Кровь, слизь и лейкоциты в кале у грудничка [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Кровь, слизь и лейкоциты в кале у грудничка


Anna_Nsk
16.11.2013, 21:54
Добрый день!
Ребенку 3 месяца, родилась 3900 гр., выписка - 3600, 1 мес - 4900, 2 мес - 5700, 3 мес - 6700.
Сначала стул был густой, однородный, липкий, ярко-горчичного цвета. Потом примерно в 3 недели резко стал жидким с крупинками молока. Я его пристально не разглядывала и сейчас не помню была ли слизь. Потом я несколько дней ела мороженое - стул стал зеленым, мороженое убрала - стал опять желтеньким. Но всегда жидкий, полупрозрачный.
В 2.5 месяца я неумеренно поела чизкейк и в этот день вечером ребенок покакал обильно и в последней порции было немного крови, потом еще вышла примерно чайная ложка прозрачной слизи с яркой кровью. Испугались, вызвали скорую, съездили в больницу, написали там отказ. Поставили диагноз дисбактериоз, кишечная инфекция под вопросом, выписали кучу лекарств (регидрон, смекта, энтерофурил, линекс. Почитала про возможную аллергию на БКМ, ничего давать не стала, села на диету, крови больше не было. Но стул также со слизью и жидкий, иногда пенистый.
Сдали через недель после инциндента копрограмму - много слизи и лейкоциты. Еще сдали на посев, будет готов на след.неделе.
Я ем гречку, рис, индейку, печеные яблоки, постепенно добавила бананы, груши, свинину, цв.капусту, брокколи. Вид стула не меняется - он такой же, каким был с 3 недель.
Ребенок бодр, весел, начала переворачиваться на следующий день после поездки в больницу, температура не повышается, животик мягкий, но вздутый часто. Пукает и какает с кряхтением, не плачет при этом.
В каком направлении двигаться? Сесть на совсем жесткую диету (какую?) или постепенно добавлять продукты (какие примерно?)? Давать что-нибудь ребенку (педиатр сказала поить смектой, не совсем понимаю зачем)? Если это была реакция на БКМ, когда ждать улучшения при прекращении его потребления (цельное молоко я никогда не пила, с роддома ела сыр, творог)? Еще нам назначили пересдать копрограмму, но у нее так же слизь видна, результат похоже не изменится.
Да, еще сдавали ОАК, результат по словам педиатра нормальный. Можно ли ставить АКДС на фоне стула со слизью и лейкоцитами или лучше отложить? Нам не горит, сами думали попозже поставить.

Elena_Bondareva
16.11.2013, 23:05
Молочные продукты продолжайте исключать. Остальное аккуратно можно пробовать. Если других причин для медотвода нет, прививку можно делать.

Anna_Nsk
16.11.2013, 23:13
Спасибо! А на что смотреть при включении продуктов? Если нет кожной реакции и крови то продолжать есть? Глютен тоже пока исключать?


Elena_Bondareva
16.11.2013, 23:54
Да. Глютен отложите на попозже.

Anna_Nsk
06.12.2013, 16:32
Здравствуйте!
Повторили копрограмму, пожалуйста, можете прокомментировать, выделила жирным пункты, которые не в норме. Сдавали в 3.5 месяца. Продолжаю диету без бкм, глютена, ввожу продукты, ввела некоторые овощи, фрукты, кожа чистая.
Попробовала на этой неделе говядину - на след. день в кале было несколько маленьких прожилок крови, убрала, больше не было. Ну могу понять, дальше диеты достаточно или нужно еще что-то?
Еще прочитала, что при аллергическом колите находят эозинофилы, они в стандартной копрограмме определяются или дополнительные исследования нужны? У нас в результате про это ничего не написано. Откуда-то ведь есть лейкоциты, значит это воспаление идет? Ребенок вес набирает нормально, по домашним весам за 3 недели около 600-700 гр. Живот вроде не беспокоит, какает без особого напряжения 1-3 раза в день.

МАКРОСКОПИЧ. ИССЛ. .
Консистенция КАШИЦЕОБРАЗНАЯ
Форма НЕОФОРМЛЕННЫЙ
Запах ОБЫЧНЫЙ КАЛОВЫЙ
pH 7.0 ед. pH СМ.КОММ. У детей до 7 месяцев на грудном вскармливании pH 4,8-5,8, при искусственном вскармливании 6,8-7,5.
Цвет СМ КОММ ЖЕЛТЫЙ
Слизь НЕ ОБНАР У детей до 7 месяцев может присутствовать слизь в небольшом количестве. Кровь НЕ ОБНАР
Остатки неперевар. пищи НЕ ОБНАР
ХИМИЧЕСКОЕ ИССЛ. .
Реакция на скрытую кровь ОТРИЦАТ.
Реакция на белок ОТРИЦАТ.
Реакция на стеркобилин ПОЛОЖИТ. СМ.КОММ. На грудном вскармливании реакция на стеркобилин до 5 месяцев отрицательная, после 5 месяцев определяется параллельно с билирубином. При искусственном вскармливании реакция на стеркобилин - отрицательная, положительная с началом прикорма.
Реакция на билирубин ОТРИЦАТ. СМ.КОММ. До 7 месяцев определяется положительная реакция на билирубин.
МИКРОСКОПИЧ. ИССЛ. .
Мыш. волокна с исчерченн. НЕ ОБНАР
М. волокна без исчерченн. НЕ ОБНАР
Соединительная ткань НЕ ОБНАР
Жир нейтральный В УМЕРЕННОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Жирные кислоты НЕ ОБНАР
Соли жирных кислот В УМЕРЕННОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Раст. клетчатка неперев. НЕ ОБНАР
Раст. клетчатка перевар. НЕ ОБНАР
Крахмал внутриклеточный НЕ ОБНАР
Крахмал внеклеточный НЕ ОБНАР
Иодофильная флора норм. НЕ ОБНАР
Иодофильная флора патол. НЕ ОБНАР
Кристаллы НЕ ОБНАР
Слизь В УМЕРЕННОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Эпителий цилиндрический ЕДИНИЧНЫЕ В ПРЕПАРАТЕ
Эпителий плоский НЕ ОБНАР
Лейкоциты КОЛИЧЕСТВО 50-55-60 В П/ЗР.
Эритроциты ЕДИНИЧНЫЕ В ПРЕПАРАТЕ
Простейшие НЕ ОБНАР
Яйца гельминтов НЕ ОБНАР
Дрожжевые грибы НЕ ОБНАР

Elena_Bondareva
06.12.2013, 23:54
Анна, все нормально. Просто сохраняйте диету и