Планирование беременности при полиморфизме генов [Архив] - медицинсий форум

PDA

Просмотр полной версии : Планирование беременности при полиморфизме генов


Julja_Perm
06.11.2013, 07:23
Здравствуйте! Помогите мне, пожалуйста, разобраться в ситуации: мне 29 лет,вес 62, рост 171, есть один ребенок (3 года, ЭКС в сроке 37 недель, дискоординация родовой деятельности), в апреле этого года у меня в сроке 34 недель умер ребенок (заключение: антенатальная асфиксия, обусловленная патологией плаценты, в плаценте и пуповине выявлены обширные псевдоинфаркты, участки тромбоза межворсиночного пространства). Также в родне есть случай системной красной волчанки со стороны моей матери, наследственной болезни вен по женской линии, сердечно-сосудистых заболеваний до 50 лет у всех представителей по мужской линии у моей матери. У меня выявлена венозная недостаточность 1 степени.
По назначению гинеколога в июле сдала следующие анализы:
Ген F5 мутация Лейден (нормальная гомозигота)
Ген F2 протромбин (нормальная гомозигота )
Ген F7 коагуляционный фактор 7 (нормальная гомозигота)
FGB фибриноген бета (нормальная гомозигота)
SERPINE ингибитор активатора плазминогена (мутантная гомозигота)
ITGA 2 альфа-2 интегрин (мутантная гомозигота)
ITGA 3 интергрин бета 3 (нормальная гомозигота)
F13 коагуляционный фактор 13 (гетерозигота)
Ген MTHFR 677 (нормальная гомозигота)
Ген MTHFR 1298 (нормальная гомозигота)
Ген MTRR метионин синтаза редуктаза (нормальная гомозигота)
Ген MTR В12-зависимая метионин-синт (гетерозигота)
Фибриноген 3,95 г/л (2.00-4.00)
Растворимые фибрин-мономерные комплескы 3.0 мг/дл (0.0-3.5)
Тромбиновое время 15.2 сек. (13.0-21.0)
Протромбиновое время 13.9 сек. (12.0-16.0)
Протромбин 76% (70-120)
МНО 1.2 (0.8-2.00)
АЧТВ 49.4 сек. (26.0-40.0)
Антитромбин III 101.0 % (80-120)
Волчаночный антикоагулянт 0.87 у.е. (<1.2)
Антитела к кардиолипину 1.8 Е/мл (0.0-12.0)
Антитела к бета-2-гликопротеину 1 суммарные не обнаружено (не обнаружено)
Гомоцистеин 6.74 мкмоль/л (4.44-16.56)
D-димер 0.54 мкг/мл (0.00-0.50)

В средине октября были повторно сданы анализы на :
Антитела к бета-2-гликопротеину 1 суммарные не обнаружено (не обнаружено)
Гомоцистеин 8.70 мкмоль/л (4.44-16.56)
Антитела к фосфолипидам IgM 5,86 Ме/мл (<10/не обнаружено)
Антитела к фосфолипидам IgG 4,02 Ме/мл (<10/не обнаружено)

В октябрьском ОАКе выявлены следующие отклонения:
Среднее содержание гемоглобина в эритроците 26.6 (27-31)
Относительная ширина распределения эритроцитов по объему 49 (36,4-46,3)
Относительная ширина распределения эритроцитов по объему (коэф.вариации) 15,8 (11,7-14,4)
Средний объем тромбоцитов 12,8 (9,4-12,3)
Относительная ширина распределения тромбоцитов по объему 18,1 (9,0-14,0)
СОЭ 27 (0-20)
О чем могут говорить данные результаты? Нужно ли сдать еще какие-либо анализы? Следует ли придерживаться какой-то терапии при планировании следующей беременности? Нужно ли сдавать анализы, какие и с какой периодичностью во время беременности, чтобы корректировать состояние крови?
И еще вопрос-через какое время после сложного удаления зуба мудрости и приема курса антибиотиков в связи с этим нужно сдавать коагулограмму, чтобы удаление и лечение не повлияли на показатели анализа? И могло ли воспаление зуба повлиять на результаты анализов, сданных в октябре? Нужно ли их пересдать?

Заранее благодарна за ответ.

Dr.Vad
06.11.2013, 17:02
в ОАКе у Вас признаки железодефицита - прием препарата железа в течение 3-4 мес., остальные анализы или в норме или напрасно выполнены и не несут никакой информации