гемостаз [Архив] - медицинсий форум

PDA

Просмотр полной версии : гемостаз


somik_panda
27.10.2013, 15:34
Здравствуйте.
Женщина, 40 лет, рост 168, вес 63.
Очень часто, сдавая кровь из вены, слышала от лаборантов, что у меня густая кровь. Весной 2012 г. сдала гемостазиограмму:
протромбиновый индекс -82,5 (норма 70-130)
тромбиновое время - 15,8 (14-21)
фибриноген -1,8 (1,8-3,7)
антитромбин lll - 101,8 (75-125)
РФМК - отриц.
волчаночный антикоагулянт - 1,05% (0,79-1,19%)
АЧТВ -40,0 сек. (28,6-38,0)
аггрегация тромбоцитов ристоцетином - 85% (87-102)
Д-димер - 399 (0-255)
плазминоген - 130,2 (75-150)
время свёртывания - 12 (5-12)
тромбоциты - 244
Меня спросили, чем будем проводить (или как там правильно сказать) аггрегацию тромбоцитов? Так как в этом деле я не очень много понимаю (мягко сказано), выбрала первый попавшийся ристомецин.
Поглядев на результаты анализов, и выяснив, что в нашем городе гематолога не найдёшь, почитала кое-что в интернете и решила, что аспирин мне не повредит.
Полтора года пью кардиомагнил 0,75.

Сейчас, в плане подготовки к ЭКО, сдала снова кровь.
АЧТВ -29,9 (22,7-32,7)
протромбиновое время - 11,6 (10,2-12,8)
тромбиновое время - 19,3 (14-21)
фибриноген - 2,3 (2,0-4,0)
антитромбин lll - 106 (75-135)
аггрегация тромбоцитов ристоцетином - 1% (45-65%)
волчаночный антикоагулянт (скрининг) LA 1- 47,4 (31-44)волчаночный антикоагулянт (подтверждающий тест) LA 2 - 38 (30-38)
коэффициент LA 1/LA 2 - 1,25 слабоположительный
протромбиновый индекс - 81 (75-120)
тромбоциты - 293 (180-320)

Прокоментируйте, пожалуста, результаты. Проблемы с гемостазом очень влияют на вынашиваемость. К тому же у меня наследственность не очень : отец умер от инсульта, у мамы - атеросклероз сосудов головного мозга, ппринимает статины, кардиомагнил и др.
У меня также немного повышен холестерин, давление в норме, но в голове иногда позванивает.
Да, может быть, это важно, ещё гемоглобин - 114 (120-140).
Некоторое время назад так же было. Назначили какой-то препарат железа (на "Ф"), через месяц пришёл в норму.

Анализы сдавала в разных лабораториях. Смущает агрегация тромбоцитов - 1% при норме 45-65%, какая-то цифра несуразная.

Dr.Vad
28.10.2013, 01:37
В лаборатории сделали ошибку, Вам делали ненужные анализы, с наследственностью у Вас все хорошо, так как средняя продолжительность жизни в РФ и есть 60-65 лет; повыш. холестерин может быть про субклин. гипотирозе; препарат железа для лечения ЖДА следует принимать 3-4 мес. (вне зависимости от гемоглобина)

somik_panda
29.10.2013, 15:06
Спасибо большое.
По поводу гемоглобина всё понятно.
Про гипотериоз: вроде норма.
ТТГ - 1,83 (0,23 - 3,40)
Т3 общий - 2,07 (1,34 - 2,73)
Т4 свободный - 13,03 (10,0 - 23,2)
Холестерин повышенный, наверно, от погрешностей в питании, буду исправляться.
Вадим Валерьевич!
Насчёт ошибки объясните, пожалуйста. 1% агрегации тромбоцитов вообще не может быть или на фоне остальных результатов это нереально? У меня и год назад этот показатель был ниже нормы.
И ВА повышен.
Может быть какие-то анализы нужно пересдать или добавить? Д-Димер был 399, сейчас не сдавала (в нашем городе его не делают).
Я просто не имею права рисковать возможной беременностью.


Dr.Vad
29.10.2013, 17:21
Вам не следовало делать ети анализы, любые отклонения там - просто игнорировать; почему так случилось или отчего - гадать сейчас не имеет смысла.