Просмотр полной версии : Перелом Буша. Реабилитация.

Доброго времени суток.:av:
У меня случился Стандартный перелом Буша или как написано в выписке:Подкожный разрыв дорзального апоневроза.После получения травмы, через 2 дня прооперировали(пришили, вставили на 6 недель спицу)
Делали ЛФК насредний сустав и прогревание"Магните" и "Солюкс".
Через 6 недель спицу изъяли,назначили прогревание парафином+массаж+ЛФК.После14 дней легкий труд.
Палец сейчас выглядит хуже чем до операции (Согнулся в исходное положение,припухший и ощущение будто он из жесткой резины),а через 3 недели с отпуска выходить на работу.
Посоветуйте,что делать.Неужели сухожилие не приросло и прийдётся делать опять операцию.

У меня случился Стандартный перелом Буша или как написано в выписке:Подкожный разрыв дорзального апоневроза.Во-первых, перелом не Буша, а Сегонда. Во-вторых, у Вас перелома не было, судя по диагнозу из выписки.После получения травмы, через 2 дня прооперировали(пришили, вставили на 6 недель спицу)Во всем мире данное свежее повреждение лечат в большинстве случаев консервативно, в меньшинстве - оперативно, но без разреза кожи.

Ошибка, хотел не одобрить...

Ошибка, хотел не одобрить...Уважаемый Maxim_A, полностью с Вами солидарен.

Однако хочу еще раз напомнить, что у меня лично цель пребывания на этом Форуме - несколько удивительная для Вас. Имею право?

1. Во-первых, если ТС-р неправильно называет свой диагноз - ПЕРЕЛОМ-, то соответственно и ответ-совет может получить совсем уж неадекватный как от консультантов этого Форума, так и от других возможных читателей. Тактика лечения и ответа абсолютно меняется от того, имеет место перелом Сегонда, либо имеется банальный разрыв дорзального апоневроза. Вы с этим, как я понял, абсолютно не согласны?

2. Не все ли равно, кто первым полетел в космос: какой-то там Гагарин или, допустим, Питер Смит, все равно кто-то все-таки в космосе побывал. Можно продолжать на эту тему долго разглагольствовать. Поэтому, не все ли равно, кто первым описал отрывной перелом дистальной фаланги? К чему нам профессиональная грамотность? Перелом и перелом. Так ведь, по-Вашему?

3. На Форум заходят почитать что-то умное-доказательное не только врачи, но и неврачи. Поэтому, если врач ( или неврач) вчера вдруг впервые узнал, что в большинстве случаев свежие закрытые повреждения дорзального апоневроза в мире лечатся консервативно, то такой врач вдруг сегодня при лечении больных будет придерживаться мировых "стандартов". Это тоже, насколько я понял, по-Вашему просто возмутительно.

И последнее. У меня не хватило смекалки, чтобы прямо и профессионально ответить на сложнейший вопрос ТС-ра: "Что же надо делать, если первоначальная операция не принесла успеха?" Я теряюсь в догадках. Поэтому прошу Вас ответить на этот вопрос. Как Вы думаете, что же надо делать?

Странная манера изложения, сначала соглашаетесь, потом оправдываете себя, мы же не на филосовском факультете.
Вы усложняете ситуацию там где этого делать нет смысла. Мне не понять Ваши приоритеты, а Вам - мои, поэтому просто останемся каждый при своих правах.

Доброго времени суток.:av:
У меня случился Стандартный перелом Буша или как написано в выписке:Подкожный разрыв дорзального апоневроза.После получения травмы, через 2 дня прооперировали(пришили, вставили на 6 недель спицу)
Делали ЛФК насредний сустав и прогревание"Магните" и "Солюкс".
Через 6 недель спицу изъяли,назначили прогревание парафином+массаж+ЛФК.После14 дней легкий труд.
Палец сейчас выглядит хуже чем до операции (Согнулся в исходное положение,припухший и ощущение будто он из жесткой резины),а через 3 недели с отпуска выходить на работу.
Посоветуйте,что делать.Неужели сухожилие не приросло и прийдётся делать опять операцию.
"Перелом Буша"-диагноз поставленный в травмпункте сразу после получения травмы.
Это разница в этих диагнозах для меня такая, как я по профессии столяр, а для большинства столяр и плотник -это одно и тоже или настольный теннис и кортовый. А по сути это две большие разницы.Как понять врачей, если они сами называют вещи каждый по-своему, а людям важен результат лечения?
Сегодня был у врача.Мне нажали на палец два раза с усилием,что чуть в штанах не помокрело, сказали делать ванночки и разрабатывать(с усилием и болью или нежно, не понятно) как-то всё в общих чертах.Это к моему вопросу, что делать дальше?И будь здоров Иван Петров!
Я понял,что мы тебе сделали операцию, а дальше твои проблемы.
Извините,если я что-то не понял.За что купил за то продал.

Странная манера изложения, сначала соглашаетесь, потом оправдываете себя, мы же не на филосовском факультете.Да все знают, что ортопеды-травматологи в силу специфики своей работы обычно отличаются от других врачей довольно примитивным и механистическим мышлением. Поэтому я снова с Вами полностью согласен: философ из меня никакой и мы - не на философском факультете. И в посте №4 я "философски" не оправдываюсь, а "разжевываю" то, о чем написал в посте 2. Для Вас стараюсь. У Вас есть существенные возражения по всем пунктам "разжевывания"? Хотелось бы, чтобы опытные врачи просчитывали ситуацию хотя бы на 1-2 шага вперед, а не давали однозначных скоропалительных "советов".
Вы усложняете ситуацию там где этого делать нет смысла.Уважаемый Maxim_A! Вот я как раз все свои посты посвятил ответам на конкретную тему, начатую ТС-ром. А вот Вы до сих пор так и не ответили даже на один конкретный вопрос по теме, который задал ТС-р и лично я: что делать? Изложите Ваше видение этой совсем несложной для Вас ситуации. А я потом ее в очередной раз лично для Вас "разжую". Ведь для Вас все очень ясно и просто: "Резать к чертовой матери!" (С).
Мне не понять Ваши приоритеты, а Вам - мои, поэтому просто останемся каждый при своих правах.Это точно.

"Перелом Буша"-диагноз поставленный в травмпункте сразу после получения травмы.
Это разница в этих диагнозах для меня такая, как я по профессии столяр, а для большинства столяр и плотник -это одно и тоже или настольный теннис и кортовый. А по сути это две большие разницы.Вы сделали абсолютно правильный вывод!
Как понять врачей, если они сами называют вещи каждый по-своему, а людям важен результат лечения?Понимаете ли, в медицине, как и в столярном деле, разные, но строго определенные, "вещи" обозначаются разными, но строго определенными, названиями-понятиями, в том числе и ДИАГНОЗ. Порой от одного ошибочного слова или нескольких ошибочных букв в написании диагноза зависит здоровье и даже жизнь больного.
Извините,если я что-то не понял.За что купил за то продал.Извиняться не за что. Вы - не врач. К Вам никаких претензий нет и быть не может.

Изложите Ваше видение этой совсем несложной для Вас ситуации. А я потом ее в очередной раз лично для Вас "разжую".

А без таких эффектных вступлений взять и разжевать религия не позволяет?
Пока Вы только убедили всех в неточной формулировке диагноза и не оптимальном методе операции. А дальше? Что больному делать ТЕПЕРЬ - так и не сказали - опять принципы мешают? По кисти - Вы специалист, это от вас логично ждать лаконичного и грамотного совета, вот и ждем когда Вы снизойдете до паствы )).

А без таких эффектных вступлений взять и разжевать религия не позволяет?А без такого "эффектного" хамства можно? Опять провоцируете на соответствующие ответные действия? Могу тоже кое-что "разжевать". Вам это очень не понравится.
Пока Вы только убедили всех в неточной формулировке диагноза и не оптимальном методе операции.Все-таки убедил? Не может быть! Уже плюс. А дальше? Что больному делать ТЕПЕРЬ - так и не сказали - опять принципы мешают? По кисти - Вы специалист, это от вас логично ждать лаконичного и грамотного совета, вот и ждем когда Вы снизойдете до паствы )).О, это суперсложнейший вопрос:"Что делать дальше, если первоначальная операция не помогла?" Вы так на него и не ответили , и даже до сих пор не знаете, что же делать дальше. Мне просто стыдно было отвечать на такой суперребус, стыдно было врачу "разжевывать" такой примитив. Поэтому и не буду. Ответ прозвучал в последнем предложении стартового поста. Неужели это так трудно было заметить и осознать? Столяр догадался, а врач до сих пор в неведении! Или у Вас имеется альтернативный вариант лечения? Ну, и?

Могу тоже кое-что "разжевать". Вам это очень не понравится. Нервную систему надо беречь, коллега. Что-то не нравится - жалобу модератору как сами советовали. Если что-то хотите разжевать - велкам в ПС мне даже интересно что мне ОЧЕНЬ не понравится ))

У меня к Вам все тот-же вопрос: раз уж вы взялись нести свет в массы в этой ветке, что Вы советуете сделать ТСу? Про операцию он сам догадался с Ваших слов, и сам ответил на свой вопрос исчерпывающе по вашему. Т.е. ему осталось только сделать операцию и всего делов? И это грамотный исчерпывающий ответ специалиста по хирургии кисти? Я согласен, не хотите - не отвечайте, но зачем лезть с с такой прямолинейной критикой, заставляя больного по новой переживать и впустую злиться на кого-то? Все это можно сделать деликатней... этика, деонтология... слышали?, и объяснить особенность теперешней ситуации чтобы больной знал какие манипуляции хоть ориентировочно ему предстоят и обсудить их возможность с хирургом, а то повторные операции тоже разные бывают... Вы потом опять будете говорить что сделано все не так как надо?

Нервную систему надо беречь, коллега. Что-то не нравится - жалобу модератору как сами советовали. Если что-то хотите разжевать - велкам в ПС мне даже интересно что мне ОЧЕНЬ не понравится ))Уважаемый Maxim_A! Своей фразой "А без таких эффектных вступлений взять и разжевать религия не позволяет?" Вы прилюдно и открыто оскорбили мои религиозные чувства и мою религию. А модератор пусть сам разбирается, жаловаться не буду. Вам все ясно?
У меня к Вам все тот-же вопрос: раз уж вы взялись нести свет в массы в этой ветке, что Вы советуете сделать ТСу? Про операцию он сам догадался с Ваших слов, и сам ответил на свой вопрос исчерпывающе по вашему. Т.е. ему осталось только сделать операцию и всего делов?Вы очень догадливы. Наконец-то! Все уже и прояснилось!

Уважаемый Maxim_A, у Вас в Вашей писанине было ли хоть одно слово, хоть одна мысль, посвященная конкретной теме? К чему столько бессмысленных слов не по делу? Еще раз повторяю, мои характерологические качества и мою религиозную принадлежность не следует обсуждать на форуме. И это грамотный исчерпывающий ответ специалиста по хирургии кисти?Да, ответ абсолютно исчерпывающий! Жду и никак не дождусь Вашего альтернативного варианта. Есть такой? Что же Вы скромно молчите? Давайте рассмотрим предложенный Вами вариант. И еще, где написано, что я - специалист по хирургии кисти? Я же уже много раз об этом говорил, говорил, что я даже и не врач. Я согласен, не хотите - не отвечайте, но зачем лезть с с такой прямолинейной критикой, заставляя больного по новой переживать и впустую злиться на кого-то? Все это можно сделать деликатней... этика, деонтология... слышали?,"Да, просто не хочу" (С). Процитируйте мои посты-предложения, где бы я "прямолинейно" оскорбил либо ТС-ра, либо неизвестного мне врача/врачей? На этом Форуме каждый участник имеет право высказать свой взгляд на лечение и диагностику любой патологии. Причем делается это открыто. Иногда больному даже открыто предлагается сменить врача в реальной жизни, потому что врач делает что-то совсем не так. Так вот я и объяснил, и не только ТС-ру ( уже говорил об этом), как в мире поступают с данными повреждениями. Я на Форуме должен говорить явную глупость? Так будет по-Вашему правильнее? Имею право высказать и на Форуме, и в жизни свою точку зрения. И не раз высказывал своим коллегам, что при свежих повреждениях апоневроза не надо срочно оперировать с использованием анкеров Майтека. На что, через третьих лиц, получил ответ: не умею зарабатывать деньги. Надеюсь Вы поняли, каким образом ставятся показания к СРОЧНОЙ операции? Вы и с этим согласны? и объяснить особенность теперешней ситуации чтобы больной знал какие манипуляции хоть ориентировочно ему предстоят и обсудить их возможность с хирургом, а то повторные операции тоже разные бывают... Вы потом опять будете говорить что сделано все не так как надо?"Особенность теперешней ситуации" я не знаю, в отличие от Вас. Я не знаю, какую операцию больному сделали, да и точного диагноза не знаю. Какие советы я должен больному дать при отсутствии какой-либо реальной информации? Пусть все решает хирург, который его оперировал. Хирург лучше знает интраоперационную картину.

Уважаемый Maxim_A! Своей фразой "А без таких эффектных вступлений взять и разжевать религия не позволяет?" Вы прилюдно и открыто оскорбили мои религиозные чувства и мою религию. А модератор пусть сам разбирается, жаловаться не буду. Вам все ясно?
А этой фразой Вы оскорбили врача, вашего коллегу: Изложите Ваше видение этой совсем несложной для Вас ситуации. А я потом ее в очередной раз лично для Вас "разжую". за это и получили )). Чувства оскорбить нельзя и тем более всю религию... это не того плана субстанции )) можно оскорбить только самомнение заблудшего индивидуума, так что разбирайтесь коллега в своих чувствах и своем отношении к религии и Вере.


Уважаемый Maxim_A, у Вас в Вашей писанине было ли хоть одно слово, хоть одна мысль, посвященная конкретной теме? Моей писанины было пару лаконичных слов в первом посте и отзыве, большего не требовалось, а Вам зачем-то надо было оправдываться и язвить. Тема моей писанины - Ваше странное представление о Вашей здешней миссии, которое не выдерживает критики, на что я и указываю.

И не раз высказывал своим коллегам, что при свежих повреждениях апоневроза не надо срочно оперировать с использованием анкеров Майтека. В том то и дело что Вы делаете разумное замечание, достойное уважения, а после заявляете что Вас тут цели иные, только личное просветление - вот и противоречие о котором я говорю.

"Особенность теперешней ситуации" я не знаю, в отличие от Вас. Я не знаю, какую операцию больному сделали, да и точного диагноза не знаю. Вот я и намекаю, что если уж вы взялись объяснять ситуацию, попросите у больного отразить подробности как делают многие остальные на этом форуме. Какие советы я должен больному дать при отсутствии какой-либо реальной информации? любые, которые дадут больному понимание теперешней ситуации, опять же если Вы уже взялись писать в этой ветке, а то создаеться неприятное впечатление что Вам интересно было только указать на минусы, что для больного, разумеется, не приятно, и не приемлемо для религиозного человека, и не попытались его хоть как-то успокоить, как делает большинство. Если Вы, конечно, понимаете о чем я.
Пусть все решает хирург, который его оперировал. Хирург лучше знает интраоперационную картину. Вы уверены что ему опять не предложат что-то бесполезное, раз уж один раз предложили, а больной и не будет знать что есть другие методы о которых Вы сообщить не посчитали нужным, зато покритиковать технику хирурга (профессионально, заметьте) не погнушались.