Очаговая алопеция и планирование беременности [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Очаговая алопеция и планирование беременности


lusya82
07.06.2013, 17:03
Здравствуйте! Я женщина, 30 лет. Волосы всегда были густые. Мой первый очаг на затылке появился в августе 2010 года. Ходила к дерматологу. Назначил Регейн. Пользолвалась я им не долго. Очаг с совсем маленького к январю 2011 года, разросся до размера 5-ти рублевой монеты.Потом начал постепенно заростать. Заростал долго, но все таки зарос. Вместе с этим началось усиленное выпадение волос по все голове. За небольшое время от шикарной копны волос остался жалкий крысиный хвостик.
В сентябре 2012 года, появился второй очаг в области виска. Я обратилась в трихологический центр. Сдала анализы:
Гормоны щитовидной железы в норме.
Пролактин в норме.
Дигидротестостерон в норме.
17-ОН-прогестерон в норме
Ат к кератину - не обнаружено
Цинк - 0,85 (0,8-1,5)
ВИЧ - отрицательно
СYP21- типирование.Результат: наиболее часто встречающиеся мутации гена не обнаружены
Клинический анализ крови 07.09.2012:
Гематокрит 62,9% (35-45)
Гемоглобин 22,7 г/дл (11,7-15,5)
Эритроциты 7,04 млн/мкл (3,80-5,10)
MCV 89.3 фл (81,0-100,0)
RdW 12.2 % (11,6-14,8)
МСН 32,2 пг (27,0-34,0)
МСНС 36,1 г/дл (32,0-36,0)
Тромбоциты 374 тыс/мкл (150-400)
Лейкоциты 8,75 тыс/мкл (4,50-11,00)
Палочкоядерные нейтрофилы 3 % (1-6)
Сегментоядерные нейтрофилы 45 % (47-72)
Нейтрофилы (общее число) 48 % (47-78)
Лимфоциты 41 % (19-37)
Моноциты 6 % (3-11)
Эозинофилы 5% (1-5)
Базофилы 0% (меньше 1%)
СОЭ ( по Вестергрену) 8 мм/ч (меньше 20)
Так же сдавала гормональное исследование слюны:
Кортизол утро - 13,7 (6,8-25,9)
Кортизол день 1,6 (2,0-11,9)
Кортизол вечер 0,7 (0,5-9,4)
А так же Стероидный профиль и количественное определение стероидов мочи от 12.10.2012 г:
было нарушение: Андростерон 15,7 (3,8-15,1)
Дигидроэпиандростерон 3,2 (0-,28)
11- Кетоандростерон 3,1 (0,3-2,7)
Остальное в норме.
Заключение :слабовыраженная гиперандрогения смешанного гензе.
Незнасительно повышена экскреция надпочечниковых фракций андрогенов.

На фоне всех анализов мне поставили помимо очаговой еще и андрогенную алопецию.
Была у гинеколога-эндокринолога. Назанчил Диане35 и метипред

Анализ на Стероидный профиль и количественное определение стероидов мочи от 01.02.2013 г
нарушение только Андростерон 15,2 (3,8-15,1)

Пролечили мне в трихологическом центре и очаговую алопецию. Очаг на виске зарос. Осенью этого года планировала беременность. Но 27 мая 2013 г на затылке в том же месте что и в самый первый раз я обнаружила новый очаг :mad:
Отправилась обратно в трихологический центр. Мне сделали инъекции для блокироки этого очага.
Сдала снова клинический анализ крови от 04.06.2013
Гематокрит 36,8% (35-45)
Гемоглобин 12,7 г/дл (11,7-15,5)
Эритроциты 4,09 млн/мкл (3,80-5,10)
MCV 90,0 фл (81,0-100,0)
RdW 11.7 % (11,6-14,8)
МСН 31.1 пг (27,0-34,0)
МСНС 34.5 г/дл (32,0-36,0)
Тромбоциты 268 тыс/мкл (150-400)
Лейкоциты 5.74 тыс/мкл (4,50-11,00)
Палочкоядерные нейтрофилы 3 % (1-6)
Сегментоядерные нейтрофилы 35 % (47-72)
Нейтрофилы (общее число) 38 % (47-78)
Лимфоциты 48 % (19-37)
Моноциты 8% (3-11)
Эозинофилы 6% (1-5)
Базофилы 0% (меньше 1%)
СОЭ ( по Вестергрену) 6 мм/ч (меньше 20)

Трихолог сказал что у меня какая то вирусная инфекция скорее всего и сильно снижен иммунитет. Что надо искать вирус.
Сдала анализы:
anti - CMV IgG - 195,9 Ед/мл (больше или равно 6 - положительно)
anti - EBV IgG (яд. бел) - 329,0 Ед/мл (больше 20 - положительно)
Сразу же сделал ПЦР диагностику этих энфекций в крови и слюне. Результат: не обнаружено

Так же пересдала кортизол в слюне от 04.06.2013 г:
Кортизол утро - 22,9 (6,8-25,9)
Кортизол день 10,1 (2,0-11,9)
То есть кортизол пришел в норму.

Скажите пожалуйта, эти показатели клинического анализа крови действительно говорят о сниженном иммунитете? Влияет ли сниженный иммунитет на появление новых очагов? На какие инфекции мне еще стоит проверится?

И какова вероятность рождения у меня ребенка с очаговой алопецией? У меня уже есть дочь 11 лет, у нее славу Богу, нет ничего подобного.

Dr.Anisimova
14.06.2013, 14:10
- см. для начал информацию по ГА, Вам уже многое будет понятно и про "вирусы" и про иммунитет; фактор стресса да, можно провоцировать обострение, все остальное не имеет никакого отношения к ГА
- есть прикрепленные темы, через поиск много тем по ГА, там информация постоянно дублируется
- есть просто предрасположенность именно у Вас к ГА(лучше фото очага конечно выложить, если есть), поэтому периодически на фоне стресса обострения возникают повторно; форма очаговая обычно восстанавливается независимо от лечения; поиск каких-либо причин смысла не имеет, так как не решает проблему очага; соп. состояния, жалобы, какие-либо состояния, заболевания есть смысл при беспокойстве решать отдельно, к ГА это не относится, эта проблема касается только волос

lusya82
18.06.2013, 17:40
Спасибо большое за ответ. Да, первый очаг возник после большого стресса. А дальше скорее всего, ожидание новых очагов стало постоянным стрессом.


lusya82
18.06.2013, 18:10
Может есть смысл обратится к психологу?

Dr.Anisimova
24.06.2013, 14:02
- конечно, если чувствуете необходимость помощи извне, лучше обратиться