nataktv
22.06.2013, 13:02
Женщина, 38 лет, рост 156 см, вес 38 кг.
Год назад заметила, что начали выпадать волосы гораздо больше, чем обычно (больше 200 в день). Шесть месяцев пользовалась 5% спреем алерана, после чего выпадение почти полностью прекратилось. Однако в феврале из-за неуточненной аллергии пришлось лечение отменить. В апреле выпавших волос стало больше, чем до лечения. В мае-июне возобновила лечение спреем, но не заметила такого эффекта, как в первый раз. Периодически прохожу курсы дарсонвализации. На данный момент выпадение продолжается.
Длина волос 15 см, отрастить длиннее не пыталась.
Из 20 выпавших: 2 – до 5 см, 17 - до 10 см, 1 – до 15.
РЕЗУЛЬТАТЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ:
ЭДС, ИФА на сифилис, HBSАg, ВИЧ, анти НСV– отр. от 06.05.13
Общий анализ крови от 10.06.13 : лейкоциты - 7.0 10*9/мм3 ; эритроциты - 4.3 10*12/л ; гемоглобин - 12.4 г/дл ; гематокрит - 34.9 % ; тромбоциты - 199 10*9/л; СОЭ по Панченкову - 7 мм/час.
СРБ – 8.0
Железо 6,8 мкмоль/л
Ферритин 15 мкг/л
Биохимическое исследование крови: Мочевина – 6,2 ммол/л; Билирубин общ. - 11,0 ммоль/л ; Альфаамилаза 106 Е/л ; Креатинин – 68 ммоль/л; Глюкоза 5,8 ммоль/л; АЛТ 16 Е/л; АСТ 24 Е/л; Холестерин общ. 6,2; общий белок 73 г/л; мочевая кислота 376 мкмоль/л; щелочная фосфатаза 167 Е/л
ОАМ - норма
Фекальный кальпротектин 194 мкг/г кала от 03.06.13
(01.02.13) Т4 свободный - 20,75 + пкмоль/л (норма 10,3-24,5),
(01.02.13) ТТГ- 156,534 + мкМЕ/мл (норма 0,35-4,94)
Менструальный цикл без контрацептивов от 24 до 29 дней.
Волосы на висках и между лопаток не заметны, на подбородке и плечах – не растут, над верхней губой, вокруг сосков и внутренней поверхности бедер – приходится регулярно удалять.
Родов и беременностей не было.
5 лет назад - субтотальная резекция щитовидной железы по поводу токсической фолликулярной аденомы.
2 года назад - секторальная резекция молочной железы по поводу олеогранулемы.
Полтора года назад - лапароскопически-ассистированная резекция 20 см участка подвздошной кишки по поводу гемангиомы; лапаротомия, резекция 30 см подвздошной кишки по поводу острой тонкокишечной непроходимости, рубцовой стриктуры анастомоза.
Постоянно принимаю креон либо микразим 160 000 Ед в день, нольпазу 40 мг либо зульбекс 20 мг в день, последние полгода L-тироксин в дозировке 125 мкг, бускопан при болях в кишечнике.
В январе – феврале этого года также принимала салофальк в гранулах 1000 мг в день, спарекс 400 мг в день, кальций Д3 никомед форте по поводу остеопении, в течение одного месяца – джес по поводу ПМС, энтеральное питание нутризон в виде сухой смеси (), однако эти препараты в конце февраля были отменены в связи с острой генерализованной эритродеримией. По поводу аллергии прокапали дексон 20 мг в сутки с последующим снижением дозы и отменой, тавегил 2.0 в сутки, кальция глюконат 10.0 в сутки. Салофальк был заменен на кансалазин, но в последствии от него тоже пришлось отказаться из-за аллергии. С марта по май принимала цетиризин. В апреле была пролечена от чесотки медифоксом и бензилбензоатом. При сильном зуде пила атаракс. В июне возобновила прием джеса. Местно иногда пользуюсь акридермом при появлении сыпи и зуда. Неделю назад пропила альфа нормикс в течение 6-ти дней, так как по результатам водородного дыхательного теста выявился синдром избыточного бактериального роста.
Соблюдаю гипоаллергенную диету.
В начале февраля перенесла ОРВИ, которое проявлялось болью в горле, сильным кашлем, повышением температуры выше 38. Лечилась витамином С, раствором Рингера капельно, кетонал внутримышечно. 10 дней пила клацид 1000 мг в сутки.
Что касается воспаления в кишечнике – фекальный кальпротектин в течение последнего года снизился с 750 (на фоне 1000 мг салофалька) до 194 мкг/г (без противовоспалительных препаратов).
Стрессовых ситуаций за последний год не было, если не считать регулярных плановых госпитализаций, к которым я давно уже привыкла.
Голову мою любо каждый день, либо через день. Окраска волос через 1,5 – 2 месяца, так как примерно 50% седины.
Зуда волосистой части головы нет, перхоть появляется только во время леч]ения алераной, когда спреем не пользуюсь перхоти нет.
Нужно ли дополнительное лечение аллопеции? Может ли быть зависимость от алераны? Неужели придется всю жизнь пользоваться спреем? Я понимаю, что выпадение волос далеко не основная моя проблема. Моим здоровьем занимаются специалисты в разных областях, но никто из них не считает выпадение волос заслуживающим внимания. Поэтому решила обратится на эот форум.
С уважением,
Наталья
P.S. Не уверена, информация ниже необходима, но на всякий случай:
Данные инстументальных исследований:
ЭКГ от 10.05.13: синусовый ритм, электрическая ось сердца не отклонена.
УЗИ внутренних органов от 30.05.13: Спайки в брюшной полости. Диффузные измениения печени, поджелудочной железы. Желчный пузырь – перегибы в шейке, теле.
Эзофагогастродуоденоскопия от 31.05.13: признаки умеренно выраженного хронического неатрофического антрального гастрита, дуодено-гастральный рефлюкс.
УЗИ органов малого таза от 11.04.13: гинекологической патологии не выявлено, изменения соответствуют второй фазе менструального цикла.
УЗИ почек от 11.04.13: нефроптоз правой почки.
УЗИ щитовидной железы от 31.01.13: состояние после субтотальной резекции щ/ж. Диффузные изменения щ/ж.
УЗИ молочных желез от 05.02.13: Уз- признаки ФКМ (диффузная форма), с преобладанием аденоза, кист обеих м/ж. Отмечается расширение м/ходов.
Остеоденситометрия от 30.07.12: МПКТ поясничных позвонков снижена до цифр остеопении. МПКТ проксимальных отделов бедренных костей снижена до цифр остеопении.
КОНСУЛЬТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТОВ:
Гастроэнтеролог: Синдром короткой тонкой кишки. Синдром нарушенного всасывания. Дефицит массы тела. Спаечная болезнь органов брюшной полости. Хронический гастродуоденит с повышенной кислотообразующей функцией тела желудка. Н.р. отрицательный. Синдром избыточного бактериального роста в тонкой кишке.
Эндокринолог: Послеоперационный гипотиреоз. Синдром резистентности к тиреоидным гормонам.
Гинеколог: Спаечная болезнь органов малого таза. ПМС.
Аллерголог: Аллергический дерматит неутонченный, возможно, медикаментозного генеза.
Дерматолог: Аллергический дерматит. Диффузная аллопеция.
Хирург: послеоперационная вентральная грыжа без признаков ущемления.
Год назад заметила, что начали выпадать волосы гораздо больше, чем обычно (больше 200 в день). Шесть месяцев пользовалась 5% спреем алерана, после чего выпадение почти полностью прекратилось. Однако в феврале из-за неуточненной аллергии пришлось лечение отменить. В апреле выпавших волос стало больше, чем до лечения. В мае-июне возобновила лечение спреем, но не заметила такого эффекта, как в первый раз. Периодически прохожу курсы дарсонвализации. На данный момент выпадение продолжается.
Длина волос 15 см, отрастить длиннее не пыталась.
Из 20 выпавших: 2 – до 5 см, 17 - до 10 см, 1 – до 15.
РЕЗУЛЬТАТЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ:
ЭДС, ИФА на сифилис, HBSАg, ВИЧ, анти НСV– отр. от 06.05.13
Общий анализ крови от 10.06.13 : лейкоциты - 7.0 10*9/мм3 ; эритроциты - 4.3 10*12/л ; гемоглобин - 12.4 г/дл ; гематокрит - 34.9 % ; тромбоциты - 199 10*9/л; СОЭ по Панченкову - 7 мм/час.
СРБ – 8.0
Железо 6,8 мкмоль/л
Ферритин 15 мкг/л
Биохимическое исследование крови: Мочевина – 6,2 ммол/л; Билирубин общ. - 11,0 ммоль/л ; Альфаамилаза 106 Е/л ; Креатинин – 68 ммоль/л; Глюкоза 5,8 ммоль/л; АЛТ 16 Е/л; АСТ 24 Е/л; Холестерин общ. 6,2; общий белок 73 г/л; мочевая кислота 376 мкмоль/л; щелочная фосфатаза 167 Е/л
ОАМ - норма
Фекальный кальпротектин 194 мкг/г кала от 03.06.13
(01.02.13) Т4 свободный - 20,75 + пкмоль/л (норма 10,3-24,5),
(01.02.13) ТТГ- 156,534 + мкМЕ/мл (норма 0,35-4,94)
Менструальный цикл без контрацептивов от 24 до 29 дней.
Волосы на висках и между лопаток не заметны, на подбородке и плечах – не растут, над верхней губой, вокруг сосков и внутренней поверхности бедер – приходится регулярно удалять.
Родов и беременностей не было.
5 лет назад - субтотальная резекция щитовидной железы по поводу токсической фолликулярной аденомы.
2 года назад - секторальная резекция молочной железы по поводу олеогранулемы.
Полтора года назад - лапароскопически-ассистированная резекция 20 см участка подвздошной кишки по поводу гемангиомы; лапаротомия, резекция 30 см подвздошной кишки по поводу острой тонкокишечной непроходимости, рубцовой стриктуры анастомоза.
Постоянно принимаю креон либо микразим 160 000 Ед в день, нольпазу 40 мг либо зульбекс 20 мг в день, последние полгода L-тироксин в дозировке 125 мкг, бускопан при болях в кишечнике.
В январе – феврале этого года также принимала салофальк в гранулах 1000 мг в день, спарекс 400 мг в день, кальций Д3 никомед форте по поводу остеопении, в течение одного месяца – джес по поводу ПМС, энтеральное питание нутризон в виде сухой смеси (), однако эти препараты в конце февраля были отменены в связи с острой генерализованной эритродеримией. По поводу аллергии прокапали дексон 20 мг в сутки с последующим снижением дозы и отменой, тавегил 2.0 в сутки, кальция глюконат 10.0 в сутки. Салофальк был заменен на кансалазин, но в последствии от него тоже пришлось отказаться из-за аллергии. С марта по май принимала цетиризин. В апреле была пролечена от чесотки медифоксом и бензилбензоатом. При сильном зуде пила атаракс. В июне возобновила прием джеса. Местно иногда пользуюсь акридермом при появлении сыпи и зуда. Неделю назад пропила альфа нормикс в течение 6-ти дней, так как по результатам водородного дыхательного теста выявился синдром избыточного бактериального роста.
Соблюдаю гипоаллергенную диету.
В начале февраля перенесла ОРВИ, которое проявлялось болью в горле, сильным кашлем, повышением температуры выше 38. Лечилась витамином С, раствором Рингера капельно, кетонал внутримышечно. 10 дней пила клацид 1000 мг в сутки.
Что касается воспаления в кишечнике – фекальный кальпротектин в течение последнего года снизился с 750 (на фоне 1000 мг салофалька) до 194 мкг/г (без противовоспалительных препаратов).
Стрессовых ситуаций за последний год не было, если не считать регулярных плановых госпитализаций, к которым я давно уже привыкла.
Голову мою любо каждый день, либо через день. Окраска волос через 1,5 – 2 месяца, так как примерно 50% седины.
Зуда волосистой части головы нет, перхоть появляется только во время леч]ения алераной, когда спреем не пользуюсь перхоти нет.
Нужно ли дополнительное лечение аллопеции? Может ли быть зависимость от алераны? Неужели придется всю жизнь пользоваться спреем? Я понимаю, что выпадение волос далеко не основная моя проблема. Моим здоровьем занимаются специалисты в разных областях, но никто из них не считает выпадение волос заслуживающим внимания. Поэтому решила обратится на эот форум.
С уважением,
Наталья
P.S. Не уверена, информация ниже необходима, но на всякий случай:
Данные инстументальных исследований:
ЭКГ от 10.05.13: синусовый ритм, электрическая ось сердца не отклонена.
УЗИ внутренних органов от 30.05.13: Спайки в брюшной полости. Диффузные измениения печени, поджелудочной железы. Желчный пузырь – перегибы в шейке, теле.
Эзофагогастродуоденоскопия от 31.05.13: признаки умеренно выраженного хронического неатрофического антрального гастрита, дуодено-гастральный рефлюкс.
УЗИ органов малого таза от 11.04.13: гинекологической патологии не выявлено, изменения соответствуют второй фазе менструального цикла.
УЗИ почек от 11.04.13: нефроптоз правой почки.
УЗИ щитовидной железы от 31.01.13: состояние после субтотальной резекции щ/ж. Диффузные изменения щ/ж.
УЗИ молочных желез от 05.02.13: Уз- признаки ФКМ (диффузная форма), с преобладанием аденоза, кист обеих м/ж. Отмечается расширение м/ходов.
Остеоденситометрия от 30.07.12: МПКТ поясничных позвонков снижена до цифр остеопении. МПКТ проксимальных отделов бедренных костей снижена до цифр остеопении.
КОНСУЛЬТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТОВ:
Гастроэнтеролог: Синдром короткой тонкой кишки. Синдром нарушенного всасывания. Дефицит массы тела. Спаечная болезнь органов брюшной полости. Хронический гастродуоденит с повышенной кислотообразующей функцией тела желудка. Н.р. отрицательный. Синдром избыточного бактериального роста в тонкой кишке.
Эндокринолог: Послеоперационный гипотиреоз. Синдром резистентности к тиреоидным гормонам.
Гинеколог: Спаечная болезнь органов малого таза. ПМС.
Аллерголог: Аллергический дерматит неутонченный, возможно, медикаментозного генеза.
Дерматолог: Аллергический дерматит. Диффузная аллопеция.
Хирург: послеоперационная вентральная грыжа без признаков ущемления.