Каротиновая желтуха? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Каротиновая желтуха?


Eltara
02.10.2013, 12:19
Здравствуйте!
Девочке 1 год, рост 76 см, вес 10 кг.
На осмотре врач отметил желтый оттенок кожи. Склеры белые, моча светлая, стул нормальный. Сказали, возможно каротиновая желтуха.
Велели ограничить желтые овощи (ребенок ел тыкву, морковь, персики где-то по 250 мл в день). Отправили на биохимию крови.
Результат во вложении.
Прокомментируйте, пожалуйста анализ. Действительно ли это просто каротиновая желтуха или следует продолжить обследование?
И у нас по плану прививка корь, краснуха ,паротит. Можно ли ее ставить с такими результатами?

Assandra
03.10.2013, 15:50
Здравствуйте!
Билирубины желательно делать с фракциями (общий и прямой), чтоб понимать возможный механизм желтухи.

В результате щелочной фосфатазы есть запятая? Плохо видно.

Eltara
03.10.2013, 19:05
В направлении написано было просто - билирубин, так и сделали общий.
Щелочная фосфатаза 792,2

Сегодня педиатр сказал, что есть нарушение обмена веществ, но лечить нечего. Надо наблюдать, больше ребенка поить, не кормить морковкой, тыквой, вишней и всем что красное и желтое. И давать аквадетрим по две капли в день, потому что повышенная фосфотаза признак рахита. Прививки поставить разрешил.
Вы согласны? Может еще что-нибудь порекомендуете?


Assandra
04.10.2013, 11:06
В направлении написано было просто - билирубин, так и сделали общий.
Щелочная фосфатаза 792,2

Сегодня педиатр сказал, что есть нарушение обмена веществ, но лечить нечего. Надо наблюдать, больше ребенка поить, не кормить морковкой, тыквой, вишней и всем что красное и желтое. И давать аквадетрим по две капли в день, потому что повышенная фосфотаза признак рахита. Прививки поставить разрешил.
Вы согласны? Может еще что-нибудь порекомендуете?

При каротиновой желтухе билирубин нормальный, это раз.
Для дифдиагностики желтух необходимы фракции билирубина, это два.
А вот щелочной фосфатазой как раз можно не грузиться - она закономерно повышена у детей в период созревания и роста кости.

Я бы порекомендовала найти другого врача.

Eltara
04.10.2013, 12:14
Большое спасибо за ответ! Поищем другого врача.