Просмотр полной версии : Острая аллергическая реакция по типу крапивницы.

Здравствуйте.
Мальчик 3г7м,рост 104,вес 18 кг.
Хронич. заболеваний нет.
1 июня 2013 после детского сада обнаружили на теле ребенка красные горячие пятна,на ночь приняли зодак,утром ребенок проснулся чистым,кожа ровная,спокойная.
5 июня утром поднялась температура 38,5,на бедре обнаружили красные горячие пятна (около 5 штук),симптомов других не было. вызвали педиатра,врач ставит ОРВИ. температура стабилизировалась (37,1) и к вечеру ребенок полностью (кроме лица) покрылся сыпью.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
6 июня идем в поликлинику,температура 37,1-37,2
врач назначает:
зодак 1/2 таблетки перед сном
лактофильтрум 3т*3р
анализ мочи-все в норме
анализ крови(делали принимая зодак):
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
7,8июня на фоне приема зодака пятна не проходят, а появляются в огромных количествах на лице,подошвах,ушах. Приехала скорая,сделали укол супрастина. Рекомендовали сменить зодак на эриус.
Эриус начали принимать 8 июня вечером,ребенок очистился полностью.
Все дни (5,6,7,8) придерживались диеты.
с 13 июня пошли в детский сад,эриус не принимали.
Каждое утро на теле ребенка высыпали 5-6-10 горячих пятен, к обеду тело очищалось. пятна появлялись на бедрах,попе,животе,спине.
26 июня пошли на прием к аллергологу-назначения:
2 недели строжайшая диета,энтеросгель 3р*по чайно ложке, ксизал 10 капель перед сном.
сдали анализ (трехкратный)на паразитов-всё чисто.
через 14 дней отменяем ксизал,и начинаем вводить обычные продукты,если крапивница проявится опять,то врач рекомендует лечиться в больнице.
4 июля,на фоне приема ксизала на ножке появилось небольшое горячее пятнышко,через 2 часа исчезло ,3 июля дала ребенку немножко снежка (сладкий кефир)....

Уважаемые врачи,подскажите как быть? у меня паника.
Как вылечить нашу крапивницу,как узнать причину?
Какие анализы нам необходимо сделать?
Я веду пищевой дневник,по моим соображениям,ребенок реагирует практически на все продукты,кроме воды...
Ребенок абсолютно не аллергичный с самого рождения.

Животных дома нет,порошок стир. на меняли,стрессов не было.

С Уважением,Анна.

прочитайте, пожалуйста, чаво про крапивницу в разделе дерматологии, оставшиеся вопросы задавайте.

SundayMorning,спасибо.
ЧАВо наизусть уже выучила):)

вопросы:


-если мы не справимся с крапивницей в домашних условиях ксизалом и диетой , как и чем нас будут лечить в больнице? гормоны?

-в врачебной практике есть примеры полного излечения острой крапивницы такого масштаба как у нас?

-почему ребенок стал реагировать на привычные продукты? с самого рождения на теле не было ни одного пятнышка и прыщика.

-назначенные лекарства верны? от энтеросгеля у малыша запор,можно его отменить?или продолжать?


С Уважением,Анна.

Здравствуйте.
Сегодня была вынуждена взять с собой на работу ребенка, во время "отлучки" из кабинета,добрые сослуживцы угостили ребенка конфетой-птичье молоко (фабрика Рот фронт) и печениной -крекер классический.
через 40 минут на животе 4 красных пятна.

Подскажите, пожалуйста,возможна ли аллергич. реакция на конфету и печенье на фоне приема ксизала?
и конфеты и крекер содержат белок молока и яичный белок...


Спасибо за внимание.
Очень жду ответов на этот и предыдущий пост.

С Уважением,Анна.

Здравствуйте.
Сегодня сходили на узи.
Обнаружили взвесь в желчном пузыре.

Уважаемая Анна.
Первый вопрос, который я задаю обычно в таком случае, нет ли глистов?
В рутинных соскобах на энтеробиоз и копрологии 1 раз в год этот момент можно упустить. Осмотрите внимательно кал ребенка, повторите анализы. Еще лучше - сдайте кровь на антитела к токсокарам и аскаридам.
И второй вопрос: дома то Вы диету соблюдаете, а в детский сад он что, не ходит? И сослуживцам вашим надо было внушить, что нельзя угощать чужого ребенка всякой гадостью. К сожалению, крапивница очень противная вещь, можете почитать на моем сайте про нее. У многих детей она проходит сама собой через несколько месяцев, а то и лет. Что касается УЗИ брюшной полости, то хлопья желчи в пузыре особо ни о чем не говорят. Лучше сдайте анализ кала на дисбактериоз, при развитии в кишечнике условно-патогенных бактерий и в особенности грибов тоже может появиться рецидивирующая крапивница. Еще попробуйте давать ксизал меньшими дозами, например по 4 капли 2 раза в день на длительный срок - 2 - 3 месяца, так можно. В больницу ложиться не советую, хорошего там мало, а сдать кровь на антитела к гельминтам и анализ кала на дисбактериоз вы и дома можете.
С уважением,
Образцов Андрей Сергеевич
врач педиатр, аллерголог-иммунолог,
канд.мед.наук

Первый вопрос, который я задаю обычно в таком случае, нет ли глистов?
В рутинных соскобах на энтеробиоз и копрологии 1 раз в год этот момент можно упустить. Осмотрите внимательно кал ребенка, повторите анализы. Еще лучше - сдайте кровь на антитела к токсокарам и аскаридам.
Лучше сдайте анализ кала на дисбактериоз, при развитии в кишечнике условно-патогенных бактерий и в особенности грибов тоже может появиться рецидивирующая крапивница.

Уважаемый коллега, будьте любезны, предоставьте ссылки на источник Ваших рекомендаций ( Ваш сайт, простите, не является надежным источником). Кстати, ссылки на личные сайты и другие личные координаты в текстах сообщений запрещены правилами форума.
Про дисбактериоз - ЗДЕСЬ ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]), и еще много интересного можно найти поиском по форуму.

Боюсь, что коллега сможет предоставить пруфлинки не ранее истечения пятнадцатидневного бана (за упорную саморекламу и непрофессиональные консультации, вопреки предупреждений модератора)

сопровождается ли сыпь зудом?

Эдуард,здравствуйте.
первые и самые сильные высыпания ( в начале июня) зудом не сопровождались.
единичные пятна ребенок чешет.

вчера и сегодня на теле ребенка :
ксизал принимаем,диету соблюдаем.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Я думаю, Вы прочитали ссылку,рекомендованную коллегами [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Высыпания больше похиже на рецедивирующую крапивницу, протекающую волнами,хотя для крапивницы более характерен выраженный зуд.Причину крапивницы не всеггда удается найти,она может внезапно возникнуть в любом возрасте без видимой причины,может характеризоваться колебаниями выражености сыпи даже в течение неск.часов.На данный момент тактика как описана в статье с индивидуальнум подбором препаратов.Если нет отека Квинке-нет необходимости в госпитализации.Лечение в основном направлено на облегчение состояния, облегчение зуда и профилктику более выраженных алл.реакций,типа отека Квинке и анафилактической реакции.Если сыпь сохраняется более 6 недель -повторная оценка дерматологом, аллергологом

Эдуард,спасибо.
Как Вы думаете,имеет смысл делать аллергические диагностические пробы?
Наш аллерголог,говорит,что в этом нет смысла... среагирует почти на всё.
Неужели нам теперь всю жизнь сидеть на антигистаминах?

подождем 2-3 недели, может все пройдет,потом поговорим....

14/07 забыли принять ксизал, 15/07 ребенок проснулся с красными пятнами на ногах,лице. пятна- не крапивница,внешне похожи на комариные укусы (комаров и другой живности нет). присутсвует зуд. 14/07 диетическая пища,13/07 было небольшое послабление-3 ягоды малины и 1 ягода черешни. 16/07 идем к новому аллергологу. 15/07 планирую дать пирантел для профилактики.

Что собираетесь профилактировать пирантелом? Глистные инвазии нечасто являются причиной крапивницы, но, если хотите их исключить, сделайте 3х-кратный анализ кала и соскоб на энтеробиоз + клинический анализ крови. Просто так противогельминтные препараты давать не надо, можете не угадать ни с дозой, ни с самим препаратом.

ОльгаШа,3х кратный анализ и соскоб делали,всё чисто.
клинический анализ не делали.что он покажет?

ребёнок скрипит зубами во сне,поэтому хочу дать пирантел.
я понимаю,что скрип не равно глисты...

сейчас ребенок полностью покрыт красными пятнами. явная крапивница.
что делать я не знаю.
в аллергопробах нам отказывают
надо выходить в дет.сад,но как? там общий стол.

При сильно повышенный эозинфилах будет иметь смысл обследовать на токсокароз, он по ан. кала не выявляется.
Скрип зубами не имеет никакого отношения к глистным инвазиям, это из разряда мифов.
Продолжайте пока Ксизал, можно добавить второй антигистаминный препарат, напр., Эриус или Телфаст.

Здравствуйте.

15.07,16.07,17.07 принимали сироп пирантел.

16.07 были на приёме у аллерголога, пирантел врач одобрил,назначил дообследование: биохимия крови- белок,билируб,АСТ,АЛТ,СРБ. кровь на токсокары,лям,аскариды. копрограмма.

Анализы сдали:
антитела по паразитам -всё чисто
общий белок-72 норма(34-80)
билирубин 11,13 (0-25,7)
АЛАТ 10,5 (0-39)
Асат 24,2 (0-39)
СРБ 0,9 (0-10)

копрограмму не успели сделать.
Врач настаивает на строжайшей диете,но мы посещаем детский сад,больничный не дают,поэтому "режем садичное меню" . Воспитатели пошли на встречу,допускают замену некоторых продуктов.
продолжаем принимать ксизал-(10 капель) еще 14 дней.

всю неделю ребенок был чистый (на фоне приема ксизала), сегодня вечером поел творожной запеканки ,через 2 часа - 4 пятна на руке и попе. в запеканку добавила куриное яицо.

Наш аллерголог предлагает мне следующую схему дальнейшего лечения:
еще 14 дней ксизал,далее дозировку снижаем,смотрим на реакцию,полностью отменяем ксизал... если крапивница продолжает проявляться,то начинаем кетотифен(срок приема кетотифена не уточнил).
далее можно будет сделать аллергопробы. но когда?-ответа нет...

Подскажите,пожалуйста,имеет смысл еще сдавать какие-нибудь анализы? обследования?
или остановиться на схеме нашего аллерголога?

Еще мне не даёт покоя такой вопрос-
Если на протяжении трёх лет ребёнок ест ягоды,яица,орехи,фрукты и т.д- без всяких проблем(без пятен,крапивниц),то почему сейчас он начинает на эти привычные продукты давать алл. реакцию?

С Уважением,Анна.

Анализ на антитела к лямблиям и аскаридам недостоверен,для их исключения нужен трехкратный анализ кала (подробнее, почему - см. в разделе Паразитология).

В снижении дозы Ксизала смысла нет, есть рекомендованная доза, которая гарантирует лечебный эффект, более низкая не гарантирует ничего. Соответственно, можно не снижать, а отменять сразу.
Аллергопробы можно будет сделать, но вполне возможна ситуация, что они будут отрицательными.

Точные причины крапивницы неизвестны.

Здравствуйте!
Продолжаю...
в августе ксизал отменили,уехали отдыхать,диеты не придерживались,ребенок был чистый.
в сентябре вернулись В Россию,на попе появились шероховатости (при употреблении винограда,сладостей)
в октябре прошли с ребенком БРТ(случайно предложили в санатории), аппарат показал наличие аллергии на фундук,рыбу камбалу, персик.
07.11.2013 мальчик заболел,выписали сумамед, пропили 3 дня,на четвертый день проснулись с крапивницей по всему телу,зудом, опухшими пальчиками на руках и ногах(видимо Квинке), ксизал не помог,выпили эриус (двойную дозу)- симптомы прошли.
До этого ребенок съел большую конфету с фундуком, сейчас я не могу разобраться на что он среагировал- на конфету или сумамед (сумамед ранее применяли-реакции не было ).
Подскажите,какие анализы нам сдать,возобновлять ли прием ксизала?

Завтра иду на очную конс. к педиатру.

С Уважением,Анна.

Биорезонансное тестирование - абсолютно шарлатанский метод, не стоит обращать внимание на его результат.
Сделайте нормальные аллергопробы.