Сотрясение мозга ребенок 3 года [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Сотрясение мозга ребенок 3 года


Dmitriusus
18.11.2013, 09:38
Добрый день, уважаемые доктора.
Прошу помочь разобраться в таком вопросе:
Девочка 3 года, 16 кг. Вчера около 20-00 во время игры упала и ударилась головой об пол. Сознание не теряла, сразу начала плакать. Стала вялой и сонливой и побледнела. Лежала на руках.
Через 20-30 минут успокоилась, искупалась и поужинала. Легла спать. Через 2 часа проснулась и вырвала фонтаном. Вызвали скорую, повезли в нейрохирургию. Нейрохирург посмотрел, пощупал голову, предложил сделать снимок костей черепа. На вопрос "это не вредно?", сказал, "ну, излучение есть". На вопрос "а надо ли делать снимок" сказал "решайте сами". Сделали снимок, череп целый. Предложил госпитализацию для наблюдения. На вопрос "нужна ли госпитализация или можно наблюдать дома" сказал "решайте сами, ваше право". На вопрос "что с ребенком" сказал "сотрясение мозга под вопросом". По его словам, на ушиб мозга не похоже, так как при ушибе клиника другая. От госпитализации отказались. Рекомендовано обратиться к невропатологу по месту жительства.
В данный момент ребенок чувствует себя удовлетворительно, проснулась, поела, гуляет в доме. Рвоты больше не было. Созвонился с невропатологом, описал ситуацию. Он говорит, есть два варианта: либо наблюдаете сутки, если ничего необычного, то поводов встречаться нет. Либо, если сильно переживаете, приезжайте на прием.
Отсюда вопросы:
1. Стоит ли ехать на прием к неврологу или наблюдать дома?
2. Если наблюдать, то что именно? Нейрохирург вчера говорил, если будет несколько эпизодов рвоты, тогда нужно к врачу.
3. Снимок костей черепа в двух проекциях — это большая доза излучения? Стоит ли теперь, когда снимки сделаны, беспокоиться об облучении и можно ли как-то уменьшить вред или риск последствий?
4. Можно ли ребенку делать массаж на следующие сутки после падения? Массаж запланирован ранее по рекомендации ортопеда (косолапие).
Заранее благодарю за ответы.

Dmitriusus
18.11.2013, 19:03
Уважаемые консультанты, вопрос еще актуален.
К неврологу не поехали, наблюдаем. Состояние ребенка удовлетворительное. Настораживающего ничего в поведении нет. Периодически вялость и капризность появляется, но у ребенка такое и до падения было.
Массажистка сама порекомендовала массаж отменить, но на какое время, не определились.
Остаются актуальными такие вопросы:
1. Стоит ли завтра или в ближайшие дни ехать на прием к неврологу или наблюдать дома?
2. Если наблюдать, то что именно? Нейрохирург вчера говорил, если будет несколько эпизодов рвоты, тогда нужно к врачу. Эпизодов не было.
3. Снимок костей черепа в двух проекциях — это большая доза излучения? Стоит ли теперь, когда снимки сделаны, беспокоиться об облучении и можно ли как-то уменьшить вред или риск последствий?
4. Через какое время после падения можно делать ребенку массаж? Массаж запланирован ранее по рекомендации ортопеда (косолапие).
5. Можно ли завтра ребенку идти в детский коллектив (развивающие занятия, они там красят-лепят-рисуют и немного физкультурой занимаются).
Заранее благодарю за ответы.

eduardshraibman
18.11.2013, 19:59
1-2.наблюдать дома 2 дня и забыть о случившимся при отсутсвии жалоб
3.не большая
4.массах ножек можно сегодня
5.если будет чувствовать хорошо- можно


Dmitriusus
18.11.2013, 20:12
Огромное спасибо за консультацию!