Здравствуйте, подскажите пожалуйста, стоит ли волноваться - мужу 32 г, без вредных привычек и хронических болезней(иногда мучают мигрени), 12 июня почувствовал недомогание к вечеру поднялась температура под 39, сбили только ибупрофеном, в чечении последующих 2 дней под 39 и 39,2 вызвали скорую, так как температура более часа не падала после принятия ибупрофена, никаких симптомов орви не было. Забрали в инфикционку, анализ мочи и общий крови показал вирусное орви, но назначили антибиотик, 5 дней в больнице температура поднималась не выше 37,5 и только под вечер, на 6 день выписали под наблюдение у терапевта, 2 дня после выписки температуры не было, но появился нечастый кашель сухой и немного заложило нос, но без насморка, на 3 день снова стала расти температура под 39, обратились к терапевту, поставили под ? острую пневмонию но флюорография не подтвердила диагноз, врач назначил амоксициклин и амбробене, после суток приема кашель стал совсем редким и влажнее, но температура растет по 39, сбивает ибупрофеном. Итого у нас на сегодня (26 июня) две недели температуры(с перерывом в 2 дня)почти без симптомов. Муж очень сильно потеет после приема жаропонижающих в течении нескольких часов, нет аппетита, быстро утомляется. Может ли это быть что-то иное кроме орви или пневмонии или мы не долечились в больнице? Я очень мнительный человек и к тому же на 9 месяце беременности, очень переживаю. Помогите разобраться.:bc:
Tivlebi
27.06.2013, 08:47
Определенно волноваться стоит! Обратитесь снова к врачу, раз лечение не помогает, надо продолжать искать причину. Обследование по схеме лихорадка неясного генеза включает и посевы крови, и исследование на брюшной тиф и паратифы, малярию, УЗИ сердца (ЭхоКС), ЭКГ, и расширенное лабораторное исследование (клиника, развернутая биохимия крови, общий анализ мочи, белковые фракции крови), стоит проверить функцию щитовидной железы (кровь на ТТГ), возможно сдать кровь на ревматические заболевания (это может быть системная красная волчанка, синдром Стилла взрослых и др.), смотреть лимфоузлы, исключать заболевание крови и пр.
Это может быть и заболевание передающееся человеку от животных (если был контакт, особенно с дикими животными).
Здесь гадать бесполезно, надо идти к очному врачу. И прежде всего к тому, у которого уже были. Почему б вам не дать доктору возможность разобраться? Если появятся новые данные, диагноз тоже появится.
Так что обследуйтесь. Если сомневаетесь, можно выкладывать сюда результаты обследований, по возможность посмотрю и прокомментирую.
Vaangelina
29.06.2013, 18:05
Здравствуйте, к сожалению наш участковый терапевт не проявляет желания разбираться, на очередном приеме ему не понравились печеночные показатели в выписке инф.больницы и предложил всего лишь сдать на гепатиты. Начали записываться к специалистам в частном порядке. Вчера 28.06 усилился кашель(периодами частый и глубокий,хотя несколько дней назад практически не было и флюшка показала без патологий)и в 9 вечера началась отдышка примерно до 2 ночи, мы решили что переели так первый раз за время болезни поели больше обычного, правда последний прием пищи был в 6 вечера.На сегодняшний день 29.06 по прежнему ничего не болит, только со вчера усилился кашель(частый и глубокий) температура продолжает повышаться к вечеру, стали принимать ибупрофен при 37.5 не дожидаемся 39, после приема температура перестает расти, но муж потеет всю ночь.(Нормальная температура мужа 35,4)Пока имеем заключение с инфекц. больницы с анализами на момент поступления(файл приложен,нашли какой-то тип риновируса по анализу крови), расширенную биохимию, гепатиты и комментарии участкового терапевта к анализам крови и мочи после выписки с инф. больницы: моча - все показатели в норме, кровь с пальца - высокие лимфоциты, соэ пришла в норму.Прокомментируйте пожалуйста результаты и вышеизложенную информацию по возможности. В перспективе записались к гастроэнтерологу и на узи брюшной полости.
Tivlebi
30.06.2013, 12:20
На вирусные гепатиты анализ надо сдать.
Если под риносинцитиальным вирусом понимается респираторно-синцитиальный, то кашель вполне объясним и будет длиться долго.
Но одышка, безусловно, неблагоприятный симптом.
Температуру меньше 38 сбивать не надо.
Если этот доктор вас не устраивает, контакт с ним наладить не удалось, попробуйте обратиться к другому врачу.
Всё верно, по анализам есть признаки поражения печени. Немного повышен креатинин. Маркеры гепатитов отрицательные, возможно, это аутоиммунное заболевание. Гастроэнтеролог - хорошо. Он назначит дополнительные исследования.
Клинический анализ крови и мочи конечно же повторять.
Vaangelina
30.06.2013, 18:47
Можно ли предположить, что поражение печени на фоне 10 дней приема антибиотиков двух видов и 17дней ибупрофена - 1т в сутки?
Tivlebi
30.06.2013, 20:41
Предположить можно всё. И быть может всё. А что в итоге выйдет, предсказать заранее, увы, нельзя.
Напишите, какие исследования назначит гастроэнтеролог.
И я б повторила рентген легких, наверное, в зависимости от того, что слышно при аускультации. И ещё раз напишу, сдавайте общий анализ крови повторно. Если это бактериальная инфекция, то картина крови будет характерная.
Да, и какая температура будет если не пить "профилактически" (авансом) жаропонижающие.
Vaangelina
02.07.2013, 15:22
29.06 max t была 37,5 без жар-х и лихорадки, с 30.06 без t и лихорадки, только потоотделение после небольших нагрузок(прием пищи, принятия душа)
Гастроэнтеролог по биохимии пока увидел лекарственный гепатит, узи БП выявило несколько полипов до 1см в желчном пузыре, признаки диффузных изменений печени, размер не увеличен, увеличенную селезенку, Пока на 2 недели прием лекарств гептрал+урсосан, после на прием с новой расширенной биохимией. Легкие чистые по аускультации, но остаточный кашель немного есть. Пока так.
Vaangelina
04.07.2013, 17:55
Добрый день! Подскажите,пожалуйста, какие анализы нужно сдать на аутоимунные заболевания печени? Если вдруг гепатит не лекарственный.
Vaangelina
29.08.2013, 13:28
В продолжение вышеизложенной темы на сегодняшний день имеем заключение врача гепатолога по анализам крови, клиническим признакам, результатам узи - вирус Эпштейн-Бара. На фоне прописанного лечения положительная динамика, но лечение еще продолжаем. Анализы на аутоиммунные отрицательные.