Просмотр полной версии : кашель и насморк у ребёнка. Что делать?

Уважаемые врачи, подскажите пожалуйста, что мне делать?
Ребёнку 2 года и почти 5 месяцев. Раньше никогда не болел, за исключением 1 случая, когда мы, придя на плановую прививку и просидев 3 часа в переполненной гриппозными больными приёмной, не подцепили какую-то гадость и проболели неделю. В общем, всегда был здоровый ребёнок.
Месяца 4,5 назад вдруг начался насморк, причём я точно знаю ,что нигде не переохлаждались ,с больными не контактировали, т.е. причина не понятна. Месяца через 2 после начала насморка, начался кашель, вначале редко, потом всё чаще и чаще. Ребёнок был весел ,энергичен, нормально кушал, поэтому я к врачу не обращалась. В конце ноября, когда кашель стал уже сильным и частым ,пошли к врачу. Она послушала его ,посмотрела горло, уши, нос. Прописала нам каждый день пить апельсиновый или мандариновый сок для витамина С (он его ненавидит ,но соглашается пить отвар шиповника, который тоже имеет этот витамин), кроме того прописала капли в нос, дающие временное облегчение (вроде немецкого аналога русского нафтизина), предупредив, что больше 5 дней капать нельзя, и прописала сироп от кашля ,который тоже не лечит, а даёт временное облегчение. На мой вопрос о диагнозе сказала: "Инфекция верхних дыхательных путей". Через неделю после посещения врача (возможно опять-таки из-за того ,что мы просидели 2 часа в приёмной с больными детьми) у него поднялась температура до 39градусов. Я сходила к врачу и мне выписали парацетамол. Через день температура спала ,но кашель и насморк остался. Мы просидели декабрь дома, кутались, потели, пили шиповник, капали в носик сок каланхоэ и золотого уса. Кашель стал реже, а насморк остался.Сопли всё время были прозрачные. Днём они потихоньку вытекают из носика, а ночью он не может дышать и спит на очень высокой подушке, что вредно для спины ,но по другому он не может. В конце декабря сходили ещё раз к врачу. Она послушала его и сказала, что лёгкие чистые и бронхи тоже. И она ничего плохого не может расслышать и поэтому посылает нас на рентген.
Кроме того, нам прописали антибиотики. Называется AmoxiHEXAL. В его состав входит Amoxicillin-Trihidrat. Я вообще-то стараюсь обходиться без лекарств, но тут решила уже начать давать, но обнаружила, что в состав этого сиропа входит Аспартам ,а про него я читала много плохого. Поэтому давать не стала. Насморк продолжается, кашель не частый ,но сильный.
Теперь ,собственно говоря, вопросы.
1. Можете ли Вы посоветовать, как это всё лечить?
2. Правильно ли, что выписали антибиотики ,не проверяя индивидуальную переносимость? Тут в инструкции такие страшные предупреждения о возможной аллергии. Какие могут быть последствия в случае аллергии и надо ли вообще принимать в нашем случае антибиотики?
3. Если всё-таки надо принимать, то можно ли принимать этот антибиотик без сладкого сиропа с Аспартамом? Дело в том, что тут есть такая пластмассовая колбочка с порошком (вероятно ,антибиотиком) и бутылка со сладким сиропом (с аспартамом), в которой надо этот порошок растворить. Так я подумала ,может растворить его в обычной воде? Или нельзя?
4. И что делать с насморком?
5. 18 го января у нас назначена очередная прививка. Можно ли в таком состоянии её делать?
Подскажите, пожалуйста, что нам делать? Ребёнок в прекрасном настроении ,чувствует себя хорошо, только плачет ночью ,так как не может дышать носиком, на улицу с 1 января стали ходить, только очень тепло его кутаю и на улице, и дома.

Уважаемы доктора! Ну неужели никто не знает ответов на мои вопросы? Ответьте, пожалуйста. Ребёнок сейчас спит, храпит, как 100-летний дед на высоченной подушке.

Здраствуйте! Я не врач, но у нас тоже постоянно такие проблемы. В прошлом году тоже так же лечились-перепробовали все антибиотики, от разных бактерий, ничего не помогало. Чтобы больше не травить ребенка я настояла на обследовании в больнице. Полежали 2 дня, там взяли пробу мокроты из горла и кучу других анализов и в результате нашли причину, выписали правильный тип антибиотика, от наших бактерий, которых за период безуспешного лечения стало очень много. На 3 день приема лекарства все нормализовалось. Так что я тоже советую не пичкать лекарствами, а сделать все возможные анализы, особенно пробу мокроты.

1. Можете ли Вы посоветовать, как это всё лечить?[/QUOTE
[QUOTE]4. И что делать с насморком?Сколько времени у ребенка насморк и кашель?
2. Правильно ли, что выписали антибиотики ,не проверяя индивидуальную переносимость? Тут в инструкции такие страшные предупреждения о возможной аллергии. Какие могут быть последствия в случае аллергии и надо ли вообще принимать в нашем случае антибиотики?Я вообще не вижу по Вашему рассказу показаний для назначения антибиотиков.
. Если всё-таки надо принимать, то можно ли принимать этот антибиотик без сладкого сиропа с Аспартамом? Дело в том, что тут есть такая пластмассовая колбочка с порошком (вероятно ,антибиотиком) и бутылка со сладким сиропом (с аспартамом), в которой надо этот порошок растворить. Так я подумала ,может растворить его в обычной воде? Или нельзя?Можно растворять и в воде.
5. 18 го января у нас назначена очередная прививка. Можно ли в таком состоянии её делать? Нет, вакцинировать можно только здорового ребенка.

Подскажите, пожалуйста, что нам делать? Ребёнок в прекрасном настроении ,чувствует себя хорошо, только плачет ночью ,так как не может дышать носиком, на улицу с 1 января стали ходить, только очень тепло его кутаю и на улице, и дома.Не надо кутать ребенка.

"Инфекция верхних дыхательных путей". Через неделю после посещения врача (возможно опять-таки из-за того ,что мы просидели 2 часа в приёмной с больными детьми) у него поднялась температура до 39градусов. Я сходила к врачу и мне выписали парацетамол. Через день температура спала ,но кашель и насморк остался. Инфекция верхних дыхательных путей или ОРВИ описана в ЧАВО. У ребенка подряд несколько ОРВИ. Это бывает достаточно часто.
Ничего, кроме ОРВИ, Вы не описываете.В конце декабря сходили ещё раз к врачу. Она послушала его и сказала, что лёгкие чистые и бронхи тоже. И она ничего плохого не может расслышать и поэтому посылает нас на рентген....Теперь ,собственно говоря, вопросы.1. Можете ли Вы посоветовать, как это всё лечить?
Сделать рентген и лечить в зависимости от результатов. Если есть пневмония, назначаются антибиотики. Если пневмонии нет, и речь идет об ОРВИ, то - см. лечение ОРВИ в ЧАВО.
2. Правильно ли, что выписали антибиотики ,не проверяя индивидуальную переносимость? Не требуется проверять никакую индивидуальную переносимость при назначении амоксициллина.
4. И что делать с насморком?Лучшее лечение насморка - отсмаркиваться, как следует + Солевой раствор в нос.
5. 18 го января у нас назначена очередная прививка. Можно ли в таком состоянии её делать?Противопоказанием к прививкам является температура. Покажитесь врачу непосредственно перед прививкой, чтобы быть совсем спокойной.
на улицу с 1 января стали ходить, только очень тепло его кутаю и на улице, и дома.От свежего воздуха всегда польза, а вот кутать не надо. Это не полезно.

[QUOTE] 1. Можете ли Вы посоветовать, как это всё лечить?[/QUOTE
Сколько времени у ребенка насморк и кашель?
Я вообще не вижу по Вашему рассказу показаний для назначения антибиотиков.
Можно растворять и в воде.
Нет, вакцинировать можно только здорового ребенка.
Не надо кутать ребенка.
Спасибо большое за ответ. Вы, вероятно, не заметили, я писала в своём сообщении "Месяца 4,5 назад вдруг начался насморк, причём я точно знаю ,что нигде не переохлаждались ,с больными не контактировали, т.е. причина не понятна. Месяца через 2 после начала насморка, начался кашель, вначале редко, потом всё чаще и чаще"
Я с большим уважением отношусь к врачам на форуме, но что мне делать, если Вы пишете, что делать прививку сейчас нельзя, а ув. dr.Ira одновременно пишет, что "Противопоказанием к прививкам является температура", а её у нас нет ,она была 1 день, и быстро прошла, а кашель и насморк есть? Т.е. Вы считаете ,что нельзя, а dr.Ira считает ,что можно, и мне не понятно, можно или нельзя?
Ваши ответы поступили один за другим, Вы обе против укутываний и антибиотиков на данном этапе. Я это обязательно учту. А вот что делать с прививкой и с насморком и кашлем?

Я с большим уважением отношусь к врачам на форуме, но что мне делать, если Вы пишете, что делать прививку сейчас нельзя, а ув. dr.Ira одновременно пишет, что "Противопоказанием к прививкам является температура", а её у нас нет ,она была 1 день, и быстро прошла, а кашель и насморк есть? Т.е. Вы считаете ,что нельзя, а dr.Ira считает ,что можно, и мне не понятно, можно или нельзя?
Ребенок должен быть здоров, чтобы быть вакцинирован.
Вы, вероятно, не заметили, я писала в своём сообщении "Месяца 4,5 назад вдруг начался насморк Я заметила. :) Просто я не поняла - насморк так и не проходил все это время?
Инфекция верхних дыхательных путей или ОРВИ описана в ЧАВО. У ребенка подряд несколько ОРВИ. Это бывает достаточно часто.
Ничего, кроме ОРВИ, Вы не описываете. Поностью согласна.

Я заметила. :) Просто я не поняла - насморк так и не проходил все это время?
.
Да, насморк так и не проходил всё это время. И кашель тоже.

.
Лучшее лечение насморка - отсмаркиваться, как следует + Солевой раствор в нос.
Противопоказанием к прививкам является температура. Покажитесь врачу непосредственно перед прививкой, чтобы быть совсем спокойной.

Большое Вам спасибо за ответ. Отсмаркиваться он толком не может, днём в спокойном состоянии теоретически может пытаться чуть-чуть, но ночью только плачет и никакие отсмаркивания в этом состоянии не получатся. А днём у него текут сопли из носика. Этот поток тоже лечат отсмаркиванием? Попробую капать ещё в носик солёной водой, хотя я выбрызгала ему в носик уже целую бутылочку морской воды, которая специально продаётся от насморка и ничего не помогло.
Что касается прививки ,то тут вообще не понятно. Дело в том, что прививку в Германии маленьким детям делает сам врач, который естественно осматривает перед прививкой, но ни за что не отвечает. У меня уже так было, где врач сказала:"Хотите - сделаю прививку, не хотите -нет".Тут прививки необязательны, и поэтому никто не принуждает и не уговаривает их делать, и врачу вообще наплевать, делать нам прививку или нет. Поэтому и приходится искать советов на форуме.
Я почитала в указанном Вами разделе про ОРВИ, но там у всех больных температура, а у нас она была 1 раз 1 день, т.е. практически её не было. Извините, что так сумбурно, но ребёнок сейчас сидит у меня на руках и кашляет и я не знаю, как ему помочь.
Спасибо за ответ.

Здраствуйте! Я не врач, но у нас тоже постоянно такие проблемы. .
Большое Вам спасибо за участие.

Я почитала в указанном Вами разделе про ОРВИ, но там у всех больных температура, а у нас она была 1 раз 1 день,
Спасибо за ответ.ОРВИ может протекать вообще без температуры. :)

Ребёнку 3 года ,уже год имеет проблемы с носом. В прошлом году обнаружили аденоиды, предложили операцию , мы не согласились. В прошлом же году сделали анализ мокроты из носа, нашли 3 вида каких-то бактерий, прописали мазь в нос. Повторный анализ не делали.
После лета стало ещё хуже, нос всё время в соплях, ночью дышит ртом, днём всё время вытирает нос рукавом.
Сделали ещё раз анализ. Теперь обнаружили 2 вида бактерий, и кроме мази в нос, прописали пить антибиотики на основе эритромицина.
Меня смущает приём антибиотиков на фоне хорошего настроения и самочувствия. Когда воспаление лёгких ,и т.д., то я понимаю, что без антибиотиков не обойтись. Но насморк как-то непривычно лечить антибиотиками. Насколько они вредны для ребёнка, и есть ли другие методы?

Если у ребенка аденоиды и предложено оперативное лечение - то разумно согласиться на него.
При нарушенном носовом дыхании может быть множество проблем , начиная от отитов и заканчивая плохой упеваемостью в школе( плохо слышит, рассеянность, невнимательность ).

Всё дело в том, что предложено оперативное лечение ухогорлоносом, а детский врач говорит, что до 5-ти лет не надо удалять ,так как они всё равно вырастут снова. Так что отказались мы по совету детского врача. Хочу добавить, что днём он дышит носом, проблемы с дыханием только ночью, и то только во второй половине ночи. А вот сопли у него постоянно.
Но мой вопрос был не об этом, а о лечении насморка антибиотиками. Не могли бы Вы ответить на него?

Ваш вопрос не допускает внятного ответа.
Насморк – не заболевание, а симптом различных по природе заболеваний.
Каждое из этих заболеваний предусматривает свое лечение (причем, в некоторых случаях лечением является неприменение лекарственных препаратов).
Сказать, чем лечить неизвестные бактерии (3 или 2) мы не в состоянии.
При этом помним, что полость носа нестерильна в норме – в нее постоянно попадает воздух с микроорганизмами. Посев содержимого любого человека даст рост микрофлоры, но это не означает, что именно эта флора – причина болезни и именно эту флору надо лечить.

Информации для ответа не достаточно.

А какая нужна ещё информация? Я просто не знаю, что ещё написать. Ребёнок весел и здоров, только периодически утирается рукавом и храпит ночью. Температура нормальная, аппетит нормальный.

Обдумайте вопрос по поводу аденотомии. У ребенка не бывает отитов ?
...если сейчас самочувствие хорошее, то достаточно закапывать в нос физраствор и сморкаться ( а не вытирать рукавом ). Оптимально использовать одноразовые бумажные салфетки ( насморк проходит гораздо быстрее).

Обдумайте вопрос по поводу аденотомии. У ребенка не бывает отитов ?
...если сейчас самочувствие хорошее, то достаточно закапывать в нос физраствор и сморкаться ( а не вытирать рукавом ). Оптимально использовать одноразовые бумажные салфетки ( насморк проходит гораздо быстрее).

Спасибо за ответ.тьфу-тьфу-тьфу, чтобы не сглазить, никаких отитов ещё ни разу не было.
Салфетки мы используем только одноразовые, так как в Германии ,где мы живём, другие носовые платки просто не приняты. Если бы мы вышли с матерчатым платочком, на нас бы посмотрели, как на ненормальных. Правильно ли я поняла утверждение Вашего коллеги в предыдущем посте ,что вредные бактерии могут быть найдены в носу у любого здорового человека просто из-за открытости носа, и что это не повод принимать антибиотики?

Повод принимать антибиотик только высев гемолического стрептококка.

Спасибо.