Просмотр полной версии : мужчина 30 лет. Морфология не улучшается в течении 2 лет.

Добрый день!Помогите пожалуйста! Мы с мужем столкнулись с такой проблемой:
Наш возраст 30 лет. На протяжении 5 лет хотим второго ребёнка. Первый получился в течении года планирования. Спустя год безуспешной работы - начали проходить обследования, сдавать анализы. С моей стороны анализы хорошие, а у мужа такая ситуация:
общее количество спермиев в эякуляте(млн) - 6 (норма более 39)
подвижность 35,6, активно-подвижные 20,5, дефект головки 99, дефект шейки и ср. части 83, дефект хвоста 65, цитоплазматическая капля 17.
Сдавал гормоны- в норме, не пьёт, не курит, на строгой диете, пил витамины, никакого результата, морфология не улучшается в течении 2 лет. Что делать? Можно ли надеяться на самостоятельное зачатие?

Можно проверить гормоны (ФСГ, ЛГ, Пролактин, тестостерон) и далее по результатам

Сдавали ЛГ- 8.77, ФСГ-5.19, пролактин 142.31, эстрадиол 39.92, тестостерон - 15.9, всё в норме.

Полагаю, что надо повторить спермограмму, если будет такая же, правильно думать об ЭКО/ИКСИ.

и гормоны и спермограмма сданы в этом месяце, столько сил потрачено, а результата нет, по квоте мы не подходим т.к. есть ребёнок, цены на ЭКО не потянуть.... и гарантий там нет. Страшно, что может не получиться.
ну как может так быть, что все анализы отличные, а спермограмма плохая?
Спасибо за ответ!

При вторичном бесплодии у мужчин в 70-80% случаев в отклонениях виновато варикоцеле. Спермограмму стоит повторить и при повторном выявлении отклонений обратить внимание в первую очередь на то, чтобы уролог при осмотре мошонки тщательно проверил наличие (или отсутствие) клинического варикоцеле.

Спасибо, огромное. Это, наверно, единственное, что мы не проверяли. Во всяком случае, врач ничего не сказал при осмотре.На 7 число записаны к врачу. Обязательно обратим внимание. Спасибо!

Обнаружили ещё проблему в анализах, Муж сдавал кровь на ИНГИБИН В, результат 50,2 а норма (147-364), может ли это быть одной из причин нашей проблемы?

Нет, это следствие

были у врача. Варикоцеле исключили... Врач сказал что этого нет.. назначил сдать кровь на генетику, порекомендовал готовится к ЭКО+ИКСИ... :((((((((

Если повторная спермограмма сильно не отличается от этой, то ЭКО-ИКСИ единственное разумное решение.

были у врача. Варикоцеле исключили... Врач сказал что этого нет.. назначил сдать кровь на генетику, порекомендовал готовится к ЭКО+ИКСИ... :((((((((Уточните - кроме квот, есть финансирование по ОМС

Спасибо за ответ! Не оставили без внимания! Очень приятно.... :)) Будем искать возможности.

Здравствуйте! Были у репродуктолога, готовимся к ЭКО+ ИКСИ, Перездаём все анализы, всё по прежнему хорошо, изменился только один показатель, БАКПОСЕВ на микоплазму с определением титра чувствительности к антибиотикам- результат - рост на среде обогащения (менее 10*2)
и уреаплазма с определением титра чувствительности к антибиотикам - результат - скудный рост (менее 10*4)
С такими показателями возьмут в протокол?
И если можно, хочу уточнить, Врач сказал- надо подстраховаться и сделать креоконсервацию (может ни так написала) мужу. Увеличит ли это наши шансы?
Заранее спасибо!

изменился только один показатель, БАКПОСЕВ на микоплазму с определением титра чувствительности к антибиотикам- результат - рост на среде обогащения (менее 10*2)
и уреаплазма с определением титра чувствительности к антибиотикам - результат - скудный рост (менее 10*4)С такими показателями возьмут в протокол?Должны взять
Врач сказал- надо подстраховаться и сделать креоконсервацию (может ни так написала) мужу. Увеличит ли это наши шансы?Во всяком случае, вреда от этого не будет

Спасибо! Огромное спасибо!

Здравствуйте! И вот прошёл год и я снова к Вам с вопросами.
Муж сдавал генетическую экспертизу:
название теста: 1) ((ГЕ79) Ген рецептора ФСГ FSHR (Asn680Ser)-результат (Ser/Ser)эффект ( сниженная активность рецепторов ФСГ, нарушения сперматогенеза) ,
2) (ГЕ82) Ген эстрогенового рецептора альфа ESR1 (T-397C)- результат (T/T)эффект ( сниженный уровень продукции рецептора, сниженная подвижность сперматозоидов, низкий уровень SHBG и ЛГ, высокий уровень свободного эстрадиола и ФСГ)
3)(ГЕ22) Ген андрогенового рецептора AR (CAG-повторы), результат -20-26 (норма)
4) (ГЕ23) Делеция AZF-регионов Y-хромосомы (AZF,а,b и c), результат - норма.

После консультации с врачом, решились на ЭКО+ИКСИ, Поехали в АВВА-Петер, у меня взяли 15 яйцеклеток, всех оплодотворили, но на 6 день (день переноса) осталось 2, одного перенесли, второго заморозили, 2 недели ХГЧ росло, потом резко упало. 2 месяца назад были в КРИО протоколе там же.. неудача... собрали документы на квоту, ждём очередь, но страшно... т.к. спермограмма ухудшается... ВОПРОС: Как вы считаете возможно ли улучшить спермограмму, чтобы ещё дообследовать. По первому ЭКО можно делать выводы или есть шансы...? Заранее спасибо!
РS: Последнее заключение по спермограмме: Олиготератоастенозооспермия с сохранением физических характеристик, сниженной витальностью. Выявлены значительные нарушения сперматогенеза и созревания спермиев. Высокий уровень кислот-индуцированной денатурации. Лейкоцитов не выявлено.

Вы уже сделали столько всего ненужного... Вам никто не обещал результат с одной попытки ЭКО/ИКСИ, и даже с двух попыток тоже. Надо повторить процедуру.

Что именно ненужное? Всё назначали врачи. И в результате выяснили, что плохие 2 гена из 3-х. что ещё уменьшает наши шансы на беременность. Первый ребёнок (ему 5 лет-просто подарок судьбы) Нам, конечно, никто не обещал положительный результат с первой попытки ЭКО, но говорили, что методом ИКСИ Точно найдут хорошего сперматозойда... Мне кажется, что из 15 должно было быть больше к 6-му дню. а не 2. По нашему городу в 2013 году 5 смертей после этой процедуры. Я понимаю все риски. В голове только одно "видно не судьба", но надежда есть всегда..

Что именно ненужное? ..
1) ((ГЕ79) Ген рецептора ФСГ FSHR (Asn680Ser)-результат (Ser/Ser)эффект ( сниженная активность рецепторов ФСГ, нарушения сперматогенеза) ,
2) (ГЕ82) Ген эстрогенового рецептора альфа ESR1 (T-397C)- результат (T/T)эффект ( сниженный уровень продукции рецептора, сниженная подвижность сперматозоидов, низкий уровень SHBG и ЛГ, высокий уровень свободного эстрадиола и ФСГ)3)(ГЕ22) Ген андрогенового рецептора AR (CAG-повторы), результат -20-26 (норма)4) (ГЕ23) Делеция AZF-регионов Y-хромосомы (AZF,а,b и c), результат - норма.
Первый ребёнок (ему 5 лет-просто подарок судьбы)
Ребенок - всегда подарок судьбы, и у вас не более, чем у других.
Нам, конечно, никто не обещал положительный результат с первой попытки ЭКО, но говорили, что методом ИКСИ Точно найдут хорошего сперматозойда... Найти сперматозоид еще не всё, многое зависит от взаимодействия клеток. По нашему городу в 2013 году 5 смертей после этой процедуры. Известно о двух летальных исходах в вашем городе. Только непонятно, к чему вы здесь про это?

Про 5 таких исходов сказал врач нашего города,который внушал нам успокоится и смериться. Типо не стоит так рисковать,т.к шансы минимальные по его мнению. Врач в питере (уролог) искал причины таких анализов (плохой спермограммы)и увидев результат генов скалал,что дело в них. Наш репродуклотог утверждает, что надо пробовать дальше. Мы хотим не упустить время... Не тратить его зря...Узнать мнения других специалистов, за которые очень благодарны.

Врач ничего не должен внушать. Его задача дать вам по возможности объективную информацию, не перегружая ее супервпечатляющими умными словами, за которыми ничего не стоит. Согласна с вашим репродуктологом. Если нужен ребенок, надо продолжать. Вы сделали попытку в АВВЕ - как комментировали ситуацию с оплодотворением и развитием эмбрионов тамошние специалисты? Что советуют они? Думаю, надо прислушаться.

В АВВЕ сказали, что один из эмбрионов идеальный (которого перенесли в первый раз) но не могут сказать почему не получилось... второй немного слабее, но тоже хороший (крио. разморозился хорошо). И доктор советует продолжать попытки, объясняя тем, что сперматозойды есть. Эмбриолог утверждает, что сперма, которая заморожена (на всякий случай) пригодна для ЭКО/ИКСИ. Насколько я знаю, что на ИКСИ увеличивают сперматохойд в 400 раз, но есть клиники где в 800, может нам идти именно в такую клинику? Это увеличит наши шансы?

Далеко не всегда можно понять, почему не получилось (или почему получилось). Надо прислушаться к мнению специалистов из центра, где вы делали попытку.