Сильная головная боль при пролактиноме [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Сильная головная боль при пролактиноме


NafisaZ
26.09.2013, 20:11
Здравствуйте!
Моей дочери 17 лет, сильные головные боли со сдавливанием в висках, месячные пришли в 16 лет, потом прекратились, уже год вызываем месячные с помощью дюфастона, делали МРТ гипофиза, обнаружили микроаденому гипофиза, сдавали анализы на гормоны ФСГ 0,61, ЛГ 0,29 ниже нормы, пролактин 14.9. Сдали анализы крови на пролактин повторно с провокацией с помощью церукала пролактин поднялся до 1113,00 при норме 40-530, эндокринолог назначил пить достинекс по 1/4 - 2 раза в неделю. Пьем вторую неделю, но головные боли со сдавливанием мучают ребенка и не дают ходить в школу, обезбаливающие лекарства не помогают. Подскажите, помогите, как помочь ребенку?

FilippovaYulia
26.09.2013, 20:25
Проба с церукалом не применяется для диагностики пролактиномы.
Судя по приведенным данным, никакой гиперпролактинемии - и соответственно пролактиномы - нет, необходимости в приеме достинекса также нет. Микроаденома гипофиза как вариант анатомической нормы имеется у каждого шестого человека на Земле, и беспокоящие Вашу дочь головные боли не имеют к ней ни малейшего отношения. Хотя раз уж сделали совершенно ненужное исследование и нашли эту анатомическую особенность, то исследование должно быть продолжено - анализ на ИРФ-1 (Соматомедин С) и один из скрининговых тестов на гиперкортицизм (суточная моча на кортизол или малая дексаметазоновая проба или кортизол слюны).
В отношении же отсутствия месячных обсуждение возможно - но только с самой дочерью. И начать это обсуждение следует с данных о росте и весе девушки.

NafisaZ
27.09.2013, 10:44
Мой рост 1м53 см. вес 40 кг месячные не приходят сами, сдавливает голова в висках, может давить и в нос. т.е. в разные места головы таблетки не помогают подскажите что делать к какому врачу нужно обратиться????


FilippovaYulia
27.09.2013, 12:30
У Вас выраженный дефицит массы тела (ИМТ 17 кг/м2)., это может быть основной и единственной причиной отсутствия месячных.
Хотелось бы более подробный рассказ о Вас и Ваших проблемах, то есть задайте вопрос согласно Правилам форума. [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] Всегда низкий вес или было похудание, есть ли какие-либо "желудочно-кишечные" проблемы, исключалась ли целиакия.
Рекомендовала бы (поскольку не могу Вас увидеть) дополнительно сдать анализ на ТТГ, суточную мочу на свободный кортизол (только ищем уже не гипер-, а гипокортицизм).
По поводу головной боли - консультация невролога.