taiah
26.12.2006, 20:01
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Малышу 6 месяцев, рост 71 см, вес 9 кг 300 г. Наблюдаемся у ортопеда с 1 мес. по поводу дисплазии ТБ сустава. Мои жалобы: ограниченное разведение ножек до 3 месяцев (после курса общего массажа положительная динамика), повышенный тонус в ножках и ручках, левосторонняя мышечная кривошея. Хруст в суставах, несимметричные складочки на ножках (на левой ножке одна отсутствует), U-образное искривление голеней. Рахит, с 3-х месяцев получает 2 капли аквадетрима ежедневно.
Никакого специального лечения, кроме массажа, нам не назначали.
Результаты УЗ в 6 месяцев. левый ТБ сустав: костная часть вертлужной впадины соответствует возрасту. Перекрытие хрящевой частью головки бедренной кости достаточное. Костный эркер угловой. Головка бедренной кости находится в вертлужной впадине, форма соответствует впадине, ядро окостенения 2,5 мм, задержка оссификации. При проведении функциональный проб децентрации головки бедренной кости не выявлено. Угол a 63 градуса, угол b 50 градусов. Тип сустава: зрелый сустав.
Правый ТБ сустав: костная часть вертлужной впадины соответствует возрасту. Перекрытие хрящевой частью головки бедренной кости достаточное. Костный эркер угловой. Головка бедренной кости находится в вертлужной впадине, форма соответствует впадине, ядро окостенения 6 мм, соответствует возрасту. При проведении функциональный проб децентрации головки бедренной кости не выявлено. Угол a 63 градуса, угол b 49 градусов. Тип сустава: зрелый сустав.
Заключение: УЗ признаки задержки оссификации левого ТБ сустава. Тип развития суставов-1А.
Вопросы:
1) Нужны ли дополнительные исследования для уточнения диагноза? Когда нужно повторить УЗ, чтобы проследить за динамикой процесса образования ядер оссификации?
2) Нужно ли увеличивать дозировку витамина Д?
3) Как часто следует очно посещать ортопеда в нашем случае?
Спасибо всем, кто сможет ответить.
С уважением,
Ольга.
Малышу 6 месяцев, рост 71 см, вес 9 кг 300 г. Наблюдаемся у ортопеда с 1 мес. по поводу дисплазии ТБ сустава. Мои жалобы: ограниченное разведение ножек до 3 месяцев (после курса общего массажа положительная динамика), повышенный тонус в ножках и ручках, левосторонняя мышечная кривошея. Хруст в суставах, несимметричные складочки на ножках (на левой ножке одна отсутствует), U-образное искривление голеней. Рахит, с 3-х месяцев получает 2 капли аквадетрима ежедневно.
Никакого специального лечения, кроме массажа, нам не назначали.
Результаты УЗ в 6 месяцев. левый ТБ сустав: костная часть вертлужной впадины соответствует возрасту. Перекрытие хрящевой частью головки бедренной кости достаточное. Костный эркер угловой. Головка бедренной кости находится в вертлужной впадине, форма соответствует впадине, ядро окостенения 2,5 мм, задержка оссификации. При проведении функциональный проб децентрации головки бедренной кости не выявлено. Угол a 63 градуса, угол b 50 градусов. Тип сустава: зрелый сустав.
Правый ТБ сустав: костная часть вертлужной впадины соответствует возрасту. Перекрытие хрящевой частью головки бедренной кости достаточное. Костный эркер угловой. Головка бедренной кости находится в вертлужной впадине, форма соответствует впадине, ядро окостенения 6 мм, соответствует возрасту. При проведении функциональный проб децентрации головки бедренной кости не выявлено. Угол a 63 градуса, угол b 49 градусов. Тип сустава: зрелый сустав.
Заключение: УЗ признаки задержки оссификации левого ТБ сустава. Тип развития суставов-1А.
Вопросы:
1) Нужны ли дополнительные исследования для уточнения диагноза? Когда нужно повторить УЗ, чтобы проследить за динамикой процесса образования ядер оссификации?
2) Нужно ли увеличивать дозировку витамина Д?
3) Как часто следует очно посещать ортопеда в нашем случае?
Спасибо всем, кто сможет ответить.
С уважением,
Ольга.