Прошу совета. Малышу 5 мес. , полностью на ГВ. На днях появились высыпания на коже. Сначала на лице, потом на ножках, затем на ручках, потом на яичках. Когда появились первые высыпания активно слюнявил пальцы, игрушки, пеленки. Кожа на ощупь на ножках и ручках стала шершавой. На лице высыпания стали сухими, покрылись корочкой. Стала мазать бепантеном - улучшения есть - ножки особенно стали лучше - меньше шершаво. Постарались устранить все новое за последние дни (рацион мамы, игрушки, одежду, порошок и т.д.).
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Не уверена можно размещать последнее фото – модераторы, удалите если что не так.
Сыпь то проявляется сильно то практически исчезает, закономерность пока не выявили. На фото высыпания сразу же после кормления - через несколько минут посветлели. Ребенка высыпания не беспокоят, ведет себя без изменений. На пищу мамы никогда не реагировал.
Читала про АД в ЧАВО, но смущает отсутствие зуда. Что это еще может быть? Через 3 дня у нас плановая прививка АКДС и полиомиелит, можно ли ее делать в нашем состоянии?
Elena_Bondareva
26.10.2013, 21:41
Замените бепантен на увлажняющие кремы для детей с атопическим дерматитом. Отложите вакцинацию до уменьшения высыпаний.
mmarisa
02.11.2013, 22:07
Стали использовать эмолиум (для купания и эмульсию). Состояние значительно улучшилось, исчезла сухость кожи и многочисленные высыпания по телу. Но на лице и половых органах пятна без изменений. На лице иногда становятся почти незаметны, особенно на улице. Поход к дерматологу практически ничего не дал - одобрил наше средство и ни слова по делу. Подскажите как быть дальше? Вот свежие фото:
[IMG][Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[IMG][IMG][Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])[IMG]
Elena_Bondareva
02.11.2013, 22:24
Я думаю, просто продолжайте. Я не вижу пока необходимости в гормональных кремах.
mmarisa
05.11.2013, 21:41
Доброго вечера. Пока видимых улучшений или ухудшений на лице не наблюдаем. Возникли новые вопросы:
1. Подскажите пожалуйста, это такой длительный процесс выздоровления или возможно, что аллерген все еще не исключен?
2. Бывает ли так, что реакция на что-то из обычного рациона мамы появилась не сразу а лишь сейчас, к шести месяцам? Например если всегда ела курицу и все было нормально, может реакция на нее проявится в определенный момент?
3. До настоящего времени витамин Д не принимали. Хотим начать. Можно ли сейчас начать принимать витамин Д? Может ли он способствовать выздоровлению в нашем случае?
4. Мы сейчас наносим эмульсию 2 раза в день. Вечером после купания и утром. Как часто можно наносить эмульсию? Точнее, нужно ли восстанавливать "покрытие" если, например, ребенок срыгнул или помочился или достаточно нанести лишь после купания и умывания? Если в течение дня наблюдается шелушение нужно ли дополнительно обработать? Нужно ли умывать каждый раз? Нужно ли умывать утром тоже с эмолентом или достаточно кипяченой воды?
Elena_Bondareva
05.11.2013, 23:28
1. Атопический дерматит не всегда связан с аллергенами.
2. Вряд ли.
3. Попробовать и понаблюдать.
4. Можно мазать после каждого умывания.
mmarisa
12.11.2013, 17:05
добрый день!
Сыпь стала пропадать и вдруг снова проявилась во всей красе.
Есть 2 варианта, подскажите пожалуйста, что вероятнее всего:
1 Сладкое - когда стали стихать высыпания позволила себе съесть сгущенное молоко с печеньем (до высыпаний в нем себе не отказывала, как в прочем и в другом сладком)
2 Калгель - зубки не резались и им не мазали - а тут снова слюни и зубы - 2 раза намазали вчера и сегодня. Вчера ближе к ночи - высыпания проявились. Может ли быть такая реакция на калгель?
Elena_Bondareva
12.11.2013, 19:10
Могут быть оба варианта.
mmarisa
16.11.2013, 19:29
И снова здравствуйте!
Высыпания никуда не деваются, шершавость тоже. Второй день начал тереть глаза, они тоже покраснели вокруг.
Еще я купила из этой серии "специальный крем" и начала наносить его утром и в течение дня - мне кажется эффект от него хуже, чем от эмульсии. Такое возможно?
Вот фото животика, сынуля посидел в стульчике для кормления непродолжительное время. Появилась краснота и белые волдыри.
[IMG][Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])[IMG]
Он сильно плакал, когда мы поняли отчего мы его искупали в прохладной воде и нанесли эмульсию для тела (эмолиум). Правильно ли мы сделали?
Что это реакция на пластик или механическое воздействие? У мужа в детстве была реакция на пластиковый горшок....у сына тоже на это похоже?
Причину мы так и не выявили....
Может ли как-то влиять центральное отопление? Сыпь пошла вскоре после начала отопительного сезона. Воздух увлажняем - в среднем 60% влажность.
Как лучше находиться дома: одетым чтобы минимизировать контакты кожи или наоборот голеньким?
mmarisa
20.11.2013, 20:58
Добрый день!
За это время было три обострения. Все три сопровождались зудом.
Дерматолог назначил адвантан 5 дней вечером и в моменты обострений. эмоленты продолжать.
Я не успела свериться с форумом - началось обострение, мы намазали нашего малыша один раз сегодня.
Сейчас с ужасом читаю, что метилпреднизолон ацепонат относится к 3 классу и на лицо его нельзя. У нас поражены сейчас были лицо, подбородок, шея, плечи.
Как быть дальше? Продолжать мазать его или отменить? Заменить на стероиды более низкого класса?
И если я правильно понимаю его надо отменять постепенно? по какой схеме?
Dr.Volgina
21.11.2013, 06:26
При обострении адвантан использовать можно и на лицо,отменять постепенно.
Сначала наносите ежедневно 3-5 дней(до улучшения),затем через день 3 дня,затем через 2 дня 3 раза , а в промежутках и постоянно эмоленты.
mmarisa
21.11.2013, 22:38
Уважаемые доктора! Помогите разобраться.
Что мы можем сделать на данный момент, чтобы выявить и устранить причину АД нашего малыша (сейчас нам 6 месяцев). Может мы что-то упускаем? Мы сделали следующее:
1 У нас малыш исключительно на ГВ, я на гиппоаллергенной диете. Веду пищевой дневник. Пока зависимости не прослеживается. Данный фактор меня смущает, т.к. до появления проблемы ела ВСЁ и до 5 месяцев ничего не было. Может ли быть, что я что то "переела" например х/б изделий или к/м продукты....и сработал "накопительный эффект?
2 Мы убрали все новые игрушки, книжки, другие предметы. Может ли быть так, что он на что-то среагировал - мы это исключили, а теперь другие раздражающие факторы провоцируют обострение?
3 Сиканные пеленки стираем вообще без порошка, каканые сначала в мыльном порошке, затем еще раз простирываем только водой.
4 Комнатные растения убрали, животных нет, ковров-паласов нет, книг нет
5 Стараюсь его не кутать. Два раза среагировал в одной и той же кофточке. Вообще имеет ли значение локализация высыпаний? Если у нас в основном грудь, плечи, щеки, ноги меньше. Может ли это указывать на одежду?
6 Педиатр твердит про слабую поджелудочную. Поход к гастроэнтерологу ничего не дал только направление на УЗИ брюшной полости и анализ на дизбактериоз. Назначенный креон я давать не стала. Я думаю с нашим весом в 6 месяцев 11 кг предполагать что у нас проблемы с ЖКТ как то неоправданно. Стоит ли копать дальше в этой области? (ЧАВО про дизбактериоз читала)
7 Ходим к дерматологу. Стоит ли обращаться к аллергологу? Сдавать анализы на аллергены?
8 Увлажняем кожу. Эмолиум эмульсия для купания (иногда кремовый гель), утром специальный крем (эмолиум), вечером после купания эмульсия для тела (эмолиум). Сейчас после третьего очень обширного обострения- адвантан (второй день)
Еще вопросы:
9 Стоит ли сейчас вводить прикорм? Или дождаться ослабления процесса?
10 Прививка у нас отложена. Т.к. причина АД непонятна нужно поторопиться и сделать ее сразу применения гормонального крема (если он поможет) или какое-то время нужно выждать?
11 Бывают ли случаи, что АД проходит сам собой после однократного лечения?
Что можете порекомендовать для нашего дорогого жизнерадостного малыша?
mmarisa
27.11.2013, 17:22
Здравствуйте!
Применяем адвантан. Средства серии эмолиум. Высыпания проходят. Прошли практически везде (щеки, руки, шея, грудь) кроме ножек.
Сейчас постепенно отменяем адвантан. Сегодня будет 2-ой раз ч/з 1 день. Улучшения значительные сразу же с первого применения. Только после второго дня было новое высыпание на ножках, яичках и появилось кольцо вокруг ануса. Эти высыпания и сейчас держатся, но уменьшаются. Вопросы:
1 При постепенной отмене крем мазать только на пораженные участки (только ножки). Что если таких участков не будет? или на все участки которые были поражены ранее?
2 Прививку можно делать на фоне применения адвантана, если высыпания уменьшаются? Или ждать? Если ждать, то сколько?
Elena_Bondareva
27.11.2013, 22:00
Постепенно отменять везде, где мазали.
Подождите пару недель, эммолиум продолжайте и можно делать.
mmarisa
28.11.2013, 14:37
А как быть с прикормом? После прививки вводить?
Или сейчас можно? Сейчас нам 6,5 месяцев. Сейчас только ГВ, стали давать водичку
Elena_Bondareva
28.11.2013, 22:32
Можно начать сейчас. Аккуратно.
mmarisa
04.12.2013, 17:08
Добрый день!
Адвантан постепенно отменяем. Эмолиум применяем. Прослеживается положительная динамика. Высыпания практически не видны, изредка проявляется пятно на щеке и на груди. Увлажняем. Прикорм ввели. Брокколи пока. Наблюдаем. Новых высыпаний на нее пока нет.
Прошу совета, что использовать для прогулок в качестве защитного средства на лицо? Сейчас у нас сильный ветер. И морозы не за горами.
Elena_Bondareva
04.12.2013, 21:39
Я конкретную марку не могу назвать. Защитный крем из привычных вам серий.
mmarisa
15.12.2013, 23:30
Добрый день!
Отменили адвантан, с четвертого дня высыпания постепенно вернулись. Сейчас (спустя неделю после отмены) стал чесать грудь. Мажем Элиделом (т.к. в основном поражено лицо).
Больше 2 недель держу диету. Мой рацион: каша кукурузная, гречка, рис, индейка, кролик, ржаной хлеб, яблоки и груши зеленые, капуста, сардины в масле. В конце применения адвантана начала есть сыр.
1. На что может указывать столь быстрое возвращение высыпаний?
2. Купаем через день чтобы уменьшить контакт с водой - оправдано ли это?
3. Есть ли смысл и дальше держать столь строгую диету? И если можно расширить рацион то как это лучше сделать?
mmarisa
16.12.2013, 09:29
Опять случилось обострение, перед этим нанесли элидел (первый раз) через часа два расцвел. Были вынуждены срочно мазать адвантан - чесался сильно.
Это может означать что элидел нам не подходит?
mmarisa
16.12.2013, 13:49
Добавлю к предыдущем двум постам.
Сейчас от дерматолога. Она отмечает, что высыпания на данный момент не критичные (адвантан быстро снял обострение). Адвантаном не мазать больше (?). То, что осталось вторичные пятна. На лице расчёс около глаза "подсушить" зеленкой (очень близко к глазу).
Гастроэнтеролог направил на УЗИ (из-за высыпаний) по результатам узи: "реактивные изменения в п/железе, размеры селезенки превышены (длина 5,7, толщина 3,3) по результатам назначен креон и нормобакт
Вопросы
а) Нам отменять адвантан так же постепенно по схеме?
б) Подсушивать зеленкой или все-таки чем-нибудь заменить? Может мирамистином?
в) Есть ли смысл принимать креон и нормобакт по результатам данного узи?
И еще вопрос по прикорму, из-за высыпаний все отменили. Были на втором продукте (тыква), нам вернуть первый (брокколи) или ввести что-нибудь другое (например цветную капусту) или вообще подождать с прикормом?
Напомню нам 7 месяцев, вес 11 кг, рост 76 см. Родился в 40 недель 3450, 54 см, По шкале Апгар 8/9
Dr.Volgina
17.12.2013, 11:32
1.Постепенно.
2.Если нет гнойных корочек, зеленку не надо, бепантен.
3.Элидел до 2 лет противопоказан.
4.Насчет остального Вам ответят педиатры.
Elena_Bondareva
17.12.2013, 13:41
Креон и нормобакт не нужны. С прикормами подождите неделю и начинайте сначала.
mmarisa
19.12.2013, 19:24
На фото наш нарывчик около глаза. Была глубокая царапина - мазала бепантеном. Потом "разнесло" пару раз прижгла зеленкой. Ночью разок намазала левомеколем. Чем можно полечить? Малыш активно трет глаза.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Еще вопросы:
1 ОАК сдавали только в 3 месяца - в норме, в том числе и гемоглобин. Есть ли смысл повторить анализ сейчас, если учитывать что из-за диеты я похудела на 8 кг за месяц, ну и прикорм мы никак не введем?
2 Я правильно понимаю, что если я сейчас введу новый продукт в свою диету, то если у сыночка на него есть реакция, несмотря на применение адвантана высыпания новые должны появится? Сейчас мы его постепенно отменяем (через день мажем).
3 Мы перешли на купания через день (с эмульсией для купания Эмолиум). Если есть указания наносить эмульсию для тела на очищенную кожу, то значит ли это что мы должны протирать все тело малыша перед нанесением или это необязательно?
Elena_Bondareva
19.12.2013, 21:29
1. Не надо.
2. Да.
3. Не обязательно.
mmarisa
12.01.2014, 02:13
Уважаемая Елена!
Мы сейчас снова на Адвантане. Удается только около недели обойтись без него. Последний раз ввели из-за очень шершавой и сухой кожи (словно наждачка) в области подбородка, плечей. Нарушился ночной сон, сынок не просыпался (спит всегда оочень крепко), но очень вертелся, видимо беспокоил зуд. Адвантан помогает очень хорошо, мажем курс 3 дня и отменяем постепенно. Уже было 3 таких курса.
Купаем через день с эмульсией (Эмолиум), пробуем мазать мустеллой (мне кажется увлажняющее средство эмолиум "не справляется" с сухостью...), но сильной разницы пока не вижу.
Прикорм при высыпаниях отменяла. Начали мы с овощей: брокколи, цв. капусту -все хорошо, наверное среагировал на тыкву и есть подозрение на кабачок (магазинный). Сейчас отменила овощи, решила попробовать каши: 2 дня пробовали гречку. Но у нас изменился стул. Может быть конечно совпало (я стала есть чернослив). Малыш достаточно редко какал обычно раз в 3-4 дня, однажды стула не было 7 дней. Мы ничего не предпринимали. Стул был кашеобразный, много, но запах был затхлый. А три последних дня малыш какает 2 раза в день - не жидко и не много.
Вопросы:
1 Адвантаном мазали только подбородок, шею, плечи. А щеки были просто красненькие, но при использовании крема и щеки совсем прошли. Правильно ли понимать, что крем воздействует не только на намазанную область?
2 Есть ли смысл поискать более сильные/ более подходящие нам увлажняющие средства?
3 Как быть с прикормом? Ввести опять овощи или кашу пробовать или ввести их параллельно? Не могу определиться с объемом. Начинаем мы по чуть-чуть с 1 ч.л. а вот до какого объема необходимо довести в нашем возрасте (7,5 мес)? везде разная информация. что посоветуете? Кстати вес стоит на месте, возможно даже есть минус, но ребенок стал оч. активный. Есть ли необходимость для профилактического приема железа?
4 Беспокоят прививки. Из-за АД не можем сделать V2 АКДС и полиомиелит и V3 гепатит. От гепатита прививались в 1,5 и 2,5 мес должны были в 7,5. Переживаю "не сгорят" ли прививки? Если не удается добиться стойкой ремиссии, как быть с прививками? Лучше на адвантане или с высыпаниями, шелушениями (если они минимальные)?
Elena_Bondareva
12.01.2014, 08:53
1. Возможно.
2. Можно пробовать и другие. Тут только методом подбора.
3. Продолжайте кашу. Можно добавить те овощи, на которые точно не было реакции. Средний объем 150 г. Я это называю " сколько съест"))
Профилактический прием препаратов железа показан, но есть риск усиления высыпаний. Тоже надо пробовать.
4. Можно после адвантана, в период ремиссии.
mmarisa
12.01.2014, 21:22
Спрошу возможно глупость, но я понять не могу.
Например, я довела кашу гречневую до объема 150 г и мне надо вводить рисовую. В этом случае надо вместо 150 г каши гречневой давать опять 1 ч л. рисовой каши или давать 145 г. гречневой каши и 5 г. рисовой?
Elena_Bondareva
13.01.2014, 15:16
Можно дать одну ложку рисовой, докормить гречневой.
mmarisa
15.01.2014, 21:34
Уважаемая Елена!
Сейчас мы в середине курса применения адвантана (вчера был последний раз через день). Крем наносили на подбородок, плечи, шейную часть, складки на ручках и под коленями. Сегодня покраснели и сильно чешутся яички. Мы намазали фенистилом, вроде бы лучше.
Как правильно поступать в этом случае? Нужно ли мазать на яички адвантан? И тогда сколько его мазать? также курсом? параллельно с другими зонами?
Elena_Bondareva
16.01.2014, 10:27
Попробуйте начать с увлажняющего крема часто.
mmarisa
25.01.2014, 17:26
Уважаемая Елена!
"Замазали" высыпания на яичках эмолентами - воспаление сняли. Адвантан отменили на других участках. Пока держимся без сильных проявлений. Усиленно увлажняем.
Сколько ждать после отмены адвантана до вакцинации? Неделю достаточно? Боюсь что больше не выдержим.
mmarisa
27.03.2014, 21:44
Добрый день!
Сыну сейчас 10 месяцев. Добились стойкой ремиссии АД (уже 2 месяца). Применяем Липикар (при купании и увлажнении кожи). Выявлена реакция на творог и картофель. Прибавки веса и роста оч. хорошие. Сейчас 12,6 кг и рост 78 см. Вызывает вопросы прикорм, вводила оч. осторожно, боясь проявлений аллергической реакции. Удалось добиться следующего:
Завтрак (9.00-10.00) безмолочная каша (гречка/рис/кукуруза) около 100 г+1чл подсолнечного масла + фруктовое пюре (яблоко/груша) 40-50 г (фруктовое пюре ест плохо, иногда отказывается
Обед (13.00-14.00) овощное пюре (брокколи/тыква/цветная капуста) 100-120 г+ мясо (индейка/кролик/говядина) 40 г - иногда вообще отказывается
Полдник (16.00-17.00) печенье с водой+пюре чернослива
Ужин (19.00-19.30) если от обеда отказывается, то кормлю его в ужин этим или ч/з день каша (рис/гречка/кукуруза) ч/з день овощное пюре (брокколи/цветная капуста/тыква)
Стал последнее время много пить воды во время еды (связываю это с изменением температуры и повышением активности)
Грудь предлагаю после каждого кормления - не отказывается, еще прикладывается вокруг снов и ночью ест очень часто, особенно утром.
Вопросы:
1 Не скуден ли рацион? В связи с реакцией на творог, к/м продукты боюсь даже пробовать или нужно попробовать?
2 Планирую ввести в завтрак желток куриного яйца. Куда дальше двигаться? На что делать упор? Меня смущает что приходится кормить 2 раза кашей, это не повредит?
Elena_Bondareva
31.03.2014, 11:03
Нормальный рацион, лучше одну кашу заменить на вторые овощи с мясом. Не надо спешить с расширением диеты.
mmarisa
04.04.2014, 23:13
Уважаемая Елена!
А мясо можно давать одного вида 2 раза в день? и норму (50г) делить на 2?
Еще вопрос по количеству - стал есть оч. хорошо. Но на еде не концентрируется. Отвлекается на игрушки и открывает рот (без игрушек не ест вообще). Съедает норму и готов есть и дальше. Я теряюсь что делать - кормить пока рот открывает или заканчивать прием пищи когда он съел норму?
Он либо сразу отказывается от пищи (настроение не то) либо ест до тех пор когда я не перестану кормить.