живот и обратно самостоятельно.
Подскажите, пожалуйста,
1.Оправданы ли назначенные нам варианты лечения?
2.Необходим ли ребенку лечебный массаж и лечебная физкультура и по какой схеме?
3.Достаточна ли переданная мной информация для объективной оценки состояния здоровья моего ребенка и каково состояние здоровья моего ребенка?
4.Можно ли делать прививки моему ребенку в текущем состоянии здоровья?
5.Каким образом в бытовых условиях можно диагностировать состояние мышечного тонуса ребенка?
6.Наличие каких рефлексов необходимо проверять у 4-х месячного ребенка?
Спасибо!
преэклампсии велик, то настояла на стимуляции родов. Врачи пытались сохранить мою беременность, несмотря на осложнения гестоза и страдания плода.
Я получила пессарий с простагландином, и на 3-и сутки после введения геля у меня постепенно отошли воды и начались схватки.
Во время схваток я получила 2 инъекции синестрола на эфире, капельницу с окситоцином.
Так как артериальное давление постепенно росло, врач приняла решение в пользу эпидуральной анестезии. Таким образом, мой ребенок родился в результате стремительных, стимулированных родов в течение 4 часов с момента излития вод. Обвитий пуповиной у дочери не было, закричала она сразу после рождения, оценка по шкале Апгар - 8. Девочка родилась с весом 2,63 кг и ростом 48 см. Диагноз: внутриутробная гипоксия и умеренная (?) гипотрофия.
После осмотра неонатолог указал мне на расхождение сагитальных швов черепа и незначительное несоответствие размеров окружностей головы и грудной клетки, сказав, что впоследствии все это придет
в норму. Также был отмечен цианоз носогубного треугольника, тремор подбородка.
Невропатолог № 1. В 1 месяц мы посетили невропатолога № 1, которая выслушав историю беременности и родов и проведя осмотр дочери, поставила нам диагноз ПЭП + небольшой гипертонус. Конкретно шаговый рефлекс в 1 месяц отсутствовал (врач взяла дочь за подмышечную область, и в опоре на ноги ребенок не сделал рефлекторных шагов, а вставал на цыпочки). Лечение: микстура с цитралью и бромом в течение 3-х недель. У нас была возможность пропить микстуру только в течение 2 недель. В 2,5 месяца мы снова посетили невропатолога. Врач снова проверила шаговый рефлекс, он отсутствовал, НО я читала в спецлитературе, что шаговый рефлекс ДОЛЖЕН угаснуть у младенца к 1,5 месяцам! Т.е. ждать проявлений этого рефлекса в 2,5 месяца было как минимум некорректно. Диагноз: ПЭП, синдром двигательных нарушений. Назначение: Пикамилон 0,02 по 1/4 таблетки на ночь в течение 1,5 месяцев + массаж лечебный 10 сеансов.
При проведении массажа массажист указал на незначительную тугоподвижность правых конечностей.
При осмотре в 3,5 месяца невропатолог сказала, что в состоянии ребенка
есть улучшения, несмотря на то, что Пикамилон мы не принимали! Диагноз: ПЭП, восстановительный период, повышенное ВЧД. Назначила препарат Элькар по 7 капель 2 раза в день в течение месяца и
мочегонную траву Брусничный лист в течение 10 дней. Также сказала провести курс массажа не позднее чем через месяц.
Невропатолог № 2. В 3,5 месяца я также показала ребенка другому невропатологу. Диагноз: ПЭП+повышенное ВЧД. У дочери отмечены слабость плечевого пояса, дистония мышц ног, расширенные вены
на лбу, эффект Грефе. Назначение: Кавинтон 1/4 таблетки 2 раза в день в течение 1 месяца, травы Брусничный лист и Валерианы корень по 1 чайной ложке 3 раза в день в течение месяца.
О ребенке (мои личные наблюдения)
Ребенок получает только грудное молоко, аппетит хороший, прибавка в весе хорошая, ребенок улыбается, гулит, эмоционально реагирует на обращение к ней, узнает родственников, улыбается, смеется, визжит,
реагирует плачем на посторонних, следит за игрушками, хватает игрушки, поворачивается на бок. Ночной сон ровный, составляет примерно 8-10 часов с 2 перерывами для кормления. Тремор подбородка
отсутствует (примерно с 2-х месяцев прекратился). К сведению: микрофлора кишечника, по результатам анализа, отягощена наличием золотистого стафилококка, кишечной палочки и грибов рода кандида. Стул 1 раз в сутки, ребенка это не беспокоит.
Мои жалобы (по состоянию на 4 месяца):
1) Иногда держит ручки в кулачках, Pollex Adductus.
2) Таращит глазки, как бы чему-то удивляясь, без
видимой причины, без раздражителя (эффект Грефе?)
3) В положении «упор на стопу» чаще всего поджимает пальчики ног, упор не уверенный. Пальчики ног почти постоянно находятся в поджатом состоянии.
4) В области висков и на переносице хорошо просматриваются вены.
Время от времени замечаю сетчатый сосудистый рисунок на верхнем веке и
сосудистую сетку на белках глаз.
5) Часто срыгивает, срыгивание похоже на рвоту. Иногда при прощупывании замечаю, что большой родничок пульсирует.
6) Во время массажа, который проводил профессиональный массажист, все 10 сеансов очень капризничала, психовала до истерического крика.
7) Ребенок испытывает трудности с засыпанием: перед сном часто
капризничает, кричит. Требуется укачивание.
8) Ребенок беспокойный, постоянно требует к себе внимания. Одна практически не находится, не может себя занимать игрушками, капризничает, просится на руки.
9) Левый глаз иногда косит внутрь.
10) "Мраморные" ручки.
11) Цианоз носогубного треугольника сохраняется.
12) Слабый хватательный рефлекс кистей обеих рук.
13) Ребенок не переворачивается со спины на живот и обратно самостоятельно.
Подскажите, пожалуйста,
1.Оправданы ли назначенные нам варианты лечения?
2.Необходим ли ребенку лечебный массаж и лечебная физкультура и по какой схеме?
3.Достаточна ли переданная мной информация для объективной оценки состояния здоровья моего ребенка и каково состояние здоровья моего ребенка?
4.Можно ли делать прививки моему ребенку в текущем состоянии здоровья?
5.Каким образом в бытовых условиях можно диагностировать состояние мышечного тонуса ребенка?
6.Наличие каких рефлексов необходимо проверять у 4-х месячного ребенка?
Спасибо!