положительный ПЦР после ПВТ [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : положительный ПЦР после ПВТ


archi78
04.07.2013, 22:26
Здравствуйте, Юсиф.
У супруги Геп С (1b) был обнаружен в 2008г.
В 2010 была проведена ПВТ (пегасис+копегус) с рецидивом на 3 месяце,
по показателям тромбоцитов (30) лейкоцитов (1,5) приема препаратов был отменен.
На окончание терапии ПЦР "+". Спустя 3 месяца ПЦР "-", показатели крови - в норме.
2012 были роды - беременность проходила нормально.
В мае 2013г. состояние ухудшилось: АЛТ-170, АСТ-120, Билирубин-26, Тромбоциты-120, ПЦР"+" (нагрузка 3,4*10в4 степени).
Фиброскан F-4 (15кПа). Остальные показатели крови в норме. Лечащий врач предлагает фетальные клетки с последующей ПВТ.
Поможет ли мне повторная ПВТ, если у меня был рецидив на первое лечение?

easl
05.07.2013, 11:16
На окончание терапии ПЦР "+".
Препараты и дозы? Это через 3 месяца ПВТ? Какая была вирусная нагрузка при начале терапии и через 3 месяца?
Спустя 3 месяца ПЦР "-"
Ложно положительный результат ПЦР во время лечения исключался?
В мае 2013г. состояние ухудшилось: АЛТ-170, АСТ-120, Билирубин-26, Тромбоциты-120, ПЦР"+" (нагрузка 3,4*10в4 степени).
Фиброскан F-4 (15кПа).
Ухудшилось состояние? В чем это выражалось? Или лабораторные показатели?
Рост и вес, возраст? Подсчет тромбоцитов вручную - результат?
Эластометрия - датчик M или XL?
Все-таки речь идет о супруге, а не о вас. Поэтому пригласите ее в тему лично.

archi78
05.07.2013, 14:03
Рост-165
возраст 30лет
вес на начало терапии -43-45кг

анализы перед началом ПВТ:
АЛТ-191
АСТ-164
билирубин -26
тромбоциты-90
нагрузка 3,7*10х4

препараты: пегинтрон 80+копегус

на окончание ПВТ (выписка <<учитывая панцитопению противовирусная терапия была отменена>>) - ПЦР "+" количественных данных нет и мы пересдали анализы через месяц и у нас, и в Ташкенте повторные анализы в обоих лабораториях показали ПЦР"-".

Через 2 месяца лежали в Алмате:
ПЦР"-"
тромбоциты-114
лейкоциты -2,7
билирубин прямой - 16,4
непрямой билирубин 13,7
общий -30

состояние ухудшилось май 2013г:
слабость, отеки, менструальный цикл не восстановился ( 11 мес после родов)
сыпь по телу, боли со стороны селезенки.
В мае 2013г. сдали анализы :
АЛТ-170,
АСТ-120,
железо -25,5
тимоловая 6,5
ГГТП-35,8
Щелочная фофотаза-244
холестирин -156
общ белок 74
альбумин-50
Билирубин-26,
Тромбоциты-152 (подсчет машиной),
лейкоциты 3,9
гемоглобин 128
ПЦР"+" (нагрузка 3,4*10в4 степени).
"Фиброскан502":
examination-M
IQR-0.6kPa
CS-16.9kPa
Stiffness-15.3
F-4 (15.3кПа).


archi78
05.07.2013, 14:07
Все-таки речь идет о супруге, а не о вас. Поэтому пригласите ее в тему лично.

супруга всегда рядом :))

easl
05.07.2013, 18:35
Маркеры гепатитов В и Д проверялись?

archi78
05.07.2013, 21:04
HBsAg -отриц., anti HBe гепатит "В"- отриц., anti HBCcor-отр., anti HBs -отр., HBE Ag отр., anti HCV-положит., HDV-отр


archi78
05.07.2013, 21:17
Уважаемый, Юсиф Мусаевич!
Как вы считаете как нужно организовать повтоную ПВТ что бы она прошла без рецидива? Может как то подготовиться?

easl
06.07.2013, 17:40
В Алматы работает проф. Нерсесов Александр Витальевич. Думаю, следует обратиться к нему. В данном случае заочная консультация не возможна.

archi78
06.07.2013, 20:40
Спасибо большое Юсиф Мусаевич - всего вам доброго - будьте здоровы!