Добрый день!
Помогите, пожалуйста, советом:
26го декабря сделали прививку БЦЖ, до сих пор на месте укола нет папулы, даже уплотнений под кожей нет, место укола просто красноватое. Сколько еще ждать прежде чем начать беспокоиться?
Прививку делали в 7,5 недель, через два дня ребенок принял эстафету ОРЗ: посопливил 2 недели, чуть покашлял по утрам, без температуры.
Annabella
19.01.2007, 11:07
Рано еще, как правило, поствакцинальная реакция появляется на 42 день - через 6 недель после вакцинации.
an_ves
19.01.2007, 11:46
Благодарю! Ждем дальше.
Lenta
31.01.2007, 10:16
А у моего ребенко вообще не проявилась БЦЖ, делали год назад, малышу было 2 дня. Сейчас на месте прививки малюсенькое пятнышко (диаметром 2мм). Это плохо?
Leylochka
31.01.2007, 14:45
У меня у дочки (2 года и 3 месяца) нет рубчика от БЦЖ. манту в первый год была слабоположительная, а в 2 года - отрицательная.
То есть можно считать, что прививки у нас нет? так что ли? И почему тогда ревакцинация только в 7 лет? Или БЦЖ только младенцам необходима?
Annabella
31.01.2007, 21:55
Лента, это маленький рубчик - тут важно следить за пробой Манту, чтобы она была отрицательная.
Лейлочка, да, фактически прививки нет. Она еще есть в нашем календаре, но крупные исследования, проведенные серьезными учеными, показали, что в принципе, БЦЖ действительно нужна только младенцам, ревакцинация не оказывает существенного влияния на заболеваемость. Поэтому решать Вам - ревакцинировать или нет.
Leylochka
01.02.2007, 11:52
Спасибо большое за ответ
lyalya101
21.02.2007, 19:22
крупные исследования, проведенные серьезными учеными, показали, что в принципе, БЦЖ действительно нужна только младенцам, ревакцинация не оказывает существенного влияния на заболеваемость. Поэтому решать Вам - ревакцинировать или нет.
год и 8 мес...ребенку...все еще необходима БЦЖ?Ваше мнение?!
Annabella
21.02.2007, 20:29
Смотря какая заболеваемость в Вашем регионе - в 2004 году она была 102.0 на 100 000, и довольно высокая заболеваемость детей - 23.6 на 100 000 - одну прививку я бы все-таки рекомендовала (порог - 100 000, все, что больше - эпидемия). И болезненность (то есть общее число больных) - что-то около 335 на 100 000 - это много. Регион неблагополучный, поэтому одну вакцинацию делать стоит. А в роддоме не сделали?
lyalya101
22.02.2007, 15:45
Смотря какая заболеваемость в Вашем регионе - в 2004 году она была 102.0 на 100 000, и довольно высокая заболеваемость детей - 23.6 на 100 000 - одну прививку я бы все-таки рекомендовала (порог - 100 000, все, что больше - эпидемия). И болезненность (то есть общее число больных) - что-то около 335 на 100 000 - это много. Регион неблагополучный, поэтому одну вакцинацию делать стоит. А в роддоме не сделали?
Действительно много,так и не заметно :) приведенные Вами цифры,это по ХМАО-ЮГРЕ??Или Тюменской обл?Нет,в род.отделении тоже ни одной прививки не ставили.Хочу, в таком случае посоветоваться с Вами, если ребенок до 4-х лет (как минимум) будет со мной,раньше этого возраст не хотела ставить прививки,то как это будет выглядеть потом,т.е. 4 года все же также она будет необходима?Без ревакцинации?И перенесет она ее,соответственно, не хуже младенца?
Annabella
22.02.2007, 17:05
Это по Тюменской области, официальная статистика.
Дело Ваше, будете Вы делать прививку, или нет, мнение относительно прививки и эпидситуации я уже высказала. В 7 лет делать я бы не стала. То, что ребенок с Вами - ничего не значит - ведь он и на улице гуляет, а мои пациенты- БОМЖи прекрасно спят в тех же детских домиках на площадках летом. Так что инфицироваться шанс, увы, есть у всех детей.
Хотя моему пять лет - он не инфицирован до сих пор. Решать Вам, все равно. Переносят БЦЖ обычно легко, чем старше - тем меньше осложнений.
lyalya101
27.02.2007, 19:01
Это по Тюменской области, официальная статистика.
Дело Ваше, будете Вы делать прививку, или нет, мнение относительно прививки и эпидситуации я уже высказала. В 7 лет делать я бы не стала. То, что ребенок с Вами - ничего не значит - ведь он и на улице гуляет, а мои пациенты- БОМЖи прекрасно спят в тех же детских домиках на площадках летом. Так что инфицироваться шанс, увы, есть у всех детей.
Хотя моему пять лет - он не инфицирован до сих пор. Решать Вам, все равно. Переносят БЦЖ обычно легко, чем старше - тем меньше осложнений.
Еще раз спасибо,но я проживаю в ХМАО-ЮГРА,это несовсем Тюм. обл,или там одна статистика на всех :) ?все-таки другой субъект....
Annabella
27.02.2007, 20:20
Примерно такие же цифры, то есть около эпидемического порога, практически во всех местностях России, приравненных к районам Крайнего Севера - мой регион не исключение. Страх мам, начитавшихся в Интернете бог знает чего, понятен. Но страх именно от незнания и от "идеальной" картины, которую пытается создать общая сеть. В моем регионе риск получить осложнение от БЦЖ в 18 раз ниже, чем риск заболеть туберкулезом ребенку до трех лет. Мой ребенок привит и внекалендарными прививками, при этом он не болел ничем серьезным, и всего раз в жизни, за пять лет, я дала ему антибиотики при гнойном отите. Выбор, безусловно, Ваш, но он никогда не должен делаться на эмоциях, смотрите цифры - на сайте ЦГСЭН есть все данные.
И в целом, риск заболеть, в принципе, сейчас невелик. Поскольку большинство все-таки делает прививки, и есть санитарно-эпидемиологический надзор - пока благополучие за чужой счет (за счет привитых и каратина) - реально.
lyalya101
01.03.2007, 18:39
Примерно такие же цифры, то есть около эпидемического порога, практически во всех местностях России, приравненных к районам Крайнего Севера - мой регион не исключение. Страх мам, начитавшихся в Интернете бог знает чего, понятен. Но страх именно от незнания и от "идеальной" картины, которую пытается создать общая сеть. В моем регионе риск получить осложнение от БЦЖ в 18 раз ниже, чем риск заболеть туберкулезом ребенку до трех лет. Мой ребенок привит и внекалендарными прививками, при этом он не болел ничем серьезным, и всего раз в жизни, за пять лет, я дала ему антибиотики при гнойном отите. Выбор, безусловно, Ваш, но он никогда не должен делаться на эмоциях, смотрите цифры - на сайте ЦГСЭН есть все данные.
И в целом, риск заболеть, в принципе, сейчас невелик. Поскольку большинство все-таки делает прививки, и есть санитарно-эпидемиологический надзор - пока благополучие за чужой счет (за счет привитых и каратина) - реально.
Спасибо за ответ.Еще вопрос...меня недавно спросила уч.медсестра(поменялся уч-к)...Вы даже от полиомиелита не делали прививку...? почему даже? насколько я читала,что как раз привитые дети явл. носителями (чего конкретно,врать не буду)...и как раз рекомендовали прививаться,чтоб не заразиться от привитых детей....что скажете? кстати,новый участковый(не мы его выбирали) как ни странно негласно поддерживает ,не настаивает,так скажем,на прививках,ни чем не пугает,как около десятка других врачей с дет.поликлиники. Ну нет,мол, и нет, здоровенькая,и прекрасно,что,мол,еще надо....
Annabella
01.03.2007, 18:46
Ляля, что касается полио - то есть убитая вакцина, никто не будет заразным. У меня ребенок такой привит.
Что касается позиции по прививкам - у меня немножко другие принципы - я уже озвучила - своего ребенка я прививаю (+внекалендарными вакцинами), а что касается здоровья - да, на фоне большого охвата прививками Ваша дочь вряд ли заболеет болезнью, от которой прививают, шансов заболеть полиомиелитом в России практически нет, дикого полио в России нет (только в Чечне были случаи) - но это все за счет тех, кто делает детям прививки. Еще раз подчеркну, что отношение к вакцинации не должно формироваться на эмоциях (как ударяет в голову молоко после рождения ребенка, я в полной мере знаю), а на основе разумного и взвешенного подхода. Я бы никогда не оставила ребенка по крайней мере без БЦЖ и АДС - так как видела - и дифтерию, и про туберкулез даже не говорю. А еще могу поделиться мотивом, по которому сделала внекалендарную прививку от менингита своему ребенку - у меня на глазах, за каких-то два часа умерли в реанимации инфекционной больнице 19-летняя студентка и ребенок 3-х лет. Я консультировала там другого больного и эти два часа ждала анализ мокроты. Впечатлений была масса...
olga23
01.03.2007, 22:49
Ребенку 1год, реакции на БЦЖ нет совсем (после того как сделали прививку был маленький синячок), будет ли вообще реакция на манту?
В поликлинике сказали, что в 2 года нужно будет повторить БЦЖ - это так?
Annabella
01.03.2007, 23:51
Я не знаю, какая будет проба Манту - но если ничего не осталось, то она должна быть отрицательной.
В 2 года можно повторить прививку, а можно и не повторять - это зависит от ситуации с туберкулезом в регионе. На Украине она неблагополучая, к сожалению.
olga23
02.03.2007, 00:04
Так нужно ли делать манту?
Annabella
02.03.2007, 17:28
Пробу Манту нужно делать всем детям на территориях с заболеваемостью выше 50 000. Это ВСЯ территория бывшего СССР.
lyalya101
03.03.2007, 13:27
То, что ребенок с Вами - ничего не значит - ведь он и на улице гуляет, а мои пациенты- БОМЖи прекрасно спят в тех же детских домиках на площадках летом. Так что инфицироваться шанс, увы, есть у всех детей.
1.На счет этого поняла,а как же тогда младенцы,которые действительно находятся в основном с мамой,никаких домиков и улицы,кроме как в коляске? Да,и почему все продолжаются дебаты по поводу переноса вакцинации на более поздний возраст,3-4 года????
2. По поводу,краснухи,например,так и не пойму,для чего от нее прививать малышку? я так поняла,что переболев ей в раннем возрасте,вообще проще будет.А прививаясь от нее,так это же не пожизн. иммунитет,ведь так? Ну переболел ребенок -ладно,нет,так при планировании ребенка,уже взрослой девушкой,можно сделать прививку.Не так ли?
Так же интересно мнение специалистов по поводу долговременности иммунитета от календарных прививок...думаю,например в последующем (через неск. лет) сделать АДС-М ребенку...что по поводу Коклюша скажете?именно этот компонет тяж. переносят большинство малышей...а насколько необходима от него защита?
3. Про меннингит Вы писали,прививались от гемофильной палочки?
4.И,наконец,гипатит В,что дает это прививка в 2 года? От чего она может уберечь? Что предотвратить?
5. Насколько я понимаю,многие люди,переболевшие гипатитом В и получтившие егов хронической форме,в послед. А так же пациенты в туб. диспансере...не все ведь Бомжи...Они-то тоже в основном получали прививки,почему ж так,от чего ИХ уберегла вакцина?
lyalya101
03.03.2007, 13:33
Это по Тюменской области, официальная статистика.
Др. Аннабелла,но ведь в статистику так же входят Туб Зоны,где отбывают наказание,заключенные,а на нашей территории имеются такие,а уж там заболеваемость....так что....немного необъективно,мне так кажется.
Annabella
03.03.2007, 13:35
1. Где продолжаются эти дебаты? С точки зрения науки, оптимальна вакцинация новорожденных, а ревакцинация уже не имеет существенного эпидемиологического значения.
2. Можно, конечно, сделать прививку и взрослой девушке - это Ваш выбор, и Ваша ответственность. Детям прививка от краснухи нужна именно в общеэпидемиологическом смысле - ликвидировать резервуар инфекцими в обществе. Что касается поствакцинального иммунитета от АДС-М, то по инструкции, эту прививку делают раз в 10 лет. Ребенку сейчас я бы делала Инфанрикс - там бесклеточный коклюшный компонент, на который реакций почти не бывает. И обратите внимание - маленьким детям прививки надо делать в бедро - на форуме есть пример неправильного выполнения прививки - вакцина вводится строго внутримышечно, а если сделать в ягодицу, она может оказаться подкожно - и будет местная реакция в сочетании с температурой у ребенка.
3. От гемофильной - нет, в моем регионе это неактуально.
4. От чего может уберечь прививка от гепатита В? Полагаю, только от гепатита В.
5. Еще раз прочитайте свой пятый вопрос - он о чем, уважаемая Ляля?
Annabella
03.03.2007, 13:37
Дорогая Ляля,
когда я привожу статистику, то я даю ее по гражданскому сектору.
Понятно, что с заключенными дети не контактируют. Для примера - в моем регионе заболеваемость без тюрьмы - 86/100 000, болезненность - 450/100 000.
С тюрьмой - в два раза больше - на нашей территории три огромных, по 1200 мест, тюремных больницы для туберкулезных больных.
И я привожу объективную статистику, а не мамские эмоции (повторю - как ударяет в голову молоко - я прекрасно знаю). Если Вы не хотите делать привики своему ребенку - это Ваше личное дело, заставить по закону Вас никто не может.
lyalya101
03.03.2007, 14:32
1. Где продолжаются эти дебаты? С точки зрения науки, оптимальна вакцинация новорожденных, а ревакцинация уже не имеет существенного эпидемиологического значения.
2. Можно, конечно, сделать прививку и взрослой девушке - это Ваш выбор, и Ваша ответственность. Детям прививка от краснухи нужна именно в общеэпидемиологическом смысле - ликвидировать резервуар инфекцими в обществе. Что касается поствакцинального иммунитета от АДС-М, то по инструкции, эту прививку делают раз в 10 лет. Ребенку сейчас я бы делала Инфанрикс - там бесклеточный коклюшный компонент, на который реакций почти не бывает. И обратите внимание - маленьким детям прививки надо делать в бедро - на форуме есть пример неправильного выполнения прививки - вакцина вводится строго внутримышечно, а если сделать в ягодицу, она может оказаться подкожно - и будет местная реакция в сочетании с температурой у ребенка.
3. От гемофильной - нет, в моем регионе это неактуально.
4. От чего может уберечь прививка от гепатита В? Полагаю, только от гепатита В.
5. Еще раз прочитайте свой пятый вопрос - он о чем, уважаемая Ляля?
В очередной раз благодарю за ответы...Я неправильно задала вопрос или неумело?я не в коем случае не спорю,хочется узнать об этом побольше,так же и Ваше мнение.
на счет гепатита В,неуберегает же прививка от него,я так понимаю,что ни одна прививка не уберегает от болезни,поэтому и спросила...
На счет АДС...спасибо,что еще раз обратили внимание...был подобный случай у нас...мать малыша знала(или слышала) о таких случаях,поэтому сделала замечание медсестре....после чего была с позором выгнана...Прививки больше не делают-поликлиника одна,заведующая тоже,судиться не хотят,оказывать достойные услуги им тоже не хотят...бывает такое... :(
Annabella
03.03.2007, 14:34
5. Насколько я понимаю,многие люди,переболевшие гипатитом В и получтившие егов хронической форме,в послед. А так же пациенты в туб. диспансере...не все ведь Бомжи...Они-то тоже в основном получали прививки,почему ж так,от чего ИХ уберегла вакцина?
Как соотнести гепатит В и противотуберкулезный диспансер? Именно это мне непонятно, я не знаю, как ответить на Ваш вопрос.
Наталья П.
03.03.2007, 14:46
"Уберегает" от гепатита В не сам факт втыкания иглы шприца в кожу, а определенный уровень иммунного ответа на введенную вакцину. Если прививка технически выполнена неправильно или вакцина хранилась неправильно, или все выполнено технически правильно но у человека были на момент прививки какие то заболевания которые являются противопоказаниями к прививке, то вероятность того, что имунный ответ будет недостаточен для защиты - высока.
lyalya101
03.03.2007, 14:48
Как соотнести гепатит В и противотуберкулезный диспансер? Именно это мне непонятно, я не знаю, как ответить на Ваш вопрос.
на счет гепатита-потому как меня интересует какую конкретно прививка дает защиту,если вакцинированные люди так же заболевают им,а то и получют в последующем хронич. форму....А на счет тубБольных,такой же вопрос,но уже,как к врачу-фтизиатру.
Annabella
03.03.2007, 15:48
Еще раз, Ляля - я Вас не понимаю. Как в Вашем сознании связан хронический гепатит В, прививка гепатита В, которую делают детям, и туберкулез?
У моих больных гепатит В встречается почаще, чем у всех остальных, точно также, как и гепатит С - просто среди них побольше инъекционных наркоманов.
Какую конкретно прививка от гепатита В дает защиту - на форуме неоднократно писали.