Гепатит С у папы [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Гепатит С у папы


AniMama_098
15.11.2013, 13:57
Добрый день!
У нашего папы обнаружили Гепатит С.
Помогите, пожалуйста, разобраться с анализами и немного прояснить картину происходящего. Мы конечно же собираемся идти по врачам, но хотим знать, к чему готовиться:ac:
Папе 54 года. Вес- 125кг, рост-174см. Курит, пьет, неправильно питается.
В прошлом были операции и переливания крови.
Ниже привожу все анализы за последнее время.

Общая кровь:
WBC- 7,5*109/l
Лимф- 2,2109/l
MID-1,0109/l
Gran-4,3109/l
Limf-28,9%109/l
Mid-13,5%
Gran-57,6%
Гемоглоб- 149г/л
Эритр-4,761012/l
Гематокрит-40,4%
MCV-84,9fL
MCH-31,3pG
MCHC-367g/l
RDW-CV-14,8%
RDW-SD-44,5sL
PLT-221109L
MPV-8,2fL
PDW-15,7
PCT-0,181%
СОЭ-5
HBA 1C-5,8

Биохимия крови:
Глюкоза- 7,24 ммоль/л 4,1-6.0
Общ. белок- 79,8 г/л 66-87
Альбумин 43,7 г/л 35-52
Билирубин общ. 9,14 мкмоль/л 8,5-20
Прямой 3,4 2,1-5,1
АлАТ 70,5 ед/л до42
АсАТ 38,8 ед/л до 42
Фосфатоза щел. 107 40-126 ед/л
Гамма-ГТ 135ед/л 11-61
Мочевина 4,5 2,5-8,3 ммоль/л
Креатинин 69 44-95
Мочевая к-та 374 200-420мкмоль/л
Холестирин общ 5,9 3-5,2 ммоль/л
Триглицериды 0,8 0.7- 1,7ммоль/л
Ревматоидн фактор 3,6 до12 мг/л
Реактивн белок 2,36 до6 мг/л
Антистрептолизин О 201 до 200мг/л

Вирус Гепатита С определение РНК (качеств.)- обнаружен

Определение наличия антител класса IgM, IgG (anti-HCV) к вирусу Гепатита С:
Антитела к ГепС- положит.
Оптич. плотность гранич.- 0,212
Оптич. плотность пробы- 2,7

Количественный РНК и Генотип Вируса:
-вирусная нагрузка 30815IU/ml (83200 cop/ml), чувствирельность теста от 200 копий/мл.
-генотип 1в.

Анализ на HBS- отриц.
В моче- немного белок повышен.

Уважаемый, Юсиф Мусаевич, все очень плохо? Какой может быть прогноз по таким анализам. И нужно ли нашей маме сдать анализ на Гепатит С?
Я подозреваю, что папа заразился давно, т.к. лет пятнадцать назад ему говорили, что-то про гепатит, но никто серьезно к этому не отнесся :ac:
Заранее благодарю за Ваш ответ!

easl
15.11.2013, 18:07
А папа знает о том, что вы обсуждаете результаты его обследования?

AniMama_098
15.11.2013, 19:14
Да, папа знает.


easl
15.11.2013, 22:28
В первую очередь следует определить степень фиброза, приложить усилия к снижению веса, категорический отказ от спиртного, сокращение курения с последующим отказом от него.
Пока ничего критического не увидел.

AniMama_098
15.11.2013, 23:41
В первую очередь следует определить степень фиброза
Я читаю "Рекомендации..", там сказано, что биопсия- более травматична, и ему показан Фиброскан, верно?
категорический отказ от спиртного
Да, это безусловно. Он сейчас ничего не употребляет. С курением и весом сложно, но будем стараться.
Пока ничего критического не увидел.
То есть вирусная нагрузка небольшая?
О ПВТ пока рано говорить, нужно дообследоваться, да?
Извините за множество вопросов.
Спасибо Вам.

easl
16.11.2013, 05:43
При избыточном весе фиброскан вряд ли покажет реальную картину. Более целесообразна биопсия. Надо дообследоваться.


AniMama_098
16.11.2013, 12:37
Юсиф Мусаевич, спасибо! Дай Вам Бог здоровья!
Настроены ехать в Институт Гастроэнтерологии.

AniMama_098
22.11.2013, 15:25
Юсиф Мусаевич, мы были на консультации в Институте гастроэнтерологии.
Было сделано УЗИ печени- увеличена.
По результатам анализов вышеизложенных и УЗИ- было рекомендовано начинать ПВТ.
Но, об определении фиброза печени ни слова. Со слов врача- цирроз маловероятен и прогноз при ПВТ оптимистический.
Действительно ли можно начинать ПВТ без биопсии, а исходя из анализов и УЗИ?

easl
22.11.2013, 16:46
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]