Просмотр полной версии : перелом Дойчлендера, У мужа поставили такой диагноз

Здраствуйте!
У мужа поставили такой диагноз, на словах обьяснили "трещина плюсны".Смещений нет.Наложили гипс на 1 месяц. У меня есть вопрос, связанный уже с моим прошлым негативным опытом "постельного режима" - какой режим необходим при такой травме.Нужно ли ему двигаться по квартире или лучше побольше лежать, по-крайней мере вначале? Интернет просмотрела, ничего об этом не нашла.
Заранее благодарна.

Уважаемая tomochka, здравствуйте.
Перелом дойчлендера (Deutschlander) - это так называемый стрессовый перелом, т.е., грубо говоря, в результате длительный однообразных нагрузок в костях плюсны (кости предшествуют пальцам стопы) - чаще во 2-й, реже в 4-й, или 5-й возникают зоны перестройки костной ткани. Смещения при таком переломе не бывает.
Что касается двигательного режима - двигаться нужно, не наступая на гипс, иначе он быстро придет в негодность.
вопрос 1: гипс до какого уровня (до пятки, до лодыжек)?
вопрос 2: какое еще лечение предложили Вашему мужу (ЛФК, ФТЛ, какие-либо препараты)?
вопрос 3: есть ли у Вас возможность предоставить на форум рентгеновские снимки?

Здраствуйте!
У мужа поставили такой диагноз, на словах обьяснили "трещина плюсны".Смещений нет.Наложили гипс на 1 месяц. У меня есть вопрос, связанный уже с моим прошлым негативным опытом "постельного режима" - какой режим необходим при такой травме.Нужно ли ему двигаться по квартире или лучше побольше лежать, по-крайней мере вначале? Интернет просмотрела, ничего об этом не нашла.
Заранее благодарна.
Перелом Дойчлендера,маршевая стопа ,STRESS INGURY-все это синонимы одного и того же патологического процеса.
Это не перелом в полном смысле этого слова,а перестройка кости вследствие чрезмерной на нее нагрузки.
Информации полным полно
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] E4%E5%F0%E0+&btnG=%CD%E0%E9%F2%E8%21
Прочтите тут
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Гипс при таком виде "перелома" плюсневых костей не накладывается.

Этот перелом относится к "усталостным". Дойчлендер доказал связь таких переломов с перегрузкой у солдат, поэтому известно ещё одно из названий этого повреждения, как "маршевый перелом".
Сколько лет Вашему мужу, как получена травма?
И, даже не желательно, а обязательно покажите рентгенограммы, лучше всего, используя ресурс Радикал-фото ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]) , так как очень важно, чтобы снимок был качественным.
ЗЫ: Пока набирал ,коллеги уже ответили на Ваш вопрос.
Просьба прикрепить рентгенограмму остаётся в силе.

вопрос 1: гипс до какого уровня (до пятки, до лодыжек)?
вопрос 2: какое еще лечение предложили Вашему мужу (ЛФК, ФТЛ, какие-либо препараты)?
вопрос 3: есть ли у Вас возможность предоставить на форум рентгеновские снимки?

1.Гипс выше середины икры (если я правильно называю это место).
2. В течении месяца практически только "сидеть дома", еще препараты калция и для улучшения кровообращения, чтобы не застаивалась кровь (названия к сожалению не помню).Через месяц на повторный рентген.
3. По поводу снимков нужно уточнить.

Сколько лет Вашему мужу, как получена травма?

Мужу 36 лет. А вот как получена травма...Мы сами не понимаем. Просто появилась боль,с утра, на праздники ездили по магазинам и прилично ходили.Вот и все.

Пошла по вашей ссылочки и вот что нашла.
"Общая длительность заболевания доходит до 3-4 месяцев. Под влиянием таких лечебных мероприятий, как покой, тепло во всех его видах, разгрузка стопы путем стельки, затем массаж, неизменно наступает полное излечение и предсказание при этой болезни всегда благоприятное. Для успеха лечения очень важно в каждом отдельном случае уяснить себе во всех мелочах причинные моменты - в интересах их устранения и недопущения впредь. Рентгенологически эта благоприятная эволюция сказывается в том, что периостальное веретено постепенно рассасывается и исчезает, зона перестройки обызвествляется и окостеневает, и вся структура диафиза плюсневой кости приобретает вновь нормальный вид. Перестроенная кость слегка отличается своей формой, размерами и положением от первоначальной, она во всяком случае навсегда остается утолщенной и уплотненной, т. е. приспособленной к тому, чтобы впредь выдержать повышенную функциональную нагрузку."

Похоже, если быть уверенным, что это дествительно б.Дойчлендера, то в гипсе особой необходимости не было?
Ну, все же, его уже наложили.Как ему вести себя в такой ситуации? Сколко с ним лучше ходить, и можно ли ему с тапочком наступать на больную ногу (он сейчас наступает на пятку.) Рентген смотрели разные врачи и все вроде сошлись на этом диагнозе.

Какой режим оптимальный, чтобы и трещине хуже не сделать и чтоб с мышцами, связками и суставами проблем больших не было. Настаиваю на этом вопросе,потому что сама уже 2 года не могу полностью привести в порядок колено после длительного и как теперь понимаю ненеобходимого лежания.

Спасибо.

1.Гипс выше середины икры (если я правильно называю это место).
Уважаемая tomochka, такая гипсовая повязка не нужна в данном случае, однако, если речь идет действительно о переломе дойчлендера.
выложите в форум снимки чтобы снять вопрос.

Я разместила рентген:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]][Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи][/URL]

Нужная зона/плюсневые кости / интерпретации на данных снимках не подлежат.

А возможно что-либо сделать, чтобы отсканировать снимок в более высоком качестве? Так снимок вроде бы качественный.

А возможно что-либо сделать, чтобы отсканировать снимок в более высоком качестве? Так снимок вроде бы качественный.
Включаете компьютер->"ставите" пустой бланк-> прикрепляете рентгенограммы к монитору и щёлкаете цифровым фотоаппаратом.
Далее со всеми остановками, то есть используйте ссылку на Фотофайле, которая позволит нам увеличить изображение и поместите её в пост без изменений.

Сняла так, как вы советовали.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Вот еще:

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Средняя косточка

Я разметила снимки, как вы и говорили. Но больше никто ничего не пишет :confused: :(
По этим снимкам можно уже понять?

Я разметила снимки, как вы и говорили. Но больше никто ничего не пишет :confused: :(
По этим снимкам можно уже понять?
Конечно можно.
Определяются поперечные лоозеровские зоны перестройки во 2 и 3 плюсневых костях, с началом периостальных разрастаний в 3 плюсневой кости.
Заключение-Болезнь Дойчлендера.
Состояние не требует наложения гипса.
Покой,тепло,разгрузка стопы-стельки.
Контрольные снимки не чаще 1 раза в месяц,для отслеживания динамики.Длительность заболевания 3-4 месяца-до восстановления структуры кости,и рассасывания "муфты" вокруг зоны перестройки.

Спасибо что откликнулись. :)
Как быть в этом конкретном случае, что бы вы посоветовали?
Гипс уже наложен, сказали на месяц, прошла только неделя.
И что включает в себя понятие "покой"? Лежать? Ходить только по квартире или...?
Восстановление 3-4 месяца, а когда можно возвращаться к рабочему режиму (ходить на работу,или еще куда)?

Спасибо что откликнулись. :)
Как быть в этом конкретном случае, что бы вы посоветовали?
Гипс уже наложен, сказали на месяц, прошла только неделя.
И что включает в себя понятие "покой"? Лежать? Ходить только по квартире или...?
Восстановление 3-4 месяца, а когда можно возвращаться к рабочему режиму (ходить на работу,или еще куда)?
1-Вы должны понять одно-консультанты форума не являются лечащими врачами,и их не заменяют.
2-ГИПС НЕ НУЖЕН!!!Нет таковых рекомендаций по леченю данной патологии.
3-недели 3 максимальное ограничение нагрузки на стопу.Если дают больничный-хорошо.
Если работа сидячая-можно доехать на транспорте и работать.Стоять долго и ходить в этот период нельзя.После 3 -4 недель постепенаое увеличение нагрузок в плане ходьбы.

Мне добавить нечего. Всё правильно написал доктор Полонский.
Прислушайтесь к рекомендациям и не забудьте про стельки.