Добрый вечер!
Ребенок (мальчик) родился на 40-й недели, роды естественные, 8/9 баллов, вес 3250, рост 51 см. Был безводный период 20 часов, на третий день - желтуха билирубин 250. В три месяца билирубин 145. Сдали анализы на гормоны щитовидки (ТТГ 3 (норма 0.8-4), Т4св. 0.5 (норма 1.1-2.0). Поставили диагноз гипотиреоз (вторичный). После назначения L-тироксина желтуха за неделю прошла.
До 4-х месяцев набор веса был в норме. С 4-х месяцев пропал аппетит (кушать стали в раза 2 меньше). До 6 мес. были на грудном вскармливании. С 6 мес. ввели прикорм + грудное молоко до 1 года.
Сейчас нам 1,2 года, вес 7500, рост 75 см.
Кушаем мало (макс. по 150 грамм 4-5 раз в день). При попытке дать больше ребенок вырывает всю порцию.
Меню: молочная каша 2 раза, мясо-овощное пюре, йогурт, фрукт.пюре и соки.
УЗИ внутр.органов - в норме.
Общие анализы - в норме.
Биохимия - в норме.
Глисты не обнаружены.
Подскажите, пожалуйста, как улучшить аппетит ребенку?
L777
24.06.2013, 21:36
Вот таблицы набора веса и роста:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
L777
25.06.2013, 19:08
Плохой аппетит, в принципе, единственная жалоба. Так ребенок актиный, веселый, говорит Мама, Папа, Баба, да-да и т.п. Начинает самостоятельно ходить (пока по квартире), на улице еще держиться за ручку. 6 зубов, 7-8 прорезываются.
L777
26.06.2013, 19:15
Очень надеюсь на ответ.
eduardshraibman
26.06.2013, 23:01
Первый совет-ни в коем образе не пытайтесь кормить насильно.Желательно опубликовать, хотя бы анализы крови.Спросите у родителей, как ВЫ и отец ребенка рос.Если есть в городе детский диетолог-проконсультируйтесь
Печеночные, почечные пробы - норма.
Общий анализ мочи - норма.
Копрограма - неперереваренная клетчатка, крохмал в небольшои количестве.
Мама рост 170см, вес 58кг (вес, рост в детстве - норма)
Папа рост 162 см, вес 63кг (вес в детстве - норма, рост - отставание с 4-5 лет, подозревали дефицит гормона роста, вроде как не подтвердилось, но это было 30 лет тому назад и не знаем как проверяли и где сами результаты, папа в детсве принимал тироксин). Сейчас тироксин, ИФР-1 норма.
Ребенок тоже принимает L-тироксин (доза 30).
ИФР-1 155 норма (20 -250).
У ребенка голубые склеры, гипермобильность суставов.
Посещали генетика, дисплазию соед. ткани исключили (анализы мочи, крови - норма).
eduardshraibman
28.06.2013, 11:56
на данный момент не вижу ничего особенного в анализах.Если низий вес -единственная жалоба и другой патологии нет, посоветовал бы консультация детского диетолога или 1 раз в день Pediashure
L777
12.07.2013, 08:07
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, можно ли 2 недели кушать только Pediashure (4 раза в день по 150 мл)? В интернете нашли много отзывов, когда ребенка кормили только Pediashure и ребенок отлично набирал вес. У нас сейчас жара, ребенок совсем не хочет кушать.
eduardshraibman
14.07.2013, 17:57
если ничего другого не ест-лучше уж Pediashure
L777
21.07.2013, 21:31
Добрый вечер! Снова нуждаюсь в вашем совете: Так как аппетит на фоне прорезывания зубов и жары у нас неделю вообще отсутствовал, (вес 7500, а нам сейчас уже 1 год и 3 мес.), решили полностью перейти на ПедиаШур (на 2 недели). Сначала заменили одно вечернее кормление на 100 гр. ПедиаШур, на второй день 2 кормления по 100 гр., с 3-го дня пили 5-6 раз по 100 гр прибл. (всего 3 бут. 600 гр. за день), ребенку напиток очень понравился, пил сам из трубочки. Так продолжали пить 6 дней, на 7-й день сразу после еды вырвал - 1 раз за день, потом снова пили ПедиаШур - все было нормально, а сегодня вырвал снова, но уже два раза - утреннюю порцию и дневную. Пока приостановили кормление ПедиаШур, перешли на кашу. Но кушать ее совсем не хотим, а показыаем на бутылочку Педиашур. С чем может быть связана рвота и как правильно дальше кормить ребенка? (Еще такой момент за неделю приема ПедиаШур мы не набрали ни грамма, хотя и кушали его в достаточном количестве...)
eduardshraibman
22.07.2013, 15:22
Причины рвоты не всегда можно об"яснить,причин много.Если ребенок получать будет не менее 1000 ккал, долженначать поправлятся.Если нет или продолжается рвота-осмотр очных врачей.
L777
26.07.2013, 10:35
Здравстуйте! Снова обращаюсь к Вам за советом. После ПедиаШур у нас появился жирный стул (как масло) -1 раз в день, но постоянно жирный... ПедиаШур ребенок пьет по 3 бут. в день.
Нужно ли нам давать ферменты (Креон) и желч. препарат?
Заранее спасибо.
eduardshraibman
26.07.2013, 11:31
не надо.при сохраняющемся обильном жирном стуле сдайте копрологию