donpanic
26.09.2013, 11:58
Добрый день уважаемые специалисты. Очень прошу посоветовать что можно предпринять в данной ситуации
После долгого лечения простатита простата уменьшилась в размерах и симптомы характерные для простатита исчезли.
(Простатит был вызван e.coli (резкая смена климата, возник цистит (мутная моча с хлопьями) заболели почки и потом простатит).
Несколько раз сдавал анализы на ЗППП (ПЦР) - ничего не выявили. Бакпосевы мочи тоже ничего не показывали кроме первого раза (e.coli 10x4)
Сейчас лейкоцитов в секрете 7-9, лецитиновых зерен большое кол-во.
Вылечили все таки фторхинолоном - моксифлоксацином (3 недели). жалоб на простату сейчас нет..
Но после первых неудачных попыток лечения простатита (было несколько курсов перед Авелоксом т.к. по антибиотикограмме e.coli не была чувствительна к фторхинолонам вообще, и врач прописал 2 недели флемоклава и азитромицина, потом еще несколько других) возникло жжение в промежности сопровождающее и до сих пор, кроме того утром выдавливается (сама не выделяется) небольшая капелька густой тянущейся слизи, по консистенции похожа на секрет куперовых желез. Жжение особенно чуствуется утром, и утром же плоская струя мочи (потом нормализуется). Срок который наблюдается жжение - где то около 6 месяцев..
Недавно пересдал анализы и бакпосев мазка из уретры показал
staphylococcus epidermidis 10x5
(из приемлимых антибиотиков чувствителен к азитромицин, гентамицин, левофлоксакцин, ко-тримкосазол)
И Candida Albicans 10x4 (чуствителен амфотерицин, итраконазол, кетоконазол, миконазол, флуконазол (причем в лабараторной бумажке флуконазол почему то написан через Ю - флЮконазол)
Так как в первой утренней порции мочи много слизи и белых хлопьев врач считает что жжение в задней уретре вызвано грибком но его наличие и упорное течение у мужчин в уретре все таки редкость, поэтому считает что параллельно в данном случае надо пролечить и эпидермальный стафилококк (по всей видимости счтает что стафилококк может как то снижать действие антимикотиков). Также врач считает что задет семенной бугорок (жжение именно в том районе и утром стуря мочи плоская, днем практически нормальная)
Итого выписал 10 дней по 500 левофлоксацина и 5 дней флуконазол (1,3,6,9,12 день) по 150
Проблема в том что у меня индивидуальная непереносимость к флуконазолу - очень болят почки и очень кружится голова - я бы вытерпел конечно ибо всего 5ть дней, но буквально невозможно ходить - все плывет (им еще в армии нас лечили - почти все болели грибком - и тогда то и узнал про эту побочку). Попробовал я принять 50 мг (купил микосист т.к. знакомая в аптеке предупредила что обычный дешевый флуконазол как и дорогой дифлюкан очень часто подделывают) - но побочное действие прежнее..
Итого собственно вопрос к профессионалам:
1. Чем из представленных антимикотиков можно пролечить кандидозный уретрит вместо флуконазола (по всей видимости ведь надо чтобы попадал в мочу?)
2. Стоит ли при возникших обстоятельствах лечить эпидермальный стафилококк? Подозреваю что кандидоз уретры возник из-за нескольких подряд курсов антибиотиков, а врач противогрибковое не назначал (он и сам признает что недооценил этот момент).
3. Т.К общее состояние и иммунитет не очень (лечился не очень удачно и долго, хотя к врачу претензий нет он делал все что мог - но очень плохое качество анализов из-за долгой доставки образцов (возят в другой город).
И поэтому нельзя ли пролечить кандидозный уретрит инстиляциями например 1% клотримазола? (мирамистин не помог) Просто организм за год несколько перенасыщен антибиотиками, всякими имунномодуляторами и прочим и чуствую себя не лучшим образом..
PS: Нифурател (макмирор) в стандартной дозировке (2 таб. 3 раза в день) 2 недели помогает только на короткое время (неделя-две).
Буду очень признателен тому кто откликнется и что то. посоветует...Заранее благодарю за помощь.
После долгого лечения простатита простата уменьшилась в размерах и симптомы характерные для простатита исчезли.
(Простатит был вызван e.coli (резкая смена климата, возник цистит (мутная моча с хлопьями) заболели почки и потом простатит).
Несколько раз сдавал анализы на ЗППП (ПЦР) - ничего не выявили. Бакпосевы мочи тоже ничего не показывали кроме первого раза (e.coli 10x4)
Сейчас лейкоцитов в секрете 7-9, лецитиновых зерен большое кол-во.
Вылечили все таки фторхинолоном - моксифлоксацином (3 недели). жалоб на простату сейчас нет..
Но после первых неудачных попыток лечения простатита (было несколько курсов перед Авелоксом т.к. по антибиотикограмме e.coli не была чувствительна к фторхинолонам вообще, и врач прописал 2 недели флемоклава и азитромицина, потом еще несколько других) возникло жжение в промежности сопровождающее и до сих пор, кроме того утром выдавливается (сама не выделяется) небольшая капелька густой тянущейся слизи, по консистенции похожа на секрет куперовых желез. Жжение особенно чуствуется утром, и утром же плоская струя мочи (потом нормализуется). Срок который наблюдается жжение - где то около 6 месяцев..
Недавно пересдал анализы и бакпосев мазка из уретры показал
staphylococcus epidermidis 10x5
(из приемлимых антибиотиков чувствителен к азитромицин, гентамицин, левофлоксакцин, ко-тримкосазол)
И Candida Albicans 10x4 (чуствителен амфотерицин, итраконазол, кетоконазол, миконазол, флуконазол (причем в лабараторной бумажке флуконазол почему то написан через Ю - флЮконазол)
Так как в первой утренней порции мочи много слизи и белых хлопьев врач считает что жжение в задней уретре вызвано грибком но его наличие и упорное течение у мужчин в уретре все таки редкость, поэтому считает что параллельно в данном случае надо пролечить и эпидермальный стафилококк (по всей видимости счтает что стафилококк может как то снижать действие антимикотиков). Также врач считает что задет семенной бугорок (жжение именно в том районе и утром стуря мочи плоская, днем практически нормальная)
Итого выписал 10 дней по 500 левофлоксацина и 5 дней флуконазол (1,3,6,9,12 день) по 150
Проблема в том что у меня индивидуальная непереносимость к флуконазолу - очень болят почки и очень кружится голова - я бы вытерпел конечно ибо всего 5ть дней, но буквально невозможно ходить - все плывет (им еще в армии нас лечили - почти все болели грибком - и тогда то и узнал про эту побочку). Попробовал я принять 50 мг (купил микосист т.к. знакомая в аптеке предупредила что обычный дешевый флуконазол как и дорогой дифлюкан очень часто подделывают) - но побочное действие прежнее..
Итого собственно вопрос к профессионалам:
1. Чем из представленных антимикотиков можно пролечить кандидозный уретрит вместо флуконазола (по всей видимости ведь надо чтобы попадал в мочу?)
2. Стоит ли при возникших обстоятельствах лечить эпидермальный стафилококк? Подозреваю что кандидоз уретры возник из-за нескольких подряд курсов антибиотиков, а врач противогрибковое не назначал (он и сам признает что недооценил этот момент).
3. Т.К общее состояние и иммунитет не очень (лечился не очень удачно и долго, хотя к врачу претензий нет он делал все что мог - но очень плохое качество анализов из-за долгой доставки образцов (возят в другой город).
И поэтому нельзя ли пролечить кандидозный уретрит инстиляциями например 1% клотримазола? (мирамистин не помог) Просто организм за год несколько перенасыщен антибиотиками, всякими имунномодуляторами и прочим и чуствую себя не лучшим образом..
PS: Нифурател (макмирор) в стандартной дозировке (2 таб. 3 раза в день) 2 недели помогает только на короткое время (неделя-две).
Буду очень признателен тому кто откликнется и что то. посоветует...Заранее благодарю за помощь.